وذمة البقعة الصفراء السكرية

Diabetic Macular Edema

ما هو وذمة البقعة الصفراء السكرية

يعد مرض السّكّري السّبب الرّئيس للحالات الجديدة المصابة بالعمى في الولايات المتّحدة. على مريض السّكّري أن يجري فحصاً دورياً لعينيه كل عام على الأقل والمتابعة مع طبيب عيون. من مضاعفات مرض السّكّري حدوث مشاكل في العينين مثل: وذمة البقعة الصّفراء السّكّريّة (بالإنجليزيّة: Diabetic Macular Edema) وهو مرض خطير يحدث بسبب مرض السّكّري نتيجة ارتفاع السّكّر في الدّم والّذي من الممكن أن يؤدّي إلى سرقة نظرك إذا لم تتم المتابعة.

تحدث وذمة البقعة الصّفراء عندما تتراكم السّوائل في البقعة. البقعة: هي منطقة في وسط الشّبكيّة مسؤولة عن الرّؤية الحادّة والمباشرة. تراكم هذه السّوائل في البقعة يؤدّي إلى تضخّمها وزيادة سمكها ممّا يؤدّي لمشاكل في الرّؤية.

  • ضعف الأوعية الدّمويّة في العينين بسبب ارتفاع السّكّر في الدّم، نتيجة لضعف هذه الأوعية الدّمويّة يحدث تسرّب غير طبيعي للسوائل من الأوعية الدّمويّة وتراكمها داخل البقعة.
  • اعتلال الشّبكيّة السّكّري: وهو مرض شائع لدى مرضى السّكّري وسبب رئيسي للعمى الّذي لا رجعة فيه.
  • بعد إجراء جراحات للعين.
  • الضّمور البقعي المرتبط بتقدّم العمر.
  • نتيجة لأمراض التهابيّة أصابت العين.
  • انسداد الأوعية الدّمويّة في شبكيّة العين.
  • الأمراض والالتهابات الّتي تصيب الجهاز المناعي.

عادةً لا تسبّب وذمة البقعة الصّفراء السّكّريّة أيّة أعراض لأنّ عرض الرّؤية الضّبابية يحتاج ليظهر أن تصاب كلتا العينين، وفي العادة عند إصابة عين واحدة لن يشعر المريض بعرض الرّؤية الضّبابيّة إلّا بعد تقدّم الحالة المرضيّة.

سيقوم الطّبيب بسؤال المريض عدّة أسئلة مثل:

  • هل حدث لديك تغيّرات في الرّؤية؟
  • هل أنت مصاب بالسكّري؟
  • هل هناك أحد من عائلتك مصاب بوذمة البقعة الصّفراء السّكّريّة؟
  • هل لديك ارتفاع في ضغط الدّم؟
  • هل لديك ارتفاع في الكوليسترول السّيّء؟

بعد ذلك سيقوم الطّبيب بإجراء فحص شامل للعين لاختبار حدّة البصر، وسيقوم باستخدام قطرة لتوسيع بؤبؤ العين وإلقاء نظرة على العينين للبحث عن علامات المرض كرؤية الأوعية الدّمويّة المتضرّرة أو الرّواسب الدّهنيّة في العين وغيرها… إذا ظنّ الطّبيب بأنّك مصاب بوذمة البقعة الصّفراء السّكّريّة بعد فحص العين الشّامل سيطلب أحد هذين الاختبارين، أو الاختبارين معاً:

  • تصوير الأوعية الدّمويّة باستخدام صبغة الفلوريسين المضيئة والّتي ستوضّح إن كان هناك أوعية دمويّة متضرّرة أو منتفخة أو بها تسريب.
  • التّصوير المقطعي التّوافقي البصري باستخدام كاميرا خاصّة لتصوير شبكيّة العين.

العلاجات لا يمكنها أن تستعيد بصرك. لكنّها تعمل على إبطاء معدّل تطوّر المرض والحفاظ على ما تبقّى منه، يقوم الطّبيب بحقن بعض الأدوية في العينين تعمل على منع وتثبيط نمو أوعية دمويّة جديدة في العين ومنع التّسرّب في شبكيّة العين، وفي الحالات الشّديدة قد يقوم الطّبيب باستعمال الليزر لإيقاف نمو الأوعية الدّمويّة المتسرّبة في شبكيّة العين. إذا كان سبب وذمة البقعة الصّفراء ناجماً عن أمراض التهاب العين يتم استخدام مضادّات الالتهاب الستيرويديّة كزرعات الدّيكساميثازون. قد يصف لك الطّبيب نظّارة أو ينصحك بشراء أجهزة تساعد على القراءة.

ماذا أفعل كمريض؟

هناك الكثير لتفعله مثل: المحافظة على نسبة سكّر معيّنة في الدّم، والالتزام بأدوية مرض السّكّري، وممارسة الرّياضة، وتناول الغذاء الصّحّي، ومتابعة قياس ضغط الدّم والكوليسترول، والزّيارة الدّورية لطبيبك وطبيب العيون، والحفاظ على الوزن المثالي، إذا كانت سيّدة حامل مصابة بالسكّري فعليها التّوجّه لطبيب العيون للتأكّد من سلامة العينين.

Webmd. Diabetic Macular Edema. Retrieved on the 24th of November, 2019, from:

https://www.webmd.com/diabetes/diabetic-macular-edema#1

Nei.nih. Macular Edema. Retrieved on the 24th of November, 2019, from:

https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/macular-edema

Fatih C. Gundogan and others. Diabetic Macular Edema. Retrieved on the 24th of November, 2019, from:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4859054/

Eye wiki. Diabetic Macular Edema. Retrieved on the 25th of November, 2019, from:

https://eyewiki.aao.org/Diabetic_Macular_Edema

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
ان يصاب الانسان بالسكر بدون المرور بمرحلة ما قبل السكر وكم مدة مرحلة ما قبل السكر حتى تت الى سكر وهل استمرار مرحلة ماقبل السكر مؤكد بانه سوف يت الى س...
هذه مجرد تساؤلات و فرضيات ، ليس بالضرورة ان يتحول ما قبل السكري إلى سكري كما ليس بالضرورة المرور بمرحلة ما قبل السكري للإصابة بالسكري - تشخص الإصابة بالسكري بناءا على معايير محددة و المختص هو المخول بتقييم ذلك .
see-answer-arrow
بعض البقع الغامقة في ابطي و عنقي فعلمت عبر الانترنت ان بي مرض السكري درجة الثانية استنادا لبعض اعراضه و كما انني اظن ٧٥ و ما اخطار المرض و اعراضه وهل...
هذه تعني بان الانسولين مرتفع في الدم وتشعر بالجوع دائما لابد من عمل تحاليل مثل الانسولين والسكر صباحا بعد صيام 12 ساعه عمل تحاليل غده درقيه وعدة تحاليل عن طريق دكتور غدد وعمل حميه غذائيه وستتحسن كثير عند خسارة الوزن ..
see-answer-arrow
ما الفرق بين السكري نوع ٢ وما قبل السكري غير ان ارقام السكر بعد الصيام او التراكمي اعلى في حاله السكري كلاهما يلزمه دواء او لماذا لا يعتبر ما قبل السك...
ما قبل السكري هي الحالة التي تسبق دائماً ظهور النوع الثاني من مرض السكري. ولكن ليس بالضرورة أن تتطور حالة كل شخص من مرحلة ما قبل السكري إلى أن يصبح مريضاً بالنوع الثاني من مرض السكري. ما قبل السكري هي الحالة التي تكون فيها مستويات السكر في الدم أعلى من المعتاد ولكنها ليست مرتفعة إلى الحد الذي يتيح تشخيص الإصابة بمرض السكري.. يمكنهم منع أو تأخير تطور الحالة إلى النوع الثاني. من خلال تغيير أسلوب حياتهم. وتشمل هذه التغييرات انقاص الوزن ولو ببضعة كيلوجرامات وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. وينصح من يعانون من أعراض ما قبل السكري بخفض وزنهم بمعدل 5-10 في المئة، والالتزام بممارسة التمارين الرياضية
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بمرض السكري
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بمرض السكري

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة