مايوبروكس

يعمل دواء النابروكسين على تسكين الألم، وتخفيف الالتهاب وخفض الحرارة، لذا يُستخدم في الحالات التالية: [1][3]

• تخفيف الآلام الشائعة، مثل ألم الدورة الشهرية، والصداع، وآلام الأسنان، وألم العضلات، وألم الظهر وغيرها.
• التهاب المفاصل التنكسي (خشونة المفاصل).
• الالتهاب المفاصل الروماتيدي.
• النوبات الحادة للنقرس.
• التهاب الفقار المقسط (بالإنجليزية: Ankylosing spondylitis).
• التهاب المفاصل مجهول السبب عند الأطفال (بالإنجليزية: Polyarticular juvenile idiopathic arthritis).
• الشد العضلي والالتواءات.
• التهاب الأوتار.
• التهاب الجراب (بالإنجليزية: Bursitis).
• الحمى.

يمنع استخدام دواء نابروكسين دون موافقة الطبيب في الحالات الآتية: [4][5]

• فرط الحساسية تجاه النابروكسين أو أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).
• إذا سبق أن عانى الشخص من نوبة ربو أو تفاعل تحسسي شديد بعد تناول الأسبرين أو أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
• المرضى المتوقع خضوعهم لعملية القلب المفتوح.
• القرحة المعدية أو الهضمية النشطة.
• الاضطرابات النزفية.
• اعتلالات الكبد أو الكلى المتقدمة.
• التهاب الفم (بالإنجليزية: Stomatitis).
• الأشهر الأخيرة من الحمل.

يُعتبر دواء نابروكسين آمنًا بشكل عام عند استخدامه وفق التوصيات الطبية، لكنه لا يخلو من بعض الآثار الجانبية، مثل:

الأعراض الجانبية الشائعة لنابروكسين

تتضمن أشهر الأعراض الجانبية لدواء نابروكسين ما يلي: 

• ألم المعدة.
• الغثيان.
• الحموضة.
• عسر الهضم.
• الصداع والدوخة.
• النعاس.
• كدمات خفيفة.
• طفح جلدي.
• حكة.
• طنين الأذن.

الأعراض الجانبية الخطيرة لنابروكسين

في حالات قليلة، قد يسبب النابروكسين آثار جانبية خطيرة، ومنها: [7]

• زيادة خطر النوبات القلبية أو السكتات الدماغية، خاصة عند الاستخدام طويل الأمد أو بجرعات عالية.
• قرحة أو نزيف في المعدة أو الأمعاء، وقد يؤدي ذلك إلى ثقب في الجهاز الهضمي.
• ارتفاع ضغط الدم أو تفاقمه.
• فقر الدم.
• تضرر الكبد أو الكلى.
• ارتفاع البوتاسيوم في الدم.
• تفاعلات جلدية خطيرة، مثل متلازمة ستيفنز جونسون (بالإنجليزية: Stevens-Johnson syndrome) أو التهاب الجلد التقشري (بالإنجليزية: Exfoliative Dermatitis).

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب

قد يتسبب نابروكسين في حالات قليلة بأعراض جانبية خطيرة تستدعي زيارة الطبيب أو الطورائ في أسرع وقت، ومنها: [1][4]

يستخدم نابروكسين بحذر تحت إشراف الطبيب فقط في الحالات الآتية: [4][6]

• تاريخ سابق للإصابة بقرحة المعدة أو نزيف الجهاز الهضمي.
•  تاريخ سابق للإصابة بنوبة قلبية، أو سكتة دماغية، أو جلطة.
• الربو.
• عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب، مثل ارتفاع الضغط، والسكري، وارتفاع الكوليسترول، والتدخين.
• أمراض القلب، مثل فشل القلب.
• احتباس السوائل.
• تناول الأسبرين للوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• اضطرابات النزيف
• مشاكل الجهاز الهضمي، مثل التهابات المعدة أو الأمعاء.
• فقر الدم.
• ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم.

نابروكسين والحمل

يصنف النابروكسين ضمن الفئة B خلال الثلث الأول والثاني من الحمل، وفئة D خلال الثلث الأخير، وهذا يعني أنه من الآمن استخدام دواء النابروكسين خلال الثلث الأول والثاني من الحمل عند الحاجة تحت إشراف الطبيب، لكن يمنع استخدامه بعد الأسبوع 20 من الحمل؛ قد يسبب مشاكل خطيرة في القلب أو الكلى لدى الجنين، بالإضافة إلى احتمال حدوث مضاعفات أثناء الحمل. [4]

نابروكسين والرضاعة

لا يُستخدم نابروكسين في فترة الرضاعة الطبيعية إلا تحت إشراف الطبيب؛ لأنه يفرز في حليب الأم المرضع. [4]

نابروكسين للأطفال

نابروكسين غير مخصص للأطفال الأصغر من سنتين، كما لا يُنصح بإعطائه للأطفال من أي عمر دون استشارة الطبيب المختص. [4]

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء باستخدام دواء نابروكسين.

قد يتداخل دواء نابروكسين مع الأدوية التالية: [4][7]

• الأسبرين.
• الوارفارين.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، مثل الأيبوبروفين.
• مدر البول.
• أدوية الضغط أو القلب.
• أدوية الاكتئاب، مثل فلوكسيتين (بالإنجليزية: Fluoxetine).
• الديجوكسين.
• الليثيوم.
• الميثوتريكسات.
• الكورتيزون.
• كوليسترامين (بالإنجليزية: Cholestyramine).
• سيكلوسبورين.
• بيميتريكسيد (بالإنجليزية: Pemetrexed).
• بروبنسيد (بالإنجليزية: Probenecid).
• الفينيتوين أو أدوية الصرع الأخرى.
• مضادات الحموضة المحتوية على الألمنيوم أو المغنيسيوم.
• الإنسولين أو أدوية السكري الأخرى.

تعتمد الجرعة الموصى بها من نابروكسين على الحالة المراد علاجها كما يلي:

جرعات نابروكسين للبالغين

يوضّح الجدول الآتي جرعة نابروكسين للبالغين حسب الحالة: [5]

جرعات نابروكسين للأطفال

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام نابروكسين للأطفال من أي عمر، وتتضمن جرعاته ما يلي: [5]

يتوافر دواء نابروكسين بالأشكال الدوائية التالية:

• أقراص أو كبسولات: بجرعات 220 ملغ، 250 ملغ، 275 ملغ، 375 ملغ، 500 ملغ، 550 ملغ، 750 ملغ.
• شراب: بتركيز 125 ملغ/ 5 مل.

يحفظ نابروكسين في درجة حرارة الغرفة في عبوة محكمة الإغلاق، بعيداً عن الرطوبة، والضوء، والحرارة. [2]

عند استخدام دواء نابروكسين، ينصح بما يلي: [1][4]

• تناول الدواء مع الطعام أو الحليب؛ للتقليل من اضطرابات المعدة.
• ابتلاع القرص أو الكبسولة كاملة دون كسرها أو سحقها أو مضغها، خاصة إذا كان نابروكسين ممتد المفعول (ER).
• رجّ شراب نابروكسين جيدًا قبل كل جرعة، واستخدام أداة قياس دقيقة، مثل السرنجة المرفقة، أو ملعقة قياس الجرعات، أو كوب دوائي، وعدم استخدام أدوات قياس المطبخ لأنها غير دقيقة.
• استشارة الصيدلي عند تغيير العلامة التجارية أو تركيز الدواء؛ فقد يتطلب ذلك تعديل الجرعة.
• يتم تحديد جرعة نابروكسين للأطفال بناءً على الوزن، لذا إذا كان هناك تغير في وزن الطفل، يجب إبلاغ الطبيب لتعديل الجرعة إذا لزم الأمر.
• يمكن أخذ الجرعة المنسية من نابروكسين فور تذكرها، إلا إذا كان قد اقترب موعد الجرعة التالية، عندها يمكن تجاوز الجرعة الفائتة، وأخذ الجرعة التالية في موعدها دون الحاجة إلى مضاعفة الجرعة.
• التوقف عن الدواء والاتصال بالطبيب في حال المعاناة من ألم شديد في المعدة، أو تقيؤ، أو براز داكن اللون، أو خروج دم مع القيء أو البراز (قد يكون لون الدم مثل القهوة المطحونة).