تصلب الاصابع | Sclerodactyly

أهم اسباب تصلب الاصابع

لا يزال السبب المباشر المؤدي إلى تصلب الأصابع غير معروف، ولكن وجد الباحثون بعض الأدلة المؤدية إلى تحفيز الجهاز المناعي لإنتاج الكولاجين بشكل مفرط، الأمر المؤدي لإحداث أضرار على البطانة الداخلية للأوعية الدموية الصغيرة وإصابة الأنسجة وبالتالي تشكيل ندوب وتراكم الكولاجين الزائد.

أسباب تصلب أصابع القدم واليد 

تلعب العوامل الوراثية والبيئة والجينات دوراً مهماً في تطور المرض في الإصابة بتصلب الأصابع. حيث ان التعرض للمواد الكيميائية مثل المبيدات، ووجود أمراض مناعة ذاتية أخرى في العائلات يزيد من فرص الإصابة.

وتشير الدراسات إلى أن مرض تصلب الأصابع هو مرض وراثي، ونسبة إصابة الإناث به أعلى منها في الذكور. 

عوامل تزيد من فرص الإصابة بتصلب الاصابع

يوجد عدد من العوامل تزيد من فرص الإصابة بتصلب الاصابع، أهمها:

• التعرض للعوامل البيئية مثل الملوثات والمواد الكيميائية.
• العدوى التي تسببها بعض الفيروسات.
• إصابة الأوعية الدموية، وتكون الندوب، وتجمع الكولاجين بفعل عوامل بيئية.

اقرأ أيضاً: التهابات أوتار اليد وعلاجها

تفسير ما سبب وجع أصابع اليد والقدم

يعد تصلب الأصابع من أمراض اضطرابات المناعة الذاتية، حيث يظن جهاز المناعة أن خلايا الجسم هي خلايا غريبة ويبدأ بمهاجمتها. وتستجيب خلايا الجسم إلى الهجوم الخاطئ من خلال الإفراط في إنتاج بروتين يسمى الكولاجين. ويؤدي إنتاج الكولاجين بكميات كبيرة إلى تصلب الجلد والأصابع.

يبدأ ظهور مرض تصلّب الأصابع من خلال تطور مجموعة مميزة من الأعراض المميزة له، مثل الحساسية القصوى للبرد والتي يشعر بها الإنسان بشكلٍ خاص في أصابع اليد أو أصابع القدم، والتي تعد من العلامات الأولى لمرض تصلب الأصابع. ثم يبدأ المصاب بالشعور بأعراض أخرى مثل الخدران أو الألم، وتزداد شدة الأعراض في حالة وجود ضغوط نفسية. ومع تقدم مرض تصلب الأصابع، تبدأ أصابع اليدين والقدمين بالانتفاخ.

اقرأ أيضأ: كل ما يخص التهاب المفاصل الروماتيزمي

في المرحلة الأولى من الإصابة بمرض تصلب الأصابع، والتي يمكن أن تستمر لعدة أسابيع، أو أشهر، أو سنوات، تظهر أعراض تصلب اليد اليسرى أو اليمنى أو كلاهما بشكل خاص ومتقطع: 

• الشعور بخدران وتيبس في الأصابع، وغالباً ما يكون أسوأ في الصباح.
• فقدان الجلد ليونته وتصلبه.
• تيبس جلد الأصابع لدرجة أنه لا يمكن ثنيه.
• في بعض الحالات، تبدأ الأصابع بالتصلب إلى الداخل كالمخالب حيث يتصلب إصبع الإبهام وأصابع اليد الأخرى. 

ومع تقدم الإصابة بمرض تصلّب الأصابع تظهر الأعراض التالية:

• شلل الأصابع؛ تصبح الأصابع غير قادرة على الحركة، وتتخذ اليد شكل المخلب. 
• تيبس جلد الأصابع؛ مع ازدياد تصلب الجلد في اليد، تصبح الأصابع متورمة بحيث يصبح من الصعب ثنيها.
• ازدياد سمك الجلد وقساوته في بعض الحالات.
• تآكل الأنسجة الداخلية الكامنة.

اقرأ أيضاً: تورم الأصابع في فصل الشتاء

يتم استخدام الأعراض السريرية عادةً لتشخيص الإصابة بتصلب الأصابع. ويمكن أن يطلب الطبيب مجموعة من الفحوصات المخبرية لعلامات الالتهاب، مثل البروتين التفاعلي c (بالإنجليزية: c-reactive protein) للتحقق من وجود التهاب في الجسم.

علاج تصلب اصابع اليد والقدم

إن علاج تصلب اصابع القدم واليد أمر مهم في المراحل الأولى وذلك قبل أن تتصلب اليدين. وتشمل خيارات العلاج المتاحة استخدام العلاج الطبيعي والموضعي، العلاج بالأشعة فوق البنفسجية، والعلاج بالجراحة.

العلاج الطبيعي والموضعي

كيفية إجراء العلاج الطبيعي والموضعي لتصلب الاصابع:

• يمكن للمعالجين الفيزيائيين توجيه المريض للقيام بتمارين لتمدد اليد والتي يمكن أن تخفف من الأعراض المبكرة.
• يمكن أن تكون نفس التدريبات اليدوية المستخدمة لالتهاب المفاصل مفيدة في حالة تصلب الأصابع.
• يمكن استخدام آلات الشمع الساخن لتقليل الألم.
• ارتداء مشد خاص لليدين خلال النهار والليل.

العلاج بالأشعة فوق البنفسجية

يعد العلاج بالأشعة فوق البنفسجية من العلاجات الجديدة نوعاً ما والتي يصفها بعض الأطباء لتصلب الأصابع، والذي يتضمن تعريض اليدين للأشعة فوق البنفسجية وهي عبارة عن جزء من الطيف الضوئي الموجود في ضوء الشمس، حيث يعتقد أن الضوء UVA1 يساعد في تحلل بروتينات الكولاجين المتصلبة تحت أنسجة الجلد.

يخترق الضوء الطبقة الوسطى من الجلد حيث يعمل على مجموعة متنوعة من من الخلايا. ومن آليات عمله المعروفة التأثير على الخلايا المعروفة باسم الخلايا الليفية التي تصنع الكولاجين. كما يحفز ضوء UVA1 هذه الخلايا على إنتاج مواد تؤدي إلى تحطيم الكولاجين الزائد الذي يسبب تصلب الجلد. وقد أظهر العلاج بالأشعة فوق البنفسجية -العلاج بالضوء- نجاحاً لدى بعض الناس الذين يعانون من تصلب الأصابع. لكن النتائج كانت متفاوتة.

العلاج بالجراحة

تعد الجراحة خياراً جيداً للأشخاص الذين يعانون من تصلب الأصابع الشديد، لكن لا تعالج الجراحة الحالة بشكلٍ جذري فهي تعمل على تخفيف الكثير من الأعراض والآلام. يمكن تغيير وضعية الأصابع لجعل اليد أكثر فائدة بالجراحة.

اقرأ أيضاً: اسباب ينبغي عدم تجاهلها تؤدي لتورم الاصابع

:Marjorie Hech. What Is Sclerodactyly? Retrieved on the 13th of February, 2021, from

https://www.healthline.com/health/sclerodactyly

:William C. Shiel Jr. Scleroderma. Retrieved on the 13th of February, 2021, from

https://www.medicinenet.com/scleroderma/article.htm

:Jayne Leonard. What to know about sclerodactyly. Retrieved on the 13th of February, 2021, from

https://www.medicalnewstoday.com/articles/319608

:Sclerodermanews. Scleroderma and Pregnancy. Retrieved on the 13th of February, 2021, from

https://sclerodermanews.com/scleroderma-and-pregnancy/

:Healthmark foot and ankle. Scleroderma Can Lead To Painful Foot Problems. Retrieved on the 13th of February, 2021, from

https://www.healthmarkfootandankle.com/blog/scleroderma-can-lead-to-painful-foot-problems-in-phoenixville-patients.cfm