التحاليل المشخصة لإلتهاب الكبد الفيروسي ب HBV Markers

التحاليل المشخصة لالتهاب الكبد الفيروسي ب HBV Markers

تشخيص التهاب الكبد الفيروسي ب (HBV)

التهاب الكبد الفيروسي ب هو عدوى فيروسية تسبب تلفاً في خلايا الكبد، وقد تؤدي إلى التهاب مزمن، تشمع، وسرطان الكبد. يتم تشخيصه عبر الفحص السريري، وفحص وظائف الكبد، وأخذ خزعة من الكبد.

تحديد الإصابة بالتهاب الكبد ب:

الإصابة النشطة: يتم تأكيد الإصابة بفيروس التهاب الكبد ب بوجود HBsAg في الدم، والذي يظهر عادة بعد 6 أسابيع من العدوى.

تحديد نوع المرض (حاد، مزمن، أو حامل للفيروس):

لتحديد ما إذا كانت العدوى حادة، مزمنة، أو أن الشخص حامل للفيروس، يتم إجراء التحاليل التالية:

Anti HBc IgM: يشير إلى عدوى حديثة أو حادة.
Anti HBc (Total): يشير إلى التعرض للفيروس في وقت ما (قد يكون حديثاً أو قديماً)، أو وجود عدوى نشطة أو سابقة.

فهم هذه التحاليل يساعد في تحديد طبيعة العدوى ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

التهاب الكبد هو مرض تسبّبه عدوى فيروسية في غالب الأحيان تؤدي الى تلف الخلايا الكبدية وتشمعها.

توجد خمسة انماط رئيسية لالتهاب الكبد تصنف تبعاً للفيروس المسبب للالتهاب وهي A و B و C و D و E.

ويشار إلى أنّ النمطين B و C يؤديان إلى الاصابة بالتهاب مزمن في الكبد وقد ينتج عن ذلك الاصابة بتشمّع الكبد وسرطان الكبد.

يتم تشخيص التهاب الكبد بعد القيام بما يلي:
-الفحص السريري.
-الفحص المخبري لوظائف الكبد.
-اخذ عينة من خلايا الكبد وفحصها مخبرياً.

سأسلط الضوء في هذه المقالة على قراءة و تشخيص إلتهاب الكبد الفيروسي ب HBV ، أرجو أن تعم الفائدة على الجميع .

بدايةً ماذا يهمنا في تحاليل فيروس ب ؟

قبل البدء بالتشخيص، نضع في عين الإعتبار ثلاث أمور رئيسية :

1. هل هذا المريض يعاني من إلتهاب الكبد ب HBV؟

- لتشخيص إلتهاب الكبد الفيروسي ب / سنجد HBsAg إيجابي، و هذا يعني أن المريض مصاب بفيروس الكبد ب ، وإيجابية هذا التحليل تظهر بعد العدوى ب6 أسابيع.

2. ما نوع هذا المرض : حاد أم مزمن أم حامل للفيروس ؟

لكي نحدد النوع نقوم بعمل التحاليل التالية :

- anti HBc IgM

- anti HBc IgG

هل لديك اسئلة متعلقة في هذا الموضوع؟
اسال سينا، ذكاء اصطناعي للاجابة عن كل اسئلتك الطبية

اكتب سؤالك هنا، سينا يجهز الاجابة لك

إذا كان HBc IgM إيجابي ( إذن فهو حاد ) وهو يظهر في الدم بسرعة ويختفي بسرعة لذلك وجوده ( إيجابي ) يعبر عن الإصابة الحادة

إذا كان HBc IgG إيجابي ( إذن يدل على إصابة مزمنة أو حامل للفيروس) وهو يظهر متاخراً في الدم ولا يختفي أبداً

3. لكي نفرق بين : المزمن و الحامل، نقوم بعمل التحاليل التالية :

ALT ، AST ، HBe Ag ، PCR-Polymerase Enzyme

-المزمن ؛ ستكون نتيجة تحاليله كالتالي :

ALT و AST مرتفعة

HBe Ag إيجابي

PCR-Polymerase Enzyme إيجابي و مرتفع بإستمرار

-الحامل ؛ تكون على العكس :

ALT و AST ضمن الطبيعي

HBe Ag سلبي

PCR-Polymerase Enzyme سلبي

مساعدك الشخصي من الطبي للاجابة على أسئلتك الصحية

الطبي يطلق سينا، ذكاء اصطناعي لخدمتك الصحية!

اسأل سينا

3. حالة المريض وهل هو بحاجة معالجة أم لا وطريقة المتابعة ؟

نتابع مريض الإصابة الحادة بما يلي :

-ALT و AST إنزيمات الكبد ( حيث أن إرتفاعهما يشير على سوء الحالة )

- HBe Ag ( عندما يكون إيجابي، يدل على أن الفيروس يتكاثر بشدة وإنذار سيء بالنسبة للإصابة الحادة )

- HBs Ag ( إستمرار وجوده أكثر من 6 أشهر يدل على دخول المريض في طور الإصابة المزمنة أو الحمل للفيروس)

كيف نعرف بأن المريض يميل للتحسن :

- ظهور HBs AB ( ظهور الأجسام المضادة ) وطبعاً حينها إختفاء HBs Ag، الأجسام المضادة ترتفع بإستمرار حتى تصل لمستوى ثابت مدى الحياة.

- هنالك فترة تدعى Window Gap فجوة نافذة :عند نهاية الثلاث الأشهر الأولى للعدوى حيث يعطي التحليل نتائج سلبية HBs Ag و HBs AB و لكن سيبقى حينها HBc IgM إيجابي.

الخلاصة :

لكي نشخص إصابة إلتهاب الكبد الفيروسي ب نخضع للتحاليل التالية :

- HBsAg

- HBeAg

- HBcIgM

- HBcIgG

- ALT

- AST

- PCR - polymerase

ويجب ان لا ننسى أخذ اللقاح المضاد لهذا الفيروس HBV .

مع تمنياتي للجميع بكامل الصحة والعافية .

اقرأ أيضاً: