كي | Thermocautery , cauterization, cautery

ما هو كي

الكي Cauterization في الطب هو ممارسة استخدام الحرارة لحرق جزء من الجسم لإيقاف نزيف أو إزالة أنسجة، وهو معروف أيضاً باسم إنفاذ حراري. يوقف الكي النزيف لأن مصدر الحرارة الشديد يقوم بإذابة أو إغلاق الجرح والأوعية الدموية داخل الجرح وحوله أيضاً. عادةً ما يتم تنفيذ الكي بالكهرباء عن طريق استخدام مسبارٍ معدني يتم تسخينه بواسطة تيار كهربائي. يعتبر وقف النزيف أحد الاستخدامات الأكثر شيوعاً للكي في المجال الطبي، وهو غالباً ما يكون مطلوباً أثناء العمليات الجراحية، لان الجراحة تتطلب وجود جراح لقطع الجلد والعضلات والأنسجة الأخرى في الجسم، وإن قطع هذه الأنسجة يمكن أن ينتج الكثير من الدم مما يجعل العملية الجراحية صعبة للغاية.

تساعد الأدوات الجراحية التي تستخدم لكي قطع الأنسجة أيضاً على وقف النزيف الناتج عن الشقوق الجراحية. عند إجراء شقٍ جراحي باستخدام أداة ساخنة للغاية، فإن الحرارة سوف تحشر أو تحرق موقع الشق الذي يقوم بإغلاق الأوعية الدموية ويوقف النزيف. هذا يسمح للجراح بإجراء الجراحة دون الحاجة إلى القلق من تدفق الدم في الموقع الجراحي. كما أنه يساعد على منع المريض من فقدان الكثير من الدم خلال العملية.

هناك نوعان من الكي:

• الكي الكيميائي: يمكن استخدام المواد الكيميائية للكي، خاصة لإزالة بعض الأنسجة غير الطبيعية مثل الثآليل ولكن استخدامها قليل جداً.
• الكي الكهربائي: هو عملية جراحية روتينية. يستخدم الجراح أو الطبيب الكي فيها من أجل:

1. منع أو وقف النزيف بعد الإصابة أو أثناء الجراحة.
2. إزالة نمو الأنسجة غير الطبيعي.
3. منع العدوى.

لماذا يستخدم الكي الكهربائي؟

• العمليات الجراحية: قد يستخدم الجرّاح هذا الأسلوب لقطع الأنسجة الرخوة أثناء الجراحة حتى يتمكن من الوصول إلى موقع معين. يسمح الكي الكهربائي للجِراح بإغلاق الأوعية الدموية التي تنزف أثناء الجراحة. يساعد إغلاق الأوعية الدموية على منع فقدان الدم والحفاظ على نظافة الموقع.
• إزالة الورم: تستخدم هذه الطريقة أحياناً لإزالة النمو غير الطبيعي للأنسجة، مثل الورم. هذا النهج شائع للأورام الموجودة في المناطق الحساسة التي يصعب الوصول إليها، مثل الدماغ.
• علاج الأنف: إذا كنت تعاني من نزيف في الأنف بشكل متكرر، فمن المحتمل أن يكون سبب ذلك وجود وعاء دموي مكشوف في الأنف. قد يوصي الطبيب بهذا النوع من العلاج حتى لو لم يكن أنفك ينزف في الوقت الذي تطلب فيه المشورة الطبية.
• إزالة ثؤلول: يستخدم هذا الأسلوب في كثير من الأحيان لعلاج الثآليل التناسلية أو الثآليل في مناطق أخرى من الجسم. لا تتطلب إزالة البثرة عادةً سوى علاج واحد وهو الإزالة.

كيف تستعد

لا حاجة إلى إعدادٍ خاص لهذا الإجراء. في حالة النزيف الشديد، قد يأخذ الطبيب عينة من الدم لاختبار فقر الدم أو اضطراب التخثر. نزيف الأنف المتكرر هو أحد أمثلة النزيف المفرط. قبل عدة أيام من الجراحة، قد يطلب منك الطبيب التوقف عن تناول الأدوية المميعة للدم مثل:

• الأسبرين.
• إيبوبروفين (أدفيل، موترين).
• وارفارين (الكومادين).

سيخبرك الطبيب بعدم تناول أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق العملية. يجب عليك أيضاً تجنّب التدخين في الأيام التي تسبق الجراحة.

أين وكيف يتم الكي الكهربائي

• على الرغم من أن استخدام التقنية الكهربائية غالباً ما يُتبع أثناء العمليات الجراحية البسيطة، إلا أنه شكل متخصص من العلاج.
• قبل الجراحة سيضع الطبيب وسادة أرضية على الجسم، عادة على الفخذ. هذا سوف يحميك من الآثار الضارة للتيار الكهربائي. سيقومون بتنظيف بشرتك في موقع الجراحة وتغطيتها بالهلام لمنع الحروق.
• ستحصل على مخدر موضعي أو عام، اعتماداً على نوع الجراحة ومداها. سوف يستخدم الجرّاح مسباراً صغيراً مع تيار كهربائي معتدل يمر عبره لختم الأنسجة أو تدميرها.
• لا يدخل التيار الكهربائي الجسم أثناء الجراحة. فقط الطرف الساخن من المسبار يتلامس مع الأنسجة. ويغلق او يزيل الأنسجة التي يلمسها.