الشهر الرابع من الحمل

4 months pregnancy

الشهر الرابع من الحمل

ما هو الشهر الرابع من الحمل

بحلول الشهر الرابع تكونين قد تجاوزت الثلث الأول من الحمل وهو الذي يعتبر أكثر فترة حرجة في تطور الجنين، وبدأتِ الآن بالثلث الثاني من الحمل، سوف تشعرين بالتحسن مما كنت عليه بالثلث الأول من الحمل، حيث تقل أعراض الدوار والغثيان الصباحي بشكل ملحوظ في هذه المرحلة.

التغيرات الجنينية في الشهر الرابع من الحمل:

  • يبدأ الجنين في هذه المرحلة بالحركة، حيث قد تشعرين به لأول مرة منذ بداية حملك.
  • تبدأ العيون بالتشكل، حيث يتغير موقعها من الرقبة إلى جوانب الرأس.
  • يزداد طول الرقبة ويظهر الذقن واضحا خلال فحص الموجات فوق الصوتية.
  • تبدأ معالم الوجه بالتكون.
  • بصمات طفلك الفريدة تكونت.
  • يبدأ الجنين بالاستجابة للمؤثرات الخارجية.
  • يغطي جسم الجنين شعر ناعم رقيق (Lanugo)، ويبدأ نمو الحواجب والشعر في منتصف هذا الشهر.
  • يتكون سقف الفم.
  • يبدأ الجنين بمص إبهامه، وتصبح أطرافه قادرة على الحركة، ويبدأ الجهاز العصبي بالعمل.
  • يمكن تحديد جنس الجنين عن طريق أعضاءه التناسلية الخارجية الظاهرة في فحص الموجات فوق الصوتية.
  • تبدأ غدة البروستات بالتطور في الأجنة الذكور، وينتقل المبيض من البطن إلى منطقة الحوض في الأجنة الإناث وتتشكل مئات وآلاف البويضات بداخله خلال أسبوعين.

حان الوقت للبس الملابس الخاصة بالحمل، وزيادة المراجعات الدورية لطبيب النساء، حيث تظهر تغيرات واضحة في جسمك، وتشمل:

  • يبدأ الشعور بالكسل والخمول والشعور بالرغبة للذهاب إلى الحمام بكثرة، بسبب هرمون البروجستيرون الذي يقوم بترخية عضلات الحوض.
  • يصبح الرحم بحجم قطف العنب، حيث تشعرين بالثقل والامتلاء مع ازدياد في حجم البطن والخصر.
  • يزداد حجم الثديين ويصبحان أكثر دائرية وامتلاءا استعدادا لإنتاج الحليب و الإرضاع بعد الولادة.
  • يقل الدوار والغثيان ولكن لا يختفيان تماما.
  • يحدث انخفاض في مستويات السكر، حيث تشعرين بضعف ودوار بشكل متكرر، احرصي على الجلوس والوقوف ببطء وتجنبي القيام بالحركات المفاجأة أو العنيفة.
  • بعكس المزاج المتقلب الذي كنت تعانين منه في الثلث الأول من الحمل، يتحسن مزاجك وتشعرين بالهدوء والتحسن أكثر في هذا الشهر.
  • يزداد ضخ القلب للدم بنسبة 20% عن المألوف، ليزود الجنين بالأوكسجين اللازم.
  • الأعراض قد تكون شبيهة بأعراض الشهر السابق، وتشمل التعب، الإمساك، الإنتفاخ، احتقان أو نزيف الأنف، زيادة في الشهية، انتفاخ الكاحل، الم في الأقدام، إفرازات مهبلية بيضاء، علامات تمدد الجلد، ضيق في التنفس مع نمو الجنين.

حرقة المعدة (Heartburn):

هي من الأعراض الجديدة التي قد تشعرين بها في هذا الشهر، حيث تؤدي الهرمونات التي يقرزها الجسم خلال فترة الحمل إلى ترخية عضلات المعدة، مما يساعد الأحماض بالصعود عبر المريء، الأمر الذي يزداد سوءا مع ازدياد حجم الرحم وضغطه على المعدة، كما تزداد الحرقة عند الإستلقاء.

يمكن تجنب الحرقة عن طريق:

  • الإبتعاد عن الأطعمة الحارة والغنية بالدهون
  • تناول وجبات صغيرة على فترات متقاربة
  • النوم بوضعية مرتفعة في السرير
  • شرب كوب من الحليب قبل النوم
  • قد يصف لك طبيبك أحد مضادات الحموضة المناسبة.

الهرمونات:

  • قد تُحدث تغيرات في الشعر والجلد لديك، قد تزداد كثافة شعرك أو قد تخسرين بعض منه، الشعر الجاف قد يصبح أكثر جفافا والدهني أكثر دهنيا.
  • قد يبدو الجلد غير متناسق في اللون أو الملمس
  • قد تصبح بعض الأوعية الدموية الصغيرة تحت الجلد واضحة
  • احرصي على استخدام منتجات البشرة الطبية التي لا تسبب الحساسية حيث أن الجلد يصبح حساسا أثناء هذه الفترة.

الزيارات الطبية أثناء الشهر الرابع من الحمل:

خلال مراجعاتك للطبيب، يقوم بالتحقق مما يلي:

  • الوزن
  • ضغط الدم
  • شكل وحجم الرحم
  • طول الرحم من أعلاه للعنق
  • فحص سكر وبروتينات البول
  • نبض الجنين
  • علامات تورم الكاحل أو القدم، وبالأخص اذا رافقها صداع، او تغيرات في النظر، أو آلام في البطن.

الفحوصات الطبية خلال الشهر الرابع من الحمل:

في هذه المرحلة، يتم إجراء عدد من الفحوصات وتتضمن:

الموجات فوق الصوتية (Ultrasound)

يتم عادة عملها ابتداءا من الأسبوع السادس عشر، حيث تستخدم هذه الموجات لرسم صورة للجنين في الرحم، وتستخدم لتحديد جنس وعمر الجنين، والكشف عن وجود أي اضطرابات لديه، كما تستخدم للكشف عن وجود التوائم وتحديد موقع المشيمة بدقة. يفضل إجراء هذا الفحص أثناء امتلاء المثانة.

فحص بروتين ألفا الجنيني (alpha-fetoprotein)

  • هو بروتين يتكون عند الجنين خلال فترة الحمل ويستخدم لتشخيص عدد من الأمراض الخلقية، كعيوب الأنبوب العصبي (neural tube defects).
  • ارتفاع نسبة هذا البروتين قد تعني أن الحمل في مرحلة متقدمة عما يفترض مما قد يدل على الحمل بتوأم، أو في بعض الحالات النادرة قد يدل على أن الجنين يعاني من تشقق العمود الفقري (spina bifida).
  • انخفاض نسبة هذا البروتين قد تعني أن الحمل في مرحلة متأخرة عما يفترض، أو نادرا قد يدل على أن الجنين يعاني من متلازمة داون (Down syndrome).

فحص ما قبل الولادة المتكامل (Integrated prenatal screening)

غالبا يتم إجراء هذا الفحص بين الأسبوع الخامس عشر والعشرين من الحمل، وهو عبارة عن فحص للدم يتم من خلاله تحديد فرصة تطور اعتلالات كروموسومية لدى الجنين، مثل متلازمة داون.

فحص بزل السلى (Amniocentesis)

هو فحص يتم عن طريق إدخال إبرة رفيعة خلال البطن إلى الرحم وسحب عينة من السائل الأمنيوسي وفحصها للكشف عن أي اضطرابات كروموسومية لدى الجنين. يجرى هذا الفحص عادة للنساء التي تبين لديهن مشاكل في الجنين عند إجراء فحص الموجات فوق الصوتية أو غيره من الفحوص، كما يجرى للنساء اللواتي تجاوزن الخامسة والثلاثين من أعمارهن حيث تزيد نسبة ولادة طفل مصاب بمتلازمة داون، مع الأخذ بعين الإعتبار وجود خطر بسيط للإجهاض عند القيام بهذا الفحص.

احتياطات الشهر الرابع من الحمل:

يتعين عليك الآن أن تكونِ أكثر حيطة من قبل عند تنفيذ نشاطاتك ومهامك اليومية، إليك بعض النصائح المهمة لحملك في الشهر الرابع:

  • راقبي وزنك، ولا تستمعي لمقولة أن عليك الأكل عن شخصين خلال الحمل، واحرصي على تناول الأطعمة المفيدة واتباع نظام غذائي صحي، الأكل بكثرة لن يساعد طفلك على النمو بشكل اسرع أو أفضل، بل على النقيض سوف يزيد من وزنك ويضع المزيد من العبئ على جسمك.
  • احرصي على تناول الكثير من الألياف المفيدة، من الخضار والفواكه والحبوب، وشرب الكثير من الماء، حيث أن الإمساك هي من المشاكل المستمرة خلال فترة الحمل.
  • النوم على الجانب الأيسر، حيث تصل الدورة الدموية للجنين هكذا بشكل أفضل، وفي حال شعرت بعدم الارتياح يمكنك وضع الوسائد على جانبك وبين قدميك، كما توجد وسائد مخصصة للحمل يمكنك شرائها من الأسواق.
  • الاحتقان والنزيف الأنفي، سيكون أحد المشاكل الجديدة التي تعانين منها هذا الشهر، حيث يزيد تدفق الدماء للغشاء المخاطي في الأنف، ابقي المناديل معك دائما ولا تشعري بالخجل عند تنظيفك لأنفك.
  • قومي بشراء ملابس مريحة مناسبة لحملك حيث أنك سوف تلاحظين تمددا سريعا في عضلات بطنك وضيق ملابسك القديمة عليك، ويفضل أن تكون ملابس قطنية أو من الكتان.
  • مارسي الرياضة والتمارين بالشكل الصحيح الذي ينصحك به طبيبك، ولا تستسلمي للكسل الذي ستشعرين به، حيث أن جسما أكثر رشاقةَ يعني ولادة أكثر مرونة.
  • احرصي على تناول حمض الفوليك والحديد، عن طريق المكملات التي يصفها لك طبيبك، ومن خلال حمية غذائية غنية بالحديد والبروتينات.
  • مارسي تمارين التنفس والاسترخاء.
  • تجنبي رفع الأوزان الثقيلة وممارسة التمارين القاسية، وتجنبي النوم على بطنك.
  • ابتعدي عن الضغوط النفسية وحافظي على راحة بالك.
  • احظي بقسط كافي من الراحة خلال قيامك بواجباتك اليومية.
  • في حال كنت تعملين، استغلي الاستراحات لأخذ قيلولة بسيطة كلما سنحت الفرصة، ولا تخجلي من ذلك فهو أمر مقبول لدى الجميع.

Pregnancy: The fourth month, from "https://www.aboutkidshealth.ca/Article?contentid=322&language=English", Accessed: 25/11/2018

Deepa Balasubramanian, 4th Month Pregnancy Care, from "https://www.momjunction.com/articles/4th-month-pregnancy-care-expect-dos-donts_0077368/#gref", Accessed: 25/11/2018

What happens in the fourth month of pregnancy, from "https://www.plannedparenthood.org/learn/pregnancy/pregnancy-month-by-month/what-happens-fourth-month-pregnancy", Accessed: 25/11/2018

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

انا حملت وكان الحمل طبيعي ل غايت الشهر الرابع نقصت سوائل الجنين و واستمر الحمل الي الشهر التاسع لاكن في الشهر التاسع مات الجنين وانجبت

عندما تشخص الحاله مبكراً بنقص السائل لا ننتظر الولاده الى نهاية السهر التاسع مفروض ان تولدي في اول الشهر التاسع او اخر الشهر الثامن الله يعوضك
see-answer-arrow

انا حامل بالاسبوع وقد عانيت حالة اجهاض قبل الحمل باشهر هل ممارسه الجماع بالشهر الرابع من الحمل امن

اثبتت الدراسات ان الجماع لا يؤثر على الحمل. ولكن اذا كان لديك اي مضاعفات اثناء الحمل، مثل نزيف او التهابات شديده او الحمل مهدد بولاده مبكره او اجهاض فانصحك باستشاره طبيبك المشرف على حالتك.
see-answer-arrow

انا كنت حامل بالتؤم و لكن في الشهر الرابع نزل الحمل فما هي اسباب نوزول الحمل و هل الجماع اثناء الحمل لا يشكل خطورة عليه

ان معظم الدراسات تتفق على أنه لا ضرر على الإطلاق من حدوث الاتصال الجنسي في أثناء الحمل سواء في بدايته أو في منتصفه أو في اواخره، ولكن يجب أن يتوقف الجماع في حالة تعرضت الحامل لبعض المتاعب مثل وجود ألم أو نزيف مهبلي أو في حالة تسرب افرازات مهبليه غزيرة ان العوامل المسببة للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الوسطى للحمل قد تختلف عن تلك المسئولة عن الإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى، فبعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحية، وعدم إحكام عنق الرحم مما قد يحتاج الى غرزه بعنق الرحم خلال الحمل القادم، وهناك ايضا\" بعض الحالات التى سببها غير معروف. لذلك انصحك بمراجعه طبيبك لاجراء الفحوصات الازمه ومتابعه حالتك في الحمل القادم
see-answer-arrow

لماذا احس بالم في منقة العانة وانا في الشهر الرابع من الحمل

في الشهور الاولى من الحمل يحدث نوع من الاحتقان في منطقة الحوض مما يعطي احساس بالثقل واحيانا الألم في هذه المنطقة ولكن قد يكون سبب الألم وجود التهابات في مجرى البول لذا لا بد من عمل تحليل للبول ويجب ايضا عمل تصوير موجات فوق صوتية للتأكد من ان الجنين سليم
see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية

6,659خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

الحمل والولادة
حدوث الحمل بعد الدورة الشهرية
الحمل والولادة حدوث الحمل بعد الدورة الشهرية 6 يناير 2021
الحمل والولادة
كيف تختلف احتمالية حدوث الحمل خلال الشهر؟
الحمل والولادة كيف تختلف احتمالية حدوث الحمل خلال الشهر؟ 28 مايو 2018
أمراض نسائية
نزول دم مع حبوب منع الحمل
أمراض نسائية نزول دم مع حبوب منع الحمل 25 يوليو 2017
الصحة الجنسية
الجماع اثناء الحمل
الصحة الجنسية الجماع اثناء الحمل 12 يوليو 2017
الحمل والولادة
اعراض الحمل حسب أشهر الحمل
الحمل والولادة اعراض الحمل حسب أشهر الحمل 1 نوفمبر 2011

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

مصطلحات طبية مرتبطة بالحمل والولادة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالحمل والولادة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة