الإيجابيات والسلبيات لأنواع عمليات البواسير المختلفة

يمكن إجراء عملية البواسير من أجل تقليص حجم البواسير أو إزالتها كلياً من منطقة الشرج والمستقيم، وهناك عدة أنواع لعمليات الباسور، والتي تختلف فيما بينها بطريقة الإجراء، كما أن لكل واحدة منها إيجابيات وسلبيات خاصة بها. [1]

هذا المقال يناقش كل ما يخص أنواع عمليات البواسير، وما أفضل خيار من بينها.

أفضل أنواع عمليات البواسير

عند اتخاذ الطبيب قراراً لإجراء عملية الباسور للمريض فإنه سوف يحدد أفضل عمليات البواسير وأكثرها مناسبة للمريض بناء على عدة عوامل، وهي:

• نوع الباسور، حيث يمكن أن تفيد بعض العمليات للبواسير الداخلية فقط، في حين أن بعضها مخصص للبواسير الداخلية والخارجية.
• شدة الأعراض لدى المريض، فمثلاً يفضل استخدام الإجراءات التي لا تتضمن الجراحة في الحالات الطفيفة، أما في الحالات الشديدة فإنه يفضل إجراء الجراحة.
• المضاعفات التي يعاني منها المريض.
• تفضيلات الطبيب الذي سيقوم بإجراء العملية.
• تفضيلات المريض نفسه. [1-3]

أنواع عمليات البواسير بالصور

تتضمن أنواع عملية البواسير ما يلي:

عملية ربط البواسير

تتضمن عملية ربط البواسير القيام بوضع شريط مطاطي صغير حول قاعدة الباسور، مما يتسبب بقطع تدفق الدم إليه، وبالتالي سوف يتقلص حجم الباسور ومن ثم سيسقط من مكانه بعد ما يقارب 7 أيام. [1،4]

تعد عملية ربط البواسير من أنواع عمليات البواسير الداخلية المتدلية والتي تكون من الدرجة الثالثة، كما أن ما يميزها هو أن فترة الشفاء منها تعد قصيرة مقارنة بباقي أنواع العمليات، كما أن نسبة رجوع وتكرار البواسير قليلة. [1،4،5]

لكن، في حال معاناة المريض من أكثر من باسور واحد يمكن أن يحتاج لعدة جلسات لإزالتها جميعاً، والتي يمكن أن يفصل ما بينها فترة تصل إلى الشهرين. ومن المضاعفات المحتملة:

• الألم أو الشعور بضغط وانزعاج في المنطقة.
• النزيف من المستقيم.
• العدوى.
• الجلطات الدموية. [1،4]

جميع حقوق النشر والطبع محفظة لموقع Medscape [6]

عملية كي البواسير

وتسمى أيضاً بعملية التخثير، وخلال هذا النوع من أنواع عمليات البواسير يتم تقليص حجم الباسور من خلال تسليط عليه أشعة تحت الحمراء، أو التيار الكهربائي، أو الليزر، الأمر الذي يساهم بقطع تدفق الدم نحو الباسور. [1،4]

تعد عملية البواسير هذه خياراً مناسباً للبواسير الداخلية غير المتدلية أو البواسير الداخلية المتدلية من الدرجة الأولى، والثانية، والثالثة. وعادة ما يتم إجراء هذه العملية بالمنظار، حيث يتم إدخاله إلى داخل المستقيم، مما يتيح للطبيب رؤية باطن المستقيم وتحديد موقع البواسير المتواجدة فيه. [1،5]

لا تتسب عادة عملية كي البواسير بأية مضاعفات أو آثار جانبية، إلا أن هناك احتمالية لعودة البواسير بعد فترة من الزمن. [4]

جميع حقوق النشر والطبع محفظة لموقع Medscape [6]

تصليب البواسير

يتم خلال هذا الإجراء القيام بحقن مادة كيميائية داخل البواسير، والتي تتسبب في قطع تدفق الدم في الباسور، وتقليص حجمه، وتوقف حدوث النزيف منه. وهو من الإجراءات المفضلة لإزالة البواسير الداخلية من الدرجة الثانية. [1،4،5]

لا يتسبب هذا الإجراء بأي نزيف، كما في حال تسبب بالألم في المستقيم فعادة ما يكون طفيفاً ويحدث أثناء حقن الباسور بالمادة الكيميائية. لكن، سوف يحتاج المريض لعدة جلسات من أجل إزالة البواسير كلياً. [1،4]

إن تقنية تصليب الباسور تمتلك أعلى نسبة نجاح للتخلص من البواسير الداخلية الصغيرة، إلا أن هناك احتمالية عالية لعودة البواسير مرة أخرى بعد عدة سنوات. [1،4]

جميع حقوق النشر والطبع محفظة لموقع Clevelandclinic [7]

عملية ربط شريان الباسور

وهي من الأنواع الجديد لعملية الباسور، والتي تتضمن استخدام الموجات فوق الصوتية من أجل تحديد الشرايين المسببة للباسور، ومن ثم القيام بربط أو إغلاق هذه الشرايين، من أجل قطع تدفق الدم نحوه. [1،4]

وهي من أنواع عمليات البواسير الداخلية من الدرجة الثانية أو الثالثة. وتعد هذه العملية أكثر توغلاً مقارنة بالإجراءات السابقة، لكن عادة ما يتم إجراؤها دون الحاجة إلى التخدير. [1]

للمزيد: ًالتقنية الحديثة في علاج البواسير جراحيا

عملية استئصال البواسير

يتم خلال هذا النوع من أنواع عمليات البواسير فتح فتحة الشرج ومن ثم إزالة البواسير وقطعها من مكانها، وذلك إما باستخدام المشرط، أو الليزر، أو التيار الكهربائي. ثم سيقوم الطبيب بإغلاق جرح العملية كلياً أو بشكل جزئي باستخدام الغرز. [1،2،5]

تحتاج عملية البواسير هذه إلى التخدير، وذلك إما التخدير الموضعي، أو تخدير النصف السفلي من الجسم، أو التخدير العام. وهي مناسبة للبواسير الخارجية الكبيرة، أو البواسير الداخلية المتدلية من الدرجة الثالثة أو الرابعة. [1،5]

تسبب هذه العملية الألم الشديد والذي يستمر لمدة 7 أيام، كما أن من المضاعفات المحتملة لهذه العملية هي العدوى. [1]

جميع حقوق النشر والطبع محفظة لموقع Medscape [6]

عملية تدبيس البواسير

إن هذا النوع من أنواع عمليات البواسير لا تتضمن إجراء جرح في المنطقة، وإنما يتم خلالها رفع البواسير وثتبيتها داخل القناة الشرجية باستخدام جهاز تدبيس دائري خاص. يمكن أن تساعد هذه العملية أيضاً في قطع تدفق الدم نحو الباسور، وهي مناسبة لعلاج البواسير الداخلية المتدلية من الدرجة الثالثة أو الرابعة. [1،2]

عادة ما تتسبب هذه العملية بألم أقل مقارنة بعملية استئصال الباسور، كما أن مدة الشفاء منها أقل. لكنها تحتاج إلى التخدير، كما أنه من المحتمل أن تتكرر وتعود البواسير مرة أخرى. [1،5]

جميع حقوق النشر والطبع محفظة لموقع Medscape [6]

للمزيد: فوائد عملية البواسير بالليزر

جدول يلخص جميع أنواع عمليات البواسير

فيما يلي جدول يلخص أنواع عمليات البواسير جميعها: [1]

تتعدد أنواع عمليات البواسير، ولكل منها طريقة خاصة لإجراؤها، وعادة ما يقوم الطبيب بتحديد أفضل نوع عملية بواسير للمريض بعد الأخذ بالإيجابيات والسلبيات لكل نوع من عمليات البواسير وحالة المريض الصحية.