الاسطوانات البولية | Urinary Casts

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو الاسطوانات البولية

تتمثل الأسطوانات البولية (بالإنجليزية: Urinary Casts) بجزيئات صغيرة أسطوانية الشكل يتم الكشف عنها من خلال تحليل البول (بالإنجليزية: Urinalysis). تكشف مكونات الأسطوانات البولية عن مدى صحة الكلى وسلامتها وهل هنالك خلل في وظائفها، حيث تتكون الأسطوانات البولية من كريات الدم البيضاء أو كريات الدم الحمراء أو البروتينات أو الدهون أو خلايا الكلى.

تحليل البول للكشف عن الأسطوانات البولية

يتم إجراء تحليل البول للكشف عن الأسطوانات البولية من خلال تحليل عينة البول بعد التبول في ساعات الصباح الباكر، يجب إجراء هذا التحليل في غضون ساعة من التبول.

يتم تزويد الشخص الفاحص بعدة متكاملة مؤلفة من غسول تنظيف ومناديل معقمة مزود بكافة التعليمات والإرشادات بما يخص كيفية إجراء التحليل، يجب تجميع العينة بحذر بطريقة تضمن عدم تلوث عينة البول بميكروبات وجراثيم من منطقة المهبل أو القضيب لضمان دقة نتائج التحليل.

أنواع الأسطوانات البولية

يكشف تحليل البول عن الأنواع التالية من الأسطوانات البولية:

الأسطوانات البولية الدهنية (بالإنجليزية: Fatty Urinary Casts)، تظهر الأسطوانات البولية الدهنية بالتزامن مع وجود الدهون في البول. كما تكشف الأسطوانات البولية الدهنية عادة عن الإصابة بالمتلازمة الكلوية (بالإنجليزية: Nephrotic Syndrome).
الأسطوانات البولية الحبيبية (بالإنجليزية: Granular Casts)، تكشف الأسطوانات البولية الحبيبية عن العديد من أمراض الكلى.
الأسطوانات البولية المحتوية على كريات الدم الحمراء (بالإنجليزية: Red Blood Cell Casts)، يكشف هذا النوع من الأسطوانات البولية عن وجود نزيف كلوي إضافة للعديد من الأمراض والالتهابات التي تصيب الكلى.
الأسطوانات البولية الأنبوبية الطلائية (بالإنجليزية: Renal Tubular Epithelial Cell Casts)، يكشف ظهور مثل هذا النوع من الأسطوانات البولية عن تنخر الأنابيب الكلوية (بالإنجليزية: Renal Tubular Necrosis)، والتهابات الكلى الفيروسية، كما تظهر نتيجة الاستجابة السلبية بعد زراعة الكلى.
الأسطوانات البولية الشمعية (بالإنجليزية: Waxy Casts)، يكشف وجود الأسطوانات البولية الشمعية عن الإصابة بأمراض الكلى المزمنة والفشل الكلوي.

اقرأ أيضاً: علاج الفشل الكلوي بالاعشاب

الأسطوانات البولية المحتوية على كريات الدم البيضاء (بالإنجليزية: White Blood Cell Casts)، يكشف وجود الأسطوانات البولية المحتوية على كريات الدم البيضاء على حالات التهابات الكلوية الحادة.
الأسطوانات البولية الزجاجية (بالإنجليزية: Hyaline Casts)، تتميز الأسطوانات البولية الزجاجية بمظهرها الشفاف والفارغ. تظهر الاسطوانات البولية الزجاجية بعد ممارسة الأنشطة الرياضية، واستخدام مدرات البول، وفي حالات تركز البول.

المصادر والمراجع

Ucsfhealth. Urinary Casts. Retrieved on the 25th of October, 2020, from:

https://www.ucsfhealth.org/medical-tests/003586#:~:text=Urinary%20casts%20are%20tiny%20tube,such%20as%20protein%20or%20fat.

Medlineplus. Urinary casts. Retrieved on the 25th of October, 2020, from:

https://medlineplus.gov/ency/article/003586.htm

Jorge Muniz. Urinary Casts. Retrieved on the 25th of October, 2020, from:

https://www.medcomic.com/medcomic/urinary-casts

Mountsinai. Urinary casts. Retrieved on the 25th of October, 2020, from:

https://www.mountsinai.org/health-library/tests/urinary-casts

تمت مراجعته من قِبل

الصيدلانية بتول الغزاوي صيدلاني

المؤلف

طاقم الطبي

الكلمات مفتاحية

امراض الكلى تحليل البول التهاب المسالك البولية اعتلال الكلى صحة الكلية

سؤال من أنثى سنة 27

في أمراض المسالك البولية والتناسلية

اريد اجراء فحص للكلى والمسالك البولية فما الفرق بين طبيب الكلى وطبيب المسالك البولية وهل طبيب الكلى يعالج مشاكل المسالك...

سؤال من أنثى سنة 39

في أمراض المسالك البولية والتناسلية

تكرار التهاب المثانه

سؤال من ذكر سنة 51

في أمراض المسالك البولية والتناسلية

احتباس للبول رغم وجود قسطرة بولية

سؤال من ذكر سنة 67

في أمراض المسالك البولية والتناسلية

كيفية علاج تضيق مجرى البول؟

يعتبر تضيق مجرى البول من أكثر الحالات شيوعاً عند الذكور أكثر من الإناث. ويتم تحديد طريقة علاج تضيق مجرى البول بناءاً على نتائج الفحوصات التشخيصية المتعلقة بحجم الانسداد ومقدار النسيج الندبي، فقد تكون واحدة مما يلي:

تضيق قصير، وطفيف، مع القليل من الأنسجة الندبية في الإسفنج الإحليلي وتعالج هنا بما يلي:

بضع الاحليل، حيث يستئصل النيسج الندبي الموجود في مجرى البول بواسطة منظار المثانة المزود بشفرة جراحية لفتح منطقة الانسداد.
توسيع مجرى البول، حيث يتم توسيع مجرى البول بشكل تدريجي بواسطة أدوات جراحية ومنطار المثانة.

ولكن من سلبيات الطرق السابقة عودة التضيق، والذي يمكن إصلاحه في بعض الحالات، ووجود دم في البول بعد العملية الجراحية يزول بعدة عدة أيام. ويتم إجراء الجراحة بالتخدير الموضعي ولا يحتاج المريض بعدها للراحة بالمستشفى.

تضيق متكرر، أو طويل، مع الكثير من الأنسجة الندبية في الإسفنج الإحليلي:

في حال فشل الطرق السابقة وعودة التضيق من جديد، أو وجود تضيق طويل، يوصى هنا بإعادة بناء مجرى البول والذي يعتبر من أكثر الطرق الجراحية الفعالة، ويتم الحصول على تصحيح دائم له، وذلك عن طريق فتح مجرى جراحياً وإزالة النسيج الندبي بشكل كامل وتقطيب وتوصيل المجرى معاً مرة أخرى، أو اللجوء لأخذ نسيج من الخد الداخلي، أو جلد من القضيب أو كيس الصفن وهذا ما يسمى برأب الإحليل. ويتم تحت التخدير العام ويحتاج المريض حينها البقاء في المستشفى لمدة 1-2 يوم، وإجراء قسطرة بولية لمدة 2-3 أسابيع.

في النهاية كل حالة طبية لها تضيق يختلف في نوعه، وطوله ومظهره، ولكل مريض احتياجات وظروف تختلف عن الآخرين، لذا يوصى بمراجعة الطبيب المختص وإجراء الفحوصات اللازمة قبل علاج تضيق مجرى البول.