مضخة الانسولين

Insulin Pump

مضخة الانسولين

ما هو مضخة الانسولين

مضخة الإنسولين (بالإنجليزية: Insulin Pump) هي جهاز يقوم بتزويد الجسم بكميات من الإنسولين محددة مسبقاً وفي أوقات محددة يتم برمجة الجهاز عليها مسبقاً، وتعد مضخة الانسولين جهاز حاسوبي صغير يتم استخدامه من قبل بعض الأشخاص المصابين بالسكري للمساعدة في إدارة سكر الدم.

إن هذه المضخة تزود بنوعية أنسولين سريعة المفعول، حيث ينتقل إلى الجسم بجرعات منتظمة، وبشكل مستمر. وأما عن الكمية، فإن الطبيب المعالج هو المسؤول عن ضبط الكميات المناسبة حسب حالة المريض.

ما هي أجزاء مضخة الانسولين؟

تتكون معظم مضخات الانسولين من 3 أجزاء ألا وهي:

  • المضخة، وهي عبارة عن جهاز إلكتروني قابل للبرمجة يشتمل على واجهة مستخدم، ومعالج إلكتروني، وبرغي للتحكم في الجرعاتـ والبطاريات.
  • خزان يمكن فكه وتركيبه لتخزين الأنسولين.
  • مجموعة التسريب القابلة للتغيير، وهي عبارة عن أنبوب تتصل احدى نهاياته بالخزان وفي أن نهايته الأخرى تتصل بإبرة يتم ضخ الأنسولين منها والتي يتم إدخالها تحت الجلد.  

كما أن بعض مضخات الانسولين الحديثة تحتوي على جهاز استشعار الجلوكوز والذي قد يكون إما جهاز محمول أو جهاز قابل للزرع. 

كيف تعمل مضخة الانسولين؟

إن الهدف الرئيسي من مضخة الانسولين هو الحصول على مستويات الجلوكوز (السكر) في الدم وإبقائها تحت السيطرة، ولكن كيف يمكننا تحقيق الإدارة الجيدة لمرض السكري، مع موازنة المتطلبات اليومية للسكري مع متطلبات الحياة الأخرى. يمكن لمضخة الانسولين المساعدة على إدارة مرض السكري. فباستخدام مضخة الانسولين، يمكن مطابقة الأنسولين مع نمط حياة المريض، بدلاً من الحصول على حقن الانسولين.

إن مضخة الأنسولين تساعد المرضى على التحكم في نسبة السكر في الدم أثناء تناول الطعام، وبالتالي تستطيع المضخة المساعدة في التحكم بالأنسولين في الجسم ليعود إلى وضعه الطبيعي. ويتم ضخ الأنسولين 24 ساعة بكميات مناسبة من خلال الأنبوب والإبرة التي بنهايته والموضوعة تحت الجلد.

وعند استخدام مضخة الانسولين من قبل المريض، يجب فحص مستوى السكر في الدم أربع مرات في اليوم على الأقل. حيث يتحكم المريض بالجرعة المناسبة في مضخة الأنسولين عن طريق الأزرار الموجودة فيها. ويتم فصل جرعات الأنسولين إلى:

  • الجرعة القاعدية أو الأساسية

الجرعة الأساسية هو عبارة عن الأنسولين القاعدي الذي يتم ضخه باستمرار وعلى مدى 24 ساعة من مضخة الانسولين، إن هذه الجرعة القاعدية تحافظ على مستويات الجلوكوز في الدم بين وجبات الطعام، وفي كثير من الأحيان، يتم برمجة كميات مختلفة من الأنسولين في الأوقات المختلفة من النهار والليل.

  • جرعة بولس

إن جرعة بولس (بالإنجليزية: Bolus Dose) هي الجرعة المسؤولة عن تغطية الكربوهيدرات المتواجدة في وجبات الطعام. حيث يمكن عند تناول الطعام إعطاء أمر لمضخة الانسولين، استخدام الأزرار الموجودة على مضخة الأنسولين، لضخ وإعطاء أنسولين إضافي. وتؤخذ جرعة بولس لتغطية الكربوهيدرات في كل وجبة أو وجبة خفيفة، وفي حال كان المريض يأكل أكثر مما خطط له، يمكن ببساطة برمجة جرعة أكبر من الأنسولين لتغطيتها. كما يمكن حساب مقدار الجرعة التي يحتاج إليها المريض استنادًا إلى غرامات الكربوهيدرات التي يتم تناولها أو شربها.

  • جرعات تكميلية.

أن يتم وضع مضخة الانسولين؟ وشروط وضعها؟

  • عادة ما يتم وضع مضخة الانسولين في منطقة البطن كما يمكن وضعها على الأرداف أو الفخذ.
  • يمكن ربط مضخة الانسولين بالحزام أو حمالة صدر أو حزام الرباط أو بالجوارب.
  • يمكن أيضاً وضع أي أنابيب زائدة في حزام الملابس الداخلية.
  • عند النوم يمكن محاولة وضع مضخة الانسولين بجانبك على السرير، أو محاولة ارتدائها على لباس النوم، أو على الوسادة مع مشبك الحزام.
  • يمكن استخدام مضخة الأنسولين أثناء الاستحمام، ولكن من المهم أن نعرف أين نضعها، فعلى الرغم من أن مضخات الأنسولين مقاومة للماء، إلا أنه لا ينبغي وضعها مباشرة في الماء.
  • يمكن فصل مضخة الانسولين أثناء الاستحمام أو السباحة. ويمكن وضع بعض المضخات على جانب الحوض، أو في صينية الصابون أو تعليقها على الدش.
  • بعض المدربين لا يسمحون بارتداء أي جهاز أثناء القيام بالتمارين الرياضية، لأن سقوطها قد يتسبب بالأذى. في هذه الحالة يجب فصل المضخة مؤقتاً، مع الانتباه إذا تم توقيف المضخة أثناء إرسال الجرعة فلن يتم استئنافها فنحتاج إلى برمجة واحدة جديدة.
  • ويجب الانتباه ألا تذهب أكثر من ساعة إلى ساعتين بدون أي أنسولين، ويجب مراقبة مستوى جلوكوز الدم لدى المريض كل ثلاث إلى أربع ساعات.

كيفية استخدام مضخة الانسولين والجرعات

  • يحصل المرضى على تدريب كامل حول كيفية الاستخدام للحصول على أكبر استفادة ممكنة.
  • يتم تحديد مقدار الأنسولين المستخدم في مضخة الأنسولين من خلال حساب إجمالي وحدات الأنسولين التي يتم استخدامها يومياً ولعدة أيام (قد تبدأ بحوالي 20٪ أقل).
  • يتم تقسيم الجرعة الإجمالية بحيث أن 40-50% تشكل الجرعة اللقاعدية (الأساسية) والتي يتم تقسيمها على 24 لتحديد المعدل الأساسي الساعة. ومن ثم يضبط المعدل الأساسي للساعة حسب النشاط اليومي.
  • يتم تحديد جرعة البولس عند تناول الكربوهيدرات باستخدام قاعدة 450 أو 500. حيث أن 450 أو 500 تقسم على مجموع وحدات الأنسولين الإجمالية في اليوم للحصول على عدد غرامات الكربوهيدرات التي تغطيها الوحدة الواحدة من الأنسولين.

قبل كل وجبة أو وجبة خفيفة يعطي المريض يدوياً جرعة من الأنسولين عن طريق ضبط مضخة الانسولين ووضعها على الجرعة المطلوبة ولمرة واحدة. والجدير بالذكر أن بعض مضخات الانسولين تعود تلقائياً بنفسها إلى الجرعة الأساسية بعد إعطاء كل جرعة بولس.

لازال البحث جار بشأن زرع مضخات الانسولين التي تطلق الانسولين رداً على مستشعر مضخة الجلوكوز، حيث أن هذا الأسلوب يحتمل أن يعطي الأنسولين بطريقة طبيعية تشبه إفراز الإنسولين من البنكرياس.

مزايا استخدام مضخة الانسولين بدلاً من الحقن

تمتاز مضخة الانسولين بعدد من المميزات مقارنة بأخذ الإنسولين عن طريق الحقن، ومن هذه المميزات والايجابيات لمضخة الانسولين:

  • إن مضخة الأنسولين جرعتها أدق من الحقن فهي محددة.
  • وأيضاً من مزاياها أن مضخة الأنسولين تعطي الأنسولين بجرعات محددة طوال اليوم بشكل مناسب وبالتالي أفضل من حقن الأنسولين الفردية.
  • كما يؤدي استخدام مضخة الانسولين عادة إلى تقليل التقلبات الكبيرة في مستويات الجلوكوز في الدم، كما تسمح مضخة الأنسولين بالمرونة حول مواعيد ونوعية الأكل.
  • كما تسمح للمريض بممارسة التمارين دون الحاجة إلى تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات.

عيوب استخدام مضخة الانسولين بدلاً من الحقن

على الرغم من وجود العديد من الأسباب الجيدة التي تجعل استخدام مضخة الانسولين ميزة، إلا أن هناك بعض العيوب والسلبيات لمضخة الانسولين، فيمكن أن تسبب زيادة الوزن ويمكن أن تكون باهظة الثمن. كما أن من المحتمل ان يتطلب الأمر البقاء في المستشفى أثناء التدريب على كيفية استخدامها، وربما يستغرق ذلك يوماً كاملاً من التدريب.

نصائح لحياة أفضل مع مضخة الانسولين

إن الأشهر الأولى تعتبر الوقت المناسب لتبني بعض العادات الجيدة. حيث يمكن أخذ الأنسولين مثلاً قبل خمس دقائق من الأكل. ويمكن أيضاً مراجعة السجلات الخاصة لتحسين مراقبة الجلوكوز في الدم والاحتفاظ بالسجلات اليومية.

وتوجد دراسات عديدة عن مضخة الانسولين، كانت نتائجها إيجابية، فقد حسنت مضخة الأنسولين بشكل كبير من جودة حياة المريض المصاب بمرض السكري. ولا زالت الأبحاث جارية على تحسين المضخة، بحيث تكون نظاماً مغلقاً ويقدم جرعة الأنسولين بشكل ذاتي حسب الحاجة دون ضبطها مسبقاً.

وأخيراً أنت لست بحاجة إلى أن تكون خبيرًا في مضخات الأنسولين، فإذا كانت هناك أي مشكلة فيمكن الذهاب إلى الطبيب المسؤول للحصول على المساعدة.

 

Diabetes.org. Insulin Pumps: Relief and Choice. Retrieved on 8th of October, 2020, from:

http://www.diabetes.org/diabetes/medication-management/insulin-other-injectables/insulin-pumps-relief-and-choice

WebMD. What Are Insulin Pumps?. Retrieved on 8th of October, 2020, from:

https://www.webmd.com/diabetes/insulin-pump

Se Min Kim. Insulin Pumps?. Retrieved on 8th of October, 2020, from:

https://emedicine.medscape.com/article/2139073-overview#a2

Haider Ghazanfar et al. Impact of insulin pump on quality of life of diabetic patients. Retrieved on 8th of October, 2020, from:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4911840/

Diabetes Support Information Exchange. Appendix 2: The History Of Insulin Pumps. Retrieved on 8th of October, 2020, from:

https://www.diabetes-support.org.uk/info/?p=287

 

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بتجهيزات طبية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics