هرمون الاستروجين المترافق، ميثيل تستوستيرون

يستخدم هرمون الاستروجين المترافق، ميثيل تستوستيرون في علاج أعراض انقطاع الطمث لدى الحالات التي ينخفض فيها هرمون الاستروجين ولا تستجيب للعلاج باستخدام الاستروجين وحده، وأعراض انقطاع الطمث هي كالتالي: 

• الهبات الساخنة (بالإنجليزية: Hot Flushes)، وهي نوبات متكررة من التعرق والإحمرار.
• الجفاف، والحكة، والحرقان حول المهبل.
• انخفاض الاهتمام بالنشاط الجنسي.

يمنع استخدام هرمون الاستروجين المترافق، ميثيل تستوستيرون في الحالات التالية:

• يمنع استخدامه في حالة وجود حساسية من أي مكون من مكوناته.
• لا يستخدم في الحمل فقد يسبب تشوهات خلقية للجنين.
• لا يستخدم إذا كان هناك نزيف مهبلي غير مبرر.
• كما يمنع استخدامه إذا كان هناك تاريخ سابق للإصابة بالأمراض التالية:

• • النوبة القلبية.
  • السكتة الدماغية.
  • الجلطات الدموية.
  • أمراض الكبد.
  • سرطان الثدي.
  • سرطان عنق الرحم.
  • سرطان المهبل.

اقرأ أيضاً: اعراض سرطان الرحم المبكرة والمتقدمة

ينبغي الالتزام ببعض الاحتياطات قبل استخدام هرمون الاستروجين المترافق، ميثيل تستوستيرون وهي كالتالي:

• لابد أن يعرف الطبيب التاريخ المرضي قبل تناول هذا الدواء.
• يجب التوقف عن استخدام هذا الدواء مع سرعة التوجه إلى الطبيب عند ظهور علامات الذكورة، والأعراض هي:

• • بحة في الصوت.
  • نمو شعر الوجه.
  • حب الشباب.
  • الصلع (بالإنجليزية: Baldness).
  • تغيرات في الدورة الشهرية.

• يجب تناوله بحذر وتحت إشراف طبي في حالة الإصابة ببعض الأمراض وهي كالتالي:

• • الربو.
  • أمراض الكبد.
  • أمراض الكلى.
  • أمراض القلب.
  • داء السكري.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.
  • الأورام الليفية في الرحم.
  • اضطرابات الدم مثل البرفرية (بالإنجليزية: Porphyria).

• قد يوصي الطبيب بوقف استخدام هذا الدواء إذا كان هناك حاجة لإجراء العمليات الجراحية التي يتبعها الراحة بالفراش لفترات طويلة منعاً لزيادة فرص الإصابة بالجلطات الدموية.
• قد يسبب الاستروجين المترافق ارتفاع فرص الإصابة بسرطان الرحم لذلك قد يصف الطبيب هرمون البروجسترون مع هذا الدواء للحد من مخاطره.
• قد يسبب هذا الدواء ظهور بقع داكنة على الجلد المعروفة باسم الكلف، لذلك يفضل استخدام واقي الشمس لحماية البشرة أثناء العلاج بهذا الدواء.
• يمنع التدخين أثناء استخدام هذا الدواء لأنه مع الاستروجين يزيد من فرص الإصابة بالجلطات الدموية والنوبات القلبية.
• يجب التأكد من تأثير الدواء على الجسم قبل قيادة السيارات منعاً للحوادث لأنه قد يسبب النعاس.
• يجب تجنب الأطعمة التي تحتوي على الكافيين لتقليل الهبات الساخنة الناتجة عن انقطاع الطمث.
• ينبغي إجراء فحص شامل سنوياً أثناء العلاج بهذا الدواء مثل فحص الثدي، وعمل مسحة عنق الرحم، وفحص الحوض، وقياس ضغط الدم لتجنب المضاعفات المحتملة لهذا الدواء.
• يفضل اتباع اسلوب حياة صحي لتقليل فرص الإصابة بمضاعفات هذا الدواء، عن طريق ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي منخفض الدهون.
• قد يسبب هذا الدواء بعض المضاعفات مثل الجلطات الدموية، والنوبات القلبية، والسكتة الدماغية، والانسداد الرئوي، وعلى الرغم من ندرة حدوث ذلك لكن لابد من سرعة التوجه لتلقي الرعاية الطبية عند ظهور بعض الأعراض التي قد تدل على الإصابة بأحد تلك المضاعفات، والأعراض هي:

• • ألم في الصدر واليد اليسرى.
  • ألم في الفك.
  • الصداع الشديد.
  • صعوبة التنفس.
  • صعوبة التحدث.
  • سعال يصحبه دم.
  • تغيرات في الرؤية.

• لابد من التوجه إلى الطبيب على وجه السرعة إذا كانت الأعراض الجانبية لهذا الدواء عنيفة، مثل:

• • النزيف المهبلي غير المعتاد.
  • تورم القدم والكاحل.
  • آلام شديدة في المعدة.
  • الغثيان والقيء المستمر.
  • اصفرار العينين.
  • البول الداكن.
  • زيادة التبول.

قد تحدث بعض التفاعلات الدوائية بين هرمون الاستروجين المترافق، ميثيل تستوستيرون وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• لاموترجين لعلاج الصرع (بالإنجليزية: Epilepsy).
• أدوية علاج مرض باركنسون مثل روبينيرول.
• أدوية علاج نقص هرمون الغدة الدرقية مثل ليفوثيروكسين.
• المهدئات مثل كلونازيبام.
• المضادات الحيوية مثل اريثروميسين.
• الكورتيكوسترويدات مثل بريدنيزون.
• مضادات الفطريات مثل ايتراكونازول.
• مضادات التخثر مثل الكومادين.
• المكملات الغذائية الغنية بأوميغا 3، وفيتامين د3، وفيتامين ب12.

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقاً لحالته الصحية وما يتناسب معه، لكن بشكل عام جرعة هرمون الاستروجين المترافق، ميثيل تستوستيرون هي كالتالي:

• مرة واحدة يومياً ولمدة 21 يوم ثم يتم وقف الدواء لمدة 7 أيام.

يتواجد هرمون الاستروجين المترافق، ميثيل تستوستيرون في الشكل الدوائي التالي:

• أقراص فموية (تركيز: 0.625 ملغ من الاستروجين المترافق).

يخزن هرمون الاستروجين المترافق، ميثيل تستوستيرون في درجة حرارة الغرفة وفي مكان جاف بعيداً عن الرطوبة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

إن معلومات استخدام هرمون الاستروجين المترافق، ميثيل تستوستيرون هي كالتالي:

• يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه، أما إذا تسبب في اضطراب في المعدة فيفضل تناوله مع الطعام.
• تبلع الأقراص الفموية دون مضغ أو تفتيت مع كوب كامل من الماء.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• يجب تلقي الرعاية الطبية على وجه السرعة عند ظهور أعراض رد فعل تحسسي لهذا الدواء، وهي كالتالي:

• • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.