تصوير البطن بالسونار

تصوير البطن بالسونار أو سونار البطن (بالإنجليزية: Abdominal Ultrasound) هو نوع من أنواع اختبارات التصوير بالموجات فوق الصوتية. ويتم استخدام سونار البطن لفحص الأعضاء الموجودة داخل تجويف البطن، بما في ذلك الكبد، والمرارة، والطحال، والبنكرياس، والكلى. كما يمكن أيضاً استخدام السونار لفحص الأوعية الدموية التي تغذي بعض هذه الأعضاء، مثل الوريد الأجوف السفلي والشريان الأورطي. 

يتم التقاط صور الموجات فوق الصوتية في الوقت الحقيقي، ويعني ذلك أن هذه الصور قادرة على إظهار بنية وحركة الأعضاء الداخلية في الوقت الذي يتم إجراء الفحص فيه، بالإضافة إلى تدفق الدم عبر الأوعية الدموية. ويعد سونار البطن هو الأكثر استخداماً لرؤية وفحص الجنين عند النساء الحوامل، بالإضافة للعديد من الاستخدامات السريرية الأخرى. 

ما هي آلية تصوير البطن بالسونار؟

تستخدم تقنية الموجات فوق الصوتية لرؤية أعضاء وهياكل البطن من خارج الجسم، كما يمكن أيضاً استخدامها لتقييم تدفق الدم إلى أعضاء البطن، وتتم عملية تصوير البطن بالسونار عن طريق الخطوات التالية:

• يتم استخدام ترجام (محول للطاقة)، يقوم بإرسال موجات فوق صوتية بتردد عال جداً بحيث لا يمكن سماعه. 
• يوضع محول طاقة الموجات فوق الصوتية على الجلد، وتتحرك الموجات فوق الصوتية عبر الجسم إلى الأعضاء والهياكل الموجودة بداخله. ويتم وضع هلام (جل) على محول الطاقة وعلى الجلد؛ للسماح بحركة سلسة للمحول فوق الجلد، وللتخلص من الهواء بين الجلد والمحول للحصول على أفضل توصيل للصوت.
• ترتد الموجات فوق الصوتية عن الأعضاء مثل الصدى، وتعود إلى محول الطاقة. وتنتقل الموجات فوق الصوتية بسرعات مختلفة، اعتماداً على نوع النسيج الذي تمت مواجهته. فمثلاً، تنتقل عبر نسيج العظام بشكل أسرع، وفي الهواء بشكل أبطأ. ويتم ترجمة السرعة التي يتم إرجاع الموجات الصوتية بها إلى محول الطاقة (بالإضافة إلى مقدار الموجات العائدة) بواسطة محول الطاقة على أنها أنواع مختلفة من الأنسجة.
• يعالج محول الطاقة الموجات الصوتية المنعكسة، والتي يتم تحويلها بعد ذلك بواسطة الكمبيوتر إلى صورة للأعضاء أو الأنسجة التي يتم فحصها.

ويوجد نوع آخر من الموجات فوق الصوتية وهو تصوير الدوبلر بالموجات فوق الصوتية (بالإنجليزية: Doppler Ultrasoun)، ويستخدم لإظهار سرعة واتجاه تدفق الدم داخل البطن. وعلى عكس الموجات فوق الصوتية العادية، فإن بعض الموجات الصوتية أثناء فحص دوبلر تكون مسموعة. 

ما هي استخدامات تصوير البطن بالسونار؟

يستخدم سونار البطن للبحث عن سبب الحمى، أو سبب آلام البطن، أو سبب التهابات الكلى. كما يمكن استخدامه للكشف عن وجود ضرر في الأعضاء الداخلية بعد التعرض لإصابة. وقد يتم إجراء سونار البطن أيضاً في حال ظهور نتائج غير طبيعية لاختبارات وظائف الكلى أو الكبد. وقد يوصي الطبيب أيضاً بإجراء سونار البطن في حال الاشتباه بإصابة المريض بأي من هذه الحالات التالية: 

• جلطة دموية.
• تضخم العضو (مثل الكبد، أو الطحال، أو الكلى).
• استسقاء البطن (وجود سائل في تجويف البطن).
• وجود حصاة صفراوية.
• فتق.
• التهاب البنكرياس.
• انسداد الكلى أو سرطان الكلى.
• وجود حصاة كلوية.
• سرطان الكبد.
• التهاب الزائدة الدودية.
• الأورام.

اقرأ أيضاً: المرارة وحصواتها

كما يمكن أيضاً استخدام سونار البطن للمساعدة في توجيه الطبيب أثناء إجراءات معينة. فمثلاً:

• قد يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية أثناء خزعة البطن لمعرفة مكان وضع الإبرة لإزالة عينة صغيرة من الأنسجة.
• قد تساعد الموجات فوق الصوتية الطبيب على تصريف السوائل من كيس أو خراج.
• قد يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية لفحص تدفق الدم داخل البطن. 

اقرأ أيضاً: حساب الحمل عن طريق السونار

كيف يتم التحضير لاجراء تصوير البطن بالسونار؟

يمكن للمريض سؤال الطبيب عما إذا كان بإمكانه الاستمرار في تناول الطعام، وشرب الماء، وتناول الأدوية بالشكل المعتاد قبل إجراء سونار البطن. ويقوم الطبيب عادة بجعل المريض يصوم لمدة 8 إلى 12 ساعة قبل إجراء السونار؛ وذلك لأن الطعام غير المهضوم في المعدة، والبول في المثانة يمكن أن يحجبا الموجات الصوتية، مما يجعل من الصعب الحصول على صورة واضحة.

إذا كان المريض سيخضع لفحص الموجات فوق الصوتية للمرارة، أو الكبد، أو البنكرياس، أو الطحال فإن هناك استثناء من الصيام. حيث قد يطلب من المريض في هذه الحالات تناول وجبة خالية من الدهون في المساء الذي يسبق الفحص، والبدء في الصيام بعد ذلك. 

ما هي العوامل التي قد تؤثر على نتيجة سونار البطن؟

قد تتداخل بعض العوامل أو الحالات مع نتائج تصوير البطن بالسونار، بما في ذلك:

• السمنة المفرطة.
• وجود الطعام داخل المعدة، أو البول داخل المثانة.
• وجود بقايا من الباريوم (سائل يبتلعه المريض في بعض الفحوصات التي تساعد الطبيب على رؤية المعدة والجهاز الهضمي) في الأمعاء.
• الغازات المعوية الزائدة. 

ما هي مخاطر تصوير البطن بالسونار؟

لا توجد مخاطر محددة لفحص سونار البطن. وعلى عكس الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية، لا يستخدم أي إشعاع أثناء فحص السونار؛ ولهذا يفضل الأطباء استخدامه للتحقق من نمو الأطفال عند النساء الحوامل. وعلى الرغم من هذا، تنصح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الآباء بإجراء فحوصات السونار فقط عندما تكون هناك حاجة طبية محددة، وعدم تعريض الجنين إلى الموجات فوق الصوتية غير الضرورية بهدف الاحتفاظ بفيديوهات تذكارية. 

اقرأ أيضاً: التصوير ثلاثي الابعاد ورباعي الابعاد خطر يهدد الجنين

ماذا يحدث بعد تصوير البطن بالسونار؟

لا توجد رعاية طبية خاصة مطلوبة بعد إجراء سونار البطن. ويمكن للمريض استئناف نظامه الغذائي المعتاد، والقيام بأنشطته الاعتيادية ما لم ينصحه الطبيب بغير ذلك. ولكن، قد يعطي الطبيب للمريض تعليمات إضافية أو بديلة بعد الإجراء للتحقق من أي مشكلات تم العثور عليها.