يعرف الختان (بالإنجليزية: Circumcision) أو الطهور بأنه إزالة الجلد الزائد الذي يغطي رأس القضيب جراحياً. وعادةً ما يتم إجراؤه للأطفال الذكور حديثي الولادة خلال العشرة أيام الأولى من الولادة.
كما أنه يمكن عمل الختان في سن متقدم في حالة وجود مشكلة صحية تستدعي القيام بذلك مثل مشاكل في شكل القضيب، أو التهابه، أو تقليل احتمالية الإصابة بالعدوى التي تنتقل جنسياً، ولكن عادةً ما تتطلب هذه الحالة التخدير العام.
ويلجأ الأهل للختان كنوع من الطهارة، ومن باب النظافة الشخصية، والوقاية من العديد من المشاكل الصحية؛ إذ يساعد الختان على التقليل من احتمالية الإصابة بالتهابات المسالك البولية والأمراض التي تنتقل عبر الاتصال الجنسي وغير ذلك.
وجرت العادة أن تتم عملية الختان من خلال الشفرة، ولكن مع التقدم في العلم، تم تطوير عمليات الختان بالكي الكهربائي (بالإنجليزية: Electrocautery) أو ختان الذكور بالليزر.
في الجراحة التقليدية يتم استخدام سكين جراحية أو شفرة كأداة قطع لتنفيذ الختان. فرص النزيف أعلى نسبياً من غيرها من أساليب الجراحة. وهي مخصصة فقط للحالات التي لا يمكن فيها استخدام طرق أخرى.
وقت الشفاء بجراحة الختان التقليدية أطول نسبياً، وينبغي اتخاذ تدابير لرعاية الجرح حتى يشفى تماماً.
في عملية الطهارة بالليزر أو الختان بالليزر، يتم استخدام جهاز ليزر لقطع الجلد. وتتميز هذه الطريقة بشفاء الجروح السريع وبالحد الأدنى من فقدان الدم. تكون الجروح على الجلد باستخدام الختان بالليزر أكثر دقة من الطرق التقليدية للقيام الختان. الغرز تذوب تلقائياً في غضون أيام قليلة.
يكون تغيير الضمادات على الجروح أقل ما يمكن في حالة الختان بالليزر، كما هي حالة زيارات المتابعة عند الطبيب.
كما ذكرنا سابقاً يمكن عمل الختان أو الطهور في أكثر من فئة عمرية، وتختلف إجراءات وتعليمات هذه العملية بناءً على العمر، وفيما يأتي ذكر لطريقة إجراء تلك العملية والخطورة المترتبة على كل منها:
يمكن عمل الختان بالليزر للأطفال من عمر الخمسة سنوات فما فوق، وذلك لأن الأطفال ما دون الخمسة سنوات يصعب السيطرة عليهم لإجراء الختان بالليزر الذي يحتاج لدقة وانتباه. وتتم العملية من خلال الخطوات التالية:
إقرأ أيضاً: كل ما تحتاجين إلى معرفته عن تحميم الرضيع
يبدأ الطفل بالشعور بالتحسن خلال ثلاثة أيام ما بعد العملية. وبشكل عام يجب على الطفل مراجعة الطبيب بعد أسبوع من إجراء العملية لمعاينة الغرز وملاحظة مدى تحسن جرح العملية.
إقرأ أيضاً: الأولاد غير المختونين لديهم احتمال اعلى للاصابة بالعدوى
لعل أهم مميزات الختان بالليزر هي:
من أهم عيوب الختان بالليزر للأطفال ما يلي:
قد يلجأ الرجال البالغون للختان لغايات النظافة والوقاية من الأمراض المعدية والأمراض الجنسية مثل الإيدز. والطريقة هي ذاتها التي يتم إجراؤها لدى الأطفال، لكن يتم استخدام مخدر أقوى ويدوم لمدة أطول.
كما أنهم يحتاجون لوقت أطول للتعافي ما بعد العملية. وينصح الابتعاد عن الجماع أو الاستمناء لمدة 6 أسابيع على الأقل، وذلك لأنه بحالة عدم شفاء الجرح بالشكل التام قد يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى. كما أن فرصة النزيف موجودة كما في حالة إجرائها لدى الأطفال.
إقرأ أيضاً: نظافة القضيب لدى الرجل
يخرج المريض بعد عملية الختان بالليزر في نفس يوم الجراحة، ويصف الطبيب له مسكنات لتخفيف الألم والمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهاب. لا يؤثر الختان بالليزر على عملية التبول لأن العملية خارجية لا تؤثر على مجرى البول.
يمكن لمعظم المرضى العودة إلى العمل في غضون 2-3 أيام.
إقرأ أيضاً: فطريات القضيب لدى الرجل
توجد طرق أخرى للختان ولعل أهم هذه الطرق هي استخدام قطعة بلاستيكية لختان الأطفال حديثي الولادة منذ الولادة لحد عمر الأربعة شهور. وتجب الإشارة إلى وجود العديد من الأجهزة المستخدمة لإتمام تلك العملية، ويتوفر بعدة أحجام يتم اختيار الحجم بما يتناسب مع حجم القضيب من قبل الطبيب.
وتتضمن خطوات العملية مايلي:
ختان البنات من العادات والتقاليد المنتشرة في مناطق عديدة حول العالم، على الرغم من عدم وجود دلائل علمية أو دينية تدعم صحة الختان بالطرق التقليدية أو الختان بالليزر للبنات. وبالإضافة إلى ذلك فإن لها العديد من الآثار السلبية على صحة المرأة ومن أهمها:
إقرأ أيضاً: ختان البنات: الاضرار والمضاعفات الصحية والنفسية
(1)Larissa Hirsch. Circumcision. Retrieved on the 22nd of September, 2021, from: https://kidshealth.org/en/parents/circumcision.html (2)Brian Krans. Circumcision. Retrieved on the 22nd of September, 2021, from: https://www.healthline.com/health/circumcision (3)Gorgulu, T., Olgun, A., Torun, M., & Kargi, E. (2016). A fast, easy circumcision procedure combining a CO2 laser and cyanoacrylate adhesive: a non-randomized comparative trial. International braz j urol : official journal of the Brazilian Society of Urology, 42(1), 113–117. Retrieved on the 22nd of September, 2021, from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4811235/ (4)Kk Women and Children Hospital. Laser Circumcision Outcomes. Retrieved on the 22nd of September, 2021, from: https://www.kkh.com.sg/about-kkh/corporate-profile/laser-circumcision-outcomes
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.