يشمل سرطان الدّم أنواعًا عديدة تؤثر على خلايا الدم في الجسم، وهي تنقسم بناءً على تطوّر المرض، ونوع خلايا الدم المُصابة. وقد يصيب هذا النوع من السرطان جميع الأعمار، بما في ذلك الأطفال والكبار في السن. [2][3]

تعرّف أكثر على أنواع سرطان الدم من خلال هذا المقال.

أنواع سرطان الدّم الأكثر شيوعًا

تختلف أنواع سرطان الدّم اعتمادًا على نوع الخلايا التي يبدأ من عندها السرطان حسب الآتي:

اللوكيميا

اللوكيميا والتي تعرف أيضًا بابيضاض الدّم (بالإنجليزية: Leukemia) هي مجموعة من سرطانات الدم التي تؤثر على خلايا الدم في الجسم، وخاصة خلايا الدم البيضاء، وتتكون عادة عندما لا تنمو هذه الخلايا كما ينبغي. [1][2]

ينقسم ابيضاض الدّم إلى أنواع مختلفة بناءً على تطوّر المرض وعلى نوع خلايا الدّم المصابة إلى سرطان الدّم الليمفاوي (بالإنجليزية: Lymphocytic Leukemia) في حال إصابة الخلايا الليمفاوية وفي حال تضرر الخلايا النقوية يطلق عليه ابيضاض الدم النقوي (بالإنجليزية: Myelogenous Leukemia) كما يلي: [5]

ابيضاض الدم الحاد

يتطوّر ابيضاض الدمّ الحادّ (بالإنجليزية: Acute Leukemia) بشكل سريع، ويعدّ أحد أنواع ابيضاض الدّم الذي يؤثر على خلايا الدم غير الناضجة (بالانجليزية: Immature Cells)، ويمنعها من النمو والقيام بوظائفها بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى تراكم هذه الخلايا في نخاع العظم، وهو الجزء الداخلي الناعم من العظام الذي يتم فيه تصنيع خلايا الدم الجديدة، والتقليل من قدرة النخاع على إنتاج ما يكفي من خلايا الدم السليمة. يعتبر ابيضاض الدّم الحاد النوع الأكثر عدوانية بين أنواع سرطان الدّم، وذلك نتيجة انتشاره بين الخلايا بشكل أسرع من الأنواع الأخرى. [1][3]

ينقسم ابيضاض الدّم الحادّ إلى أنواع فرعية بناءً على نوع خلايا الدّم البيضاء المصابة كالآتي:

ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد

يعدّ ابيضاض الدّم الليمفاوي الحادّ (بالإنجليزية: Acute Lymphocytic Leukemia) من أكثر الأنواع شيوعًا عند الأطفال الصغار ولكنه قد يحدث أيضًا عند البالغين. يسبّب هذا النوع إنتاج العديد من خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية من نخاع العظم، مما يؤثر على قدرة الجسم على مكافحة العدوى، وهو يتطور من الخلايا اللمفاوية غير الناضجة في نخاع العظم، وغالبًا ما ينتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل: العقد الليمفاوية، والكبد، والطحال، والخصيتين، والجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك الدماغ والحبل الشوكي. [1][3][4]

ابيضاض الدم النقوي الحاد

ابيضاض الدم النقوي الحاد (بالإنجليزية: Acute Myelogenous Leukemia) هو أكثر أنواع ابيضاض الدّم عدوانية عند البالغين، وغالبًا ما يكون أكثر شيوعًا بين كبار السن، ولكنه قد يصيب الأطفال الصغار أيضًا. يسبب هذا النوع إنتاج خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية من نخاع العظم بشكل مفرط،، مما يؤثر على قدرة الجسم على مكافحة العدوى.

يبدأ ابيضاض الدم النقوي الحاد عادة في الظهور في الخلايا النخاعية (بالإنجليزية: Myeloid Cells) في نخاع العظم، ويمكن أن ينتشر بسرعة في الدم وإلى أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك الدماغ، والحبل الشوكي، والكبد، والغدد الليمفاوية، والطحال، والخصيتين. [1][5][6][7]

ابيضاض الدم المزمن

يتطوّر ابيضاض الدّم المزمن (بالإنجليزية: Chronic Leukemia) بشكل بطيء نتيجة تراكم خلايا الدّم البيضاء الناضجة وغير الطبيعية، ولذلك فأنّه يستغرق وقتًا أطول لبدء التسبب في مشاكل ملحوظة مقارنة بابيضاض الدم الحاد.

يعتبر ابيضاض الدّم المزمن النوع الأقل عدوانية من ضمن انواع سرطانات الدم، وذلك لأن تكاثر الخلايا يحدث بشكل أبطأ من النوع الآخر، ولكن عادة ما يكون علاجه أكثر صعوبة. [1][3]

للمزيد: ​​سرطان الدم عند الاطفال

ينقسم ابيضاض الدّم المزمن إلى أنواع فرعية بناءً على نوع خلايا الدّم البيضاء المصابة كالآتي:

ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن

يعد ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن (بالإنجليزية: Chronic Lymphocytic Leukemia) من أكثر الأنواع شيوعًا عند البالغين وكبار السّن، إذ إن 25% من حالات ابيضاض الدم تكون من هذا النوع. يحدث هذا النوع من السرطان عندما ينتج نخاع العظم عدد كبير جدًا من الخلايا الليمفاوية غير الطبيعية، مما يؤدي إلى نقص خلايا الدم الطبيعية، وبالتالي فإنّه يصعب على الجسم محاربة العدوى. [1][2]

يبدأ ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن في الخلايا الليمفاوية في نخاع العظم ويتطور بشكل بطيء، حيث يتمتع المصاب به بصحة جيدة دون شعوره بأعراض مرضية لعدة سنوات من الإصابة، إلاّ أنه قد ينتشر لمناطق عدة في الجسم، مثل: العقد الليمفاوية، والكبد، والطحال. [5][8]

ابيضاض الدم النقوي المزمن

يعدّ ابيضاض الدم النقوي المزمن (بالإنجليزية: Chronic Myelogenous Leukemia) من أنواع ابيضاض الدّم الأقل شيوعًا، ويُصيب البالغين أكثر من الأطفال، إذ إن 15% من حالات ابيضاض الدم تكون من هذا النوع. ينتج هذا النوع من السرطان عندما يحدث تغيير وراثي في ​​الخلايا النخاعية، مما يحول الخلايا المصابة إلى خلايا سرطانية تكاثرية. [1][2]

يبدأ سرطان الدم النقوي المزمن في الخلايا النخاعية في نخاع العظم ويتطور بشكل بطيء، فلذلك قد لا تظهر أي أعراض على الشخص المُصاب لعدة أشهر أو سنوات من الإصابة، ويمكن أنّ ينتشر إلى الدّم وإلى مناطق عدة في الجسم. [1][5]

ابيضاض الدّم النقوي الوحيدي اليافعي المزمن

ابيضاض الدّم النقوي الوحيدي اليافعي (بالإنجليزية: Chronic Myelomonocytic Leukemia) هو أحد أنواع ابيضاض الّدم النادرة الذي يُصيب عادة الكبار بالسّن. يحدث هذا النوع عندما يُنتج نخاع العظم عدد كبير جدًا من الخلايا الوحيدة (بالإنجليزية: Monocytes)، وهي إحدى أنواع خلايا الدم البيضاء. [19][20]

أمي عمرها 53 سنة عندها سرطان ثدي، حالياً استشرنا دكتور وقرر كل 21 يوم جرعة ثم استئصال كامل ثم أشعة ودواء هرموني تم إرفاق تحليل الخزعة والواسامات والمستقبلات والطبقي المحوري هل العلاج بالجرعات ضروري رغم أنه التقارير رجحت الهرموني؟ والوالدة عندها خوف من الجرعات والآثار الجانبية لها وبدأت ترفض العلاج؟

الليمفوما

الليمفوما (بالإنجليزية: Lymphoma) هي نوع من سرطان الدّم الذي يبدأ في الخلايا الليمفاوية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء في الجهاز الليمفاوي التي تساعد على محاربة العدوى. تتطوّر الليمفوما عندما تبدأ الخلايا الليمفاوية غير الناضجة في التكاثر بسرعة بسبب وجود طفرة جينية أو تغيير آخر في بيولوجيا الجسم، مما قد يؤدي إلى ظهور أورام في العقد الليمفاوية أو في أعضاء أخرى من الجسم. [10][11]

تنقسم أنواع الليمفوما إلى نوعان رئيسيان كالآتي:

الليمفومة اللاهودجكينية

تعد الليمفومة اللاهودجكينية (بالإنجليزية: Non- Hodgkin's Lymphoma) من الأنواع الأكثر شيوعًا، حيث تُصيب حوالي 90% من حالات الليمفوما، وغالبًا ما يتم تشخيص هذا النوع من الليمفوما لدى المرضى الكبار في السّن. تتطوّر الليمفومة اللاهودجكينية نتيجة تراكم الخلايا غير الطبيعية في العقد الليمفاوية وفي أجزاء أخرى من الجسم. [10][11]

قد تنقسم الليمفومة اللاهودجكينية إلى قسمين اعتمادًا على نوع الخلايا الليمفاوية المُصابة كما الآتي: [10][11]

  • الأورام الليمفاوية للخلايا البائية (بالإنجليزية: B-Cell Lymphomas)، هي النوع الأكثر شيوعًا، حيث تحدث في حوالي 80% من المرضى المصابين بالليمفومة اللاهودجكينية.
  • الأورام الليمفاوية للخلايا التائية (بالإنجليزية: T-Cell Lymphomas).

ليمفوما هودجكين

ليمفوما هودجكين (بالإنجليزية: Hodgkin's Lymphoma) هي نوع نادر جدًا من الليمفوما، وتُصيب حوالي 10% من حالات الليمفوما، وعادة ما تصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و30 عامًا.  

تتطوّر الليمفومة الهودجكينية نتيجة تراكم خلايا ريد ستيرنبرغ (بالإنجليزية: Red-Sternberg Cells)، وهي خلايا ليمفاوية غير طبيعية، وتبدأ عادة في الجزء العلوي من الجسم، مثل: الرقبة، أو الصدر، أو تحت الإبط. [10][11][12]

المايلوما

تعدّ المايلوما (بالإنجليزية: Myeloma) من أنواع سرطان الدّم التي تُصيب خلايا البلازما، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تنتج الأجسام المضادة لمحاربة الأمراض والالتهابات، وعادة ما يتم تشخيصه بين المرضى الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر، وهو يُصيب الذكور أكثر من الإناث. [13][14]

قد يؤدي تكاثر الخلايا السرطانية إلى نقص إنتاج خلايا الدم الحمراء والبيضاء ويمنع إنتاج الأجسام المضادة الطبيعية، مما يُضعف جهاز المناعة ويجعل الجسم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. بالإضافة إلى ذلك تنتج خلايا المايلوما بعض المواد التي تسبب تدمير العظام، مما يؤدي إلى ألم وكسور في العظام. يتم إنتاج خلايا المايلوما في نخاع العظم، وقد تنتشر عبر مجرى الدم وتتجمع في عظام أخرى في الجسم. [13][14]

أنواع سرطان الدّم النادرة

هناك أنواع من ابيضاض الدّم النادرة والأقل شيوعًا، وهي كالآتي:

ابيضاض الدم مشعر الخلايا

يعدّ ابيضاض الدم مشعر الخلايا (بالإنجليزية: Hairy Cell Leukemia) من أنواع ابيضاض الدّم النادرة جدًا، وعادة ما يتم تشخيصه بين المرضى الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر، وهو يُصيب الذكور أكثر من الإناث.

يتطوّر هذا النوع في الخلايا الليمفاوية البائية (بالإنجليزية: B Lymphocytes) بشكل بطيء، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تحارب العدوى، مما يزيد من نموها وتكاثرها بشكل كبير، وبالتالي يقلل من إنتاج خلايا الدم البيضاء السليمة وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية. [1][2][3]

ابيضاض السلائف اللمفاوي

ابيضاض السلائف اللمفاوي (بالإنجليزية: Prolymphocytic leukemia) هو أحد أنواع ابيضاض الدّم الأكثر عدوانية، والذي يحدث في الغالب عند الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا.

يتطور هذا النوع بشكل سريع في الخلايا الليمفاوية البائية أو الخلايا الليمفاوية التائية (بالإنجليزية: T Lymphocytes)، وهي الخلايا التي تساعد الجهاز المناعي على محاربة العدوى والفيروسات، ويمكن أنّ ينتشر مع مرور الوقت إلى الدّم ومناطق عدة في الجسم. [1][9]

ابيضاض الدم اللمفاوي الحبيبي الكبير

يعد ابيضاض الدم اللمفاوي الحبيبي الكبير (بالإنجليزية: Large Granular Lymphocytic Leukemia) من أنواع ابيضاض الدّم المزمن، ويتم تشخيصه في معظم الحالات لدى المرضى الكبار في السّن، وعادة يعاني حوالي 20٪ من حالات هذا النوع من السرطان من اضطرابات المناعة الذاتية، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي (بالإنجليزية: Rheumatoid Arthritis).

قد يتطوّر هذا النوع من السرطان بشكل بطيء أو سريع من الخلايا الليمفاوية التائية أو الخلايا القاتلة الطبيعية (بالإنجليزية: Natural Killer Cells)، ويتسبب في إنتاج عدد هائل وغير طبيعي من هذه الخلايا، مما يؤدي إلى نقص الخلايا السليمة. [1][2][3]

للمزيد: طرق علاج سرطان الدم وأحدث الأدوية

ابيضاض الدّم النقوي الوحيدي اليافعي لدى الأطفال

يصيب ابيضاض الدّم النقوي الوحيدي اليافعي لدى الأطفال (بالإنجليزية: Juvenile Myelomonocytic Leukemia) الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات، ويتطوّر من الخلايا الوحيدة. ينمو هذا النوع بشكل سريع مقارنة بابيضاض الدم المزمن، ولكنه أبطأ من ابيضاض الدّم الحاد. [3]

الغلوبولين الكبروي في الدم المنسوب لفالدنشتروم

يحدث الغلوبولين الكبروي في الدم المنسوب لفالدنشتروم (بالإنجليزية: Waldenstrom Macroglobulinemia) نتيجة تراكم بروتينًا غير طبيعي في الدّم يسمّى الماكروغلوبولين (بالإنجليزية: Macroglobulin)، مما يؤدي إلى زيادة سماكة ولزوجة الدّم، وبالتالي يؤثر على الدورة الدموية ويسبب العديد من المضاعفات. [10][11]

كثرة الحمر الحقيقية

تتسبّب كثرة الحمر الحقيقية (بالإنجليزية: Polycythemia Vera) في زيادة عدد خلايا الدم الحمراء، وزيادة في خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية، مما يزيد من كثافة الدم وحدوث مشاكل في الدورة الدموية، وهذا يؤدي إلى تكوين جلطات دموية في الأوعية الدموية، وبالتالي سكتات دماغية أو تلف الأنسجة والأعضاء. [15][16]

كثرة المنسجات لخلايا لانغرهانز

تزيد كثرة المنسجات لخلايا لانغرهانز (بالإنجليزية: Langerhans Cell Histiocytosis) من إنتاج نوع معين من خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم خلايا لانجرهانز (بالإنجليزية: Langerhans Cells)، ويؤثر بشكل رئيسي على الأطفال، لكنه قد يصيب البالغين من جميع الأعمار. يحدث عادة هذا النوع في الجمجمة أو العظام الطويلة،مثل: الذراعين، أو الساقين، وقد يسبب كسر في العظام. [15][17]

كثرة الصفيحات الأساسية

كثرة الصفيحات الأساسية (بالإنجليزية: Essential Thrombocythemia) هو نوع من سرطان الدّم الذي يتسبب في إنتاج عدد كبير من الصفائح الدموية من نخاع العظم، مما يؤدي إلى حدوث مشاكل في الدورة الدموية وتجلط الدّم، وبالتالي إلى حدوث مشاكل صحية خطيرة، مثل: السكتة الدماغية، أو النوبة القلبية، أو الانسداد الرئوي. [15][18]

نصيحة الطبي

تختلف أنواع سرطان الدّم حسب سرعة تطوّر المرض عبر مرور الوقت ونوع الخلايا المُصابة به، وقد يختلف تأثيرها أيضًا بين البالغين والأطفال الصغار.

بإمكانك الآن الاستفادة من خدمة الاستشارات الطبية عن بعد التي يوفرها موقع الطبي على مدار 24 ساعة وطيلة أيام الأسبوع.

اقرا ايضاً :

كيفية علاج الأورام السرطانية بالأشعة