فتق اسكي | Ischiatic hernia

تنتج الفتوق بشكل عام بسبب ضعف العضلات أو توترها. اعتماداً على السبب يمكن أن يتطور الفتق الاسكي بسرعة أو على مدى فترة طويلة من الزمن. وتشمل الأسباب الشائعة لضعف العضلات التي تسبب الفتق الاسكي ما يلي:

• وجود عيب خلقي ينتج عنه فشل جدار البطن ليغلق بشكل صحيح.
• التقدم في العمر.
• السعال المزمن.
• الضرر من الإصابة أو الجراحة.

العوامل التي تثقل جسمك وقد تتسبب في حدوث الفتق الاسكي، خاصة إذا كانت عضلاتك ضعيفة، وتشمل ما يلي:

• الحمل مما يضع الضغط على البطن.
• التعرض للإمساك مما يسبب لك الإجهاد عند حدوث حركة في الأمعاء.
• رفع الأوزان الثقيلة.
• الاستسقاء أو احتباس سوائل في البطن.
• زيادة الوزن المفاجئة.
• الخضوع لعملية جراحية في منطقة الفتق.
• السعال المستمر أو العطس.

ما هي عوامل خطورة الإصابة بالفتق الاسكي؟

العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر تطوير الفتق الاسكي تشمل ما يلي:

• تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بالفتق الاسكي.
• زيادة الوزن أو السمنة.
• السعال المزمن.
• الإمساك المزمن.
• التدخين بشراهة الذي يؤدي إلى السعال المزمن.
• الإصابة بمرض التليف الكيسي الذي يضعف وظيفة الرئتين مما يسبب السعال المزمن.

أكثر الأعراض شيوعاً للإصابة بالفتق الاسكي هو وجود انتفاخ أو تورم في المنطقة المصابة، حيث تعتمد الأعراض على المنطقة الموجودة داخل الفتق مثل الأمعاء أو الحالب أو غيرها. وتشمل أعراض الإصابة بالفتق الاسكي ما يلي:

• الشعور بالألم أو الانزعاج في المنطقة المصابة خاصة عندالانحناء أو السعال أو رفع الأوزان.
• الشعور بالضعف أو الضغط أو الثقل على عضلات البطن.
• الشعور بالحرقة أو الألم في موقع الانتفاخ.

في بعض الحالات قد لا يكون للفتق الاسكي أي أعراض، حيث أنه قد لا تعرف أنك مصاب بالفتق الاسكي ما لم يظهر خلال فحص جسدي روتيني من قبل الطبيب، أو فحص طبي لمشكلة ليس لها صلة.

يعتمد مدى احتياجك للعلاج على حجم الفتق لديك وشدة أعراضك. الطبيب قد يراقب فتقك ببساطة لاحتمال حدوث مضاعفات. خيارات العلاج قد تشمل تغييرات في نمط الحياة أو الخضوع لعملية جراحية.

تساعد بعض التمارين الرياضية على تقوية العضلات المحيطة بمنطقة الفتق الاسكي، حيث قد تقلل الأعراض لديك. ولكن التمارين التي تتم بشكل غير صحيح يمكن أن تزيد الضغط على هذه العضلات مما يزيد من حجم الفتق، لذلك من الأفضل أن تسأل طبيبك أو المعاج الطبيعي أو الفيزيائي عن هذه التمارين وإذا ما كان يجب ممارستها أو تجنبها. ويمكن تجنب الأعراض عن طريق تخفيف الوزن وتجنب التدخين.

إذا كان الفتق الاسكي ينمو بشكل أكبر أو أنه يسبب لك الألم الشديد، فقد يقرر الطبيب إجراء عملية جراحية. حيث سيقوم بإصلاح الفتق عن طريق خياطة الثقب أثناء العملية الجراحية، ويتم ذلك عن طريق ترقيع الثقب من خلال شبكة جراحية. ويتم هذا الإجراء الجراحي من خلال عملية مفتوحة. حيث قد لا تستطيع التحرك بشكل طبيعي من بعد العملية لمدة تصل إلى 6 أسابيع.

لا يمكن دائماً منع الضعف العضلي الذي يسمح بحدوث الفتق الاسكي، ومع ذلك يمكن تقليل كمية الإجهاد التي تعرض جسمك لها. هذا قد يساعد على تجنب الإصابة بالفتق أو الحفاظ على الفتق الموجود لديك من أن يزداد سوءاً. وأهم النصائح العامة للوقاية من الإصابة بالفتق الاسكي ما يلي:

• تجنب التدخين.
• مراجعة الطبيب عند إصابتك بالمرض لتجنب الإصابة بالسعال الدائم.
• الحفاظ على وزن صحي للجسم.
• تجنب الإجهاد أثناء حركة الأمعاء في الإخراج أو التبول.
• رفع الأشياء الثقيلة مع ركبتيك وليس على ظهرك.
• تجنب رفع الأوزان الثقيلة جداً بالنسبة لك.

إذا ترك الفتق الاسكي دون علاج قد ينمو ويصبح أكثر إيلاماً.حيث أنه جزء من الأمعاء يمكن أن يصبح محاصراً في جدار البطن.

هذا يمكن أن يعيق أمعائك ويسبب ألماً شديداً، شعور بالغثيان، أو الإصابة بالإمساك. ويمكن للفتق غير المعالج أن يضع الكثير من الضغط على الأنسجة القريبة.

هذا يمكن أن يسبب التورم والشعور بالألم في المنطقة المحيطة بها. وإذا لم يحصل القسم المحبوس من الأمعاء على كمية كافية من تدفق الدم، يحدث الخنق. هذا يمكن أن يسبب في موت أنسجة الأمعاء أو تلفها.

الفتق الاسكي يمكن أن يهدد الحياة لذلك يحتاج إلى رعاية طبية فورية.

https://www.healthline.com/health/hernia#causes
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1682606X15000262
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3473559/
https://radiopaedia.org/articles/sciatic-hernia