تعرف القرحة النازفة (بالإنجليزية: Bleeding Ulcer) على أنها تقرحات تظهر في بطانة الجهاز الهضمي، وخاصة في المعدة ومنطقة الاثني عشر من الأمعاء، والتي يرافقها حدوث نزيف يمكن أن تتراوح شدته ما بين نزيف خفيف إلى نزيف شديد. [1،2]
يمكن تصنيف القرحة النازفة لعدة أنواع، وذلك بناء على موقعها، ففي حال ظهرت في المعدة ستتم تسميتها بقرحة المعدة النازفة، أما في حال ظهرت في منطقة الاثني عشر، وهي الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، فإنها ستسمى بقرحة الاثني عشر النازفة. وفي بعض الأحيان، يمكن أن تظهر القرحة النازفة في المريء. [2،3]
يعتمد علاج القرحة النازفة على موقعها، والمسبب الرئيسي لها، بالإضافة إلى شدة أعراض القرحة النازفة والتي تختلف باختلاف شدة النزيف لدى المريض. [2]
إضغط هنا واستشر طبيب من أطبائنا للإجابة على كافة استفسارتكم المتعلقة بهذا الموضوع
تحدث القرحة النازفة كإحدى المضاعفات المحتملة لعدم علاج القرحة الهضمية أو في حال ظهرت القرحة الهضمية في مكان يحتوي على الأوعية الدموية. [3،4] ويمكن أن تشمل أهم أسباب الإصابة بالقرحة الهضمية ما يلي: [1،3] أيضًا، يوجد عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالقرحة الهضمية والقرحة النازفة، ومنها ما يلي: [1،3]
يمكن أن تختلف أعراض القرحة النازفة بناء على شدة النزيف الذي يرافقها، ففي بعض الحالات يمكن أن يكون النزيف خفيف جدًا ولا تتم ملاحظته، وهنا يمكن أن يعاني المريض من أعراض القرحة الهضمية المعتادة، والتي تتضمن ما يلي: [2،3] ومع ازدياد شدة النزيف في القرحة، سيؤدي ذلك إلى ظهور أعراض إضافية، والتي تتضمن ما يلي: [1،2،4] وفي حال كانت القرحة النازفة تنزف بشكل بطيء، عندها يمكن أن يصاب المريض بفقر الدم، ومن الأعراض التي تدل على إصابته بذلك ما يلي: [2-4] اقرأ أيضًا: ماذا تعرف عن اعراض قرحة المعدة والقولون؟
في حال معاناة المريض من أعراض القرحة النازفة، عندها سيقوم الطبيب بإجراء تنظير الجهاز الهضمي العلوي، حيث إدخال أنبوب مرن طويل مزود بضوء وكاميرا في نهايته عبر الفم وصولًا إلى المريء، والمعدة، والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. [2،3] يسمح هذا الإجراء بالكشف عن وجود أية تقرحات نازفة في المريء، والمعدة، والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، كما يمكن علاج القرحة النازفة أثناء إجراء التنظير الداخلي. [2،3] كما يمكن أن يقوم الطبيب ببعض الإجراءات الإضافية لتحديد ما إن كانت القرحة النازفة ناجمة عن عدوى الملوية البوابية أم لا، ومنها: [2]
من المهم علاج القرحة النازفة بسرعة، ويمكن أن تبدأ عملية العلاج أثناء إجراء التنظير الداخلي، والتي تتضمن إجراء الطبيب لأحد الخيارات التالية بهدف إيقاف نزيف القرحة: [1،2،4] كما سيقوم الطبيب بوصف بعض أنواع الأدوية من أجل علاج القرحة النازفة، ومنها: [1،3] أيضًا، يمكن أن يتضمن علاج القرحة النازفة الشديدة إجراء نقل دم للمريض لتعويض ما تم فقدانه من الدم. [1،4] اقرأ أيضًا: ما هو علاج القرحة في المعدة؟
عادة ما ينصح بالتوقف عن التدخين وإيقاف تناول الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية أثناء فترة علاج القرحة النازفة، فعدم القيام بذلك يمكن أن يعيق من عملية شفاء القرحة النازفة. [2] اقرأ أيضًا: النظام الغذائي لمرضى قرحة المعدة
يمكن أن يؤدي عدم علاج قرحة المعدة النازفة إلى الإصابة بفقر الدم. كما يمكن أن يهدد النزيف الشديد حياة المريض، ولهذا عادة ما تتطلب الإصابة بالقرحة النازفة إقامة المريض داخل المستشفى من أجل مراقبته وتقديم العلاج المناسب له. [2] أيضًا، يمكن أن تتضمن مضاعفات القرحة النازفة ما يلي: [2،3]
يوجد العديد من العوامل التي تؤثر على سير المرض لدى المرضى المصابين بالقرحة النازفة، والتي يمكن أن تشمل ما يلي: [2] بشكل عام، يمكن أن تشفى القرحة التي يرافقها نزيف خفيف عند تلقي المريض للعلاج الصحيح. وعادة ما سيحتاج المريض لإعادة إجراء التنظير الداخلي للتأكد من شفاء القرحة النازفة بشكل تام. [2،3]
[1] Steph Coelho. Bleeding Ulcers: Everything You Need to Know. Retrieved on the 7th of September, 2023. [2] Ann Pietrangelo. What You Should Know About Bleeding Ulcer. Retrieved on the 7th of September, 2023. [3] Jennifer Berry. What causes a bleeding ulcer, and is it serious? Retrieved on the 7th of September, 2023. [4] National Health Service. Complications-Stomach ulcer. Retrieved on the 7th of September, 2023.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.