أنواع أدوية الإمساك، وأيها الأفضل؟

عند البحث عن دواء ملين للإمساك، سيجد الفرد العديد من الخيارات في الصيدلية، حيث أن هناك أنواع مختلفة من أدوية الإمساك، والتي يمكن أن يكون بعضها متاحًا دون وصفة طبية، وبعضها الآخر لا يمكن استخدامه إلا بعد الحصول على وصفة من الطبيب. [1]

يذكر المقال التالي كل ما يخص أنواع أدوية الإمساك، بالإضافة إلى كيفية اختيار أفضل ملين للإمساك.

أدوية الإمساك المتاحة دون وصفة طبية

تتعدد أنواع أدوية علاج الإمساك، والتي تختلف فيما بينها بآلية العمل، فمنها ما يعمل على تحفيز حركة الأمعاء ومنها ما يعمل على جعل البراز أقل قساوة، وهذا بدوره يسهل من عملية إخراج البراز خارج الجسم والتقليل من الإمساك. [2،3]

وفيما يلي نذكر تفصيلًا لأنواع أدوية الإمساك المتاحة دون وصفة طبية:

الملينات الحجمية

تعد الملينات الحجمية إحدى الخيارات التي يمكن تجربتها عند البحث عن ملين للإمساك الطفيف والتي تعد متاحة في الصيدليات دون الحاجة إلى وصفة طبية. يحتوي هذا النوع من أدوية الإمساك على الألياف، والتي تعمل على زيادة حجم البراز عن طريق سحب السوائل باتجاه الأمعاء، وهذا ما قد يساعد على تحفيز تقلصات عضلات الأمعاء ودفع البراز عبر الأمعاء إلى خارج الجسم. [2،3]

ومن الأمثلة على أدوية لعلاج الإمساك تحتوي على الملينات الحجمية ما يلي: [1،4]

• السيلليوم، والذي يسمى أيضًا بقشر الاسباغولا، وهو ملين طبيعي للإمساك يتم استخراجه من أحد أنواع النباتات الآسيوية، له قدرة على علاج الإمساك بفضل قدرته العالية على امتصاص الماء.
• ألياف ميثيل السلولوز، وهي عبارة عن مبلمر صناعي، يمتاز بقدرته على سحب الماء باتجاه القولون، كما أنه مقاوم للتحلل البكتيري داخل الأمعاء، وبذلك فإن تناوله لن يتسبب بالغازات وانتفاخ البطن.
• البولي كربوفيل الكالسيوم، والذي يمتاز أيضًا بأنه مقاوم للتحلل البكتيري داخل الأمعاء، وبالتالي فهو أقل تسببًا للغازات وانتفاخ البطن.

يمكن أن تعتبر الملينات الحجمية خيارًا مناسبًا لأولئك الذين يبحثون عن فوار ملين للإمساك، فهي تأتي على شكل حبيبات صغيرة أو بودرة يتم حلها باستخدام الماء أو أحد أنواع السوائل الأخرى ومن ثم يتم شربها. لكن، قد تأتي الملينات الحجمية أيضًا على شكل حبوب، أو شراب، أو غيرها من الأشكال الصيدلانية. [3]

من المهم شرب كميات وفيرة مع هذا النوع من أدوية الإمساك، تجنبًا للإصابة بانحشار البراز. وعادة ما تستغرق ملينات الإمساك الحجمية ما يقارب 12 إلى 24 ساعة أو حتى عدة أيام لتبدأ بالعمل. [1-3]

الملينات الأسموزية

تعمل أدوية الإمساك الأسموزية على تليين البراز عن طريق زيادة كمية الماء التي تفرز في الأمعاء، وعادة ما يتم استخدامها كملين للإمساك الذي لا يتسجيب للعلاج بالملينات الحجمية. [1،2،4]

ومن الأمثلة على الملينات الأسموزية المتاحة دون وصفة طبية ما يلي: [1،4]

• سيترات المغنيسيوم.
• هيدروكسيد المغنيسيوم.
• اللاكتيتول.
• البولي إيثيلين جلايكول.

يمكن أن يتم أخذ الملينات الأسموزية عبر الفم، ولكن، عند البحث عن ملين فوري للإمساك، فينصح بشراء الملينات الأسموزية التي تأتي على شكل تحاميل أو حقن شرجية، فهي تعمل بشكل أسرع مقارنة بالتركيبات الفموية. [3]

كما ينصح بشرب كميات وفيرة عند تناول ملينات الإمساك الأسموزية، تجنبًا للإصابة بالجفاف، حيث يمكن أن تتسبب هذه الملينات بالإسهال وهذا ما يزيد من خطر الإصابة بالجفاف. [3]

أيضًا، لا ينصح عادة باختيار ملين للإمساك يحتوي على الملينات الأسموزية للمرضى كبار السن أو المصابين بأمراض القلب والفشل الكلوي. [2،4]

الملينات التحفيزية

يمكن للفرد تناول حبوب ملينة للإمساك تحتوي على أحد الأدوية التي تقوم بتحفيز العضلات المتواجدة في جدران الجهاز الهضمي والتسريع من حركة الأمعاء، ومن أشهر الأمثلة عليها البيساكوديل أو السنا. [1-3]

يمكن أن تأتي الملينات التحفيزية أيضًا بأشكال أخرى، ومنها المحاليل الفموية، أو الحقن الشرجية، أو التحاميل. وعادة ما تستغرق 6 - 12 ساعة ليبدأ مفعولها. [2،3]

تعتبر الملينات التحفيزية خيارًا مفضلًا عند البحث عن ملين للإمساك الشديد، لكن يجب تجنب استخدامها لفترة زمنية طويلة فذلك يمكن أن يتسبب باعتياد الجسم عليها وتفاقم الإمساك عند التوقف عن استخدامها. [1،3]

اقرأ أيضًا: 15 طريقة لعلاج الإمساك

ملينات البراز

يعمل هذا النوع من أدوية الإمساك على تقليل التوتر السطحي للبراز، وهذا ما يسهل امتصاص البراز للماء ويجعله أكثر ليونة. ويعد دواء الدوكوسات أشهر الأمثلة على الأدوية الملينة للبراز، والذي يمكن أن يأتي بعدة أشكال فموية، ومنها الحبوب، والكبسولات، والمحاليل الفموية. كما يمكن إيجاد حقن شرجية وتحاميل للإمساك تحتوي على الدوكوسات. [2-4]

عادة ما تبدأ ملينات البراز بالعمل في غضون 12 - 72 ساعة. [3،4]

الملينات المزلقة

تتضمن أنواع أدوية الإمساك المتاحة دون وصفة طبية أيضًا الملينات المزلقة، وأشهرها الزيوت المعدنية، حيث تقوم هذه الملينات بتغليف سطح البراز وجعله يمر بسهولة أكبر عبر الأمعاء، وعادة ما تبدأ هذه الملينات في العمل في غضون 6 - 8 ساعات من تناولها. [1،3]

تأتي الملينات المزلقة عادة كحقنة شرجية لعلاج الإمساك، إلى أنه يمكن أن يأتي أيضًا على شكل محلول للإمساك يتم تناوله عبر الفم. [3]

يجب تجنب استخدام الملينات المزلقة على المدى الطويل، تجنبًا لاعتماد الأمعاء عليها، أي أن الفرد سيحتاج إلى استخدام الملينات المزلقة من أجل التبرز، كما أن الاستخدام طويل الأمد يمكن أن يتسبب بنقص بعض الفيتامينات، بما في ذلك فيتامين A وفيتامين D وغيرها من الفيتامينات الأخرى. [3]

اقرا ايضاً :

مخاطر الإفراط في استخدام قطرة الأنف

عند الاصابة بانسداد الانف الناتج عن التهابات الجهاز التنفسي الشائعة مثل نزلات البرد والانفلونزا توفر قطرة الانف شعور بالراحة لانها ... اقرأ أكثر

أدوية الإمساك المتاحة فقط بوصفة طبية

في حال عدم استجابة المريض للأدوية المتاحة دون وصفة طبية، عندها لا بد من مراجعة الطبيب من أجل وصف دواء ملين للإمساك الشديد والمزمن والذي يعتبر فعال لهذه الحالات وفي ذات الوقت آمن عند استخدامه على المدى الطويل. [1،3]

وتتضمن أنواع ملينات الإمساك التي تحتاج إلى وصفة الطبيب ما يلي:

• اللاكتولوز

يعد اللاكتولوز أحد أنواع الملينات الأسموزية، والذي يقوم بسحب الماء إلى الأمعاء لتليين البراز وتخفيفه. لكن، يمكن أن يرتبط استخدامه ببعض الآثار الجانبية، ومنها الغازات، والإسهال، واضطراب المعدة، وتشنجات المعدة. [1]

• الليناكلوتيد أو البليكاناتيد

وهي عبارة عن حبوب ملينة للإمساك تؤخذ مرة واحدة في اليوم، والتي تساعد على إفراز السوائل في الأمعاء، وهذا ما يسهل من حركة البراز عبر الأمعاء. تستخدم هذه الأنواع من الأدوية كملين للإمساك مجهول السبب أو الإمساك المرافق لمتلازمة القولون العصبي. [1،3]

• اللوبيبروستون

 يعمل دواء اللوبيبروستون على تليين البراز وتسهيل مروره عبر الأمعاء من خلال زيادة إفراز الماء داخل الأمعاء، ويتم تناوله بمعدل مرتين في اليوم مع الطعام. [1،3]

عادة ما يتم وصف دواء اللوبيبروستون كملين للإمساك المزمن أو الإمساك ناتج عن استخدام الأدوية الأفيونية، كما يمكن أن يستخدم كملين للإمساك لدى المرضى المصابين بالقولون العصبي. [1]

• الميثيل نالتريكسون

يعد الميثيل نالتريكسون من الأدوية التي يمكن وصفها كحبوب ملينة للإمساك الناجم عن تناول المواد الأفيونية، حيث يمنع ميثيل نالتريكسون المواد الأفيونية من الارتباط بالمستقبلات في الأمعاء. [3،4]

كما يمكن أن يأتي الميثيل نالتريكسون على شكل محلول للإمساك يتم حقنه تحت الجلد. [3]

• البروكالوبرايد

وهي حبوب ملينة للإمساك المزمن ومجهول السبب والتي تؤخذ مرة واحدة في اليوم. يساعد دواء البروكالوبرايد على تحفيز حركة القولون، وبالتالي تسهيل تمرير البراز عبر الأمعاء. [1،4]

اقرأ أيضًا: 6 طرق لعلاج الإمساك فورا

أفضل ملين للإمساك

يعتمد اختيار أفضل دواء للإمساك على عدة عوامل، وهي: [3،4]

• سبب الإمساك.
• شدة الإمساك.
• مدة استمرار الإمساك.

ومن أجل إيجاد أفضل ملين للإمساك يناسب الحالة، من الممكن أن يحتاج المريض لتجربة أكثر من دواء، كما يمكن أن يحتاج المريض لتناول دواء لعلاج الإمساك يحتوي على عدة أنواع من أدوية الإمساك [3] 

نهاية، تتعدد أنواع أدوية الإمساك والتي تختلف باختلاف آلية عملها، وتتضمن الملينات الحجمية، أو الملينات الأسموزية، أو ملينات البراز، وغيرها من الأنواع الأخرى. يمكن للفرد تناول ملين للإمساك دون الحاجة إلى وصفة طبية، لكن وفي بعض الحالات الشديدة والمزمنة سيحتاج الفرد للذهاب إلى الطبيب من أجل الحصول على وصفة طبية لاستخدام أنواع أخرى ملينات الإمساك القوية.

اقرأ أيضًا: علاج الإمساك بالأعشاب.. خطوة بخطوة