تنميل الأطراف | Limb Numbness

يمكن أن تكون اسباب تنميل الاطراف متعددة، حيث يمكن أن يكون نتيجة لحالة بسيطة ولكنه أحيانًا قد يدل على شيء خطير.

ويمكن أن تشمل أسباب تنميل الأطراف على ما يلي: [1,2,3,4,5]

• الضغط المستمر على العصب نتيجة لوضعيات النوم أو الجلوس الخاطئة.
• السكتة الدماغية أو النوبة الإقفارية العابرة (بالإنجليزية: Transient Ischemic Attack).
• متلازمة النفق الرسغي.
• الألم العضلي الليفي.
• مرض السكري.
• الصداع النصفي.
• المستويات غير الطبيعية لبعض أنواع الفيتامينات والمعادن مثل الفيتامين ب12، والصوديوم، والبوتاسيوم، والكالسيوم، وغالبًا ما تكون سبب تنميل الأطراف بشكل مستمر.
• التصلب العصبي المتعدد.
• القرص المنفتق أو الديسك، أو انضغاط أحد الأعصاب بين الفقرات.
• العلاج الإشعاعي.
• التعرض للدغة الحشرات.
• ظاهرة رينود.
• تصلب الشرايين.
• قصور الغدة الدرقية.
• الضغط على العصب نتيجة لوجود ورم، او تليف الأنسجة، أو تضخم الأوعية الدموية، أو العدوى.
• نوبة الصرع.
• تضرر الأعصاب نتيجة لاستخدام بعض أنواع الأدوية مثل العلاج الكيميائي، أو التدخين، أو ارتفاع نسبة الكحول في الدم.
• تلف الجلد نتيجة للإصابة بالحزام الناري أو قضمة الصقيع.
• متلازمة غيلان باريه.
• متلازمة لايم.

أيضًا يمكن أن يكون أسباب تنميل الأطراف عند النوم على وجه الخصوص الضغط على اليدين بسبب وضعية النوم الخاطئة، فهذا الضغط يمكن أن يتسبب بانضغاط الأعصاب المتواجدة في اليد كأحد أسباب تنميل أطراف الأصابع، كما يمكن أن يتسبب ينقص مؤقت في تدفق الدم. وقد يدل تنميل الأطراف عند النوم على الإصابة بعدد من المشاكل الصحية بما فيها الاعتلال العصبي الطرفي عند مرضى السكري أو متلازمة النفق الرسغي. [2]

كما يعد حدوث تنميل الأطراف للحامل من الأمور الطبيعية التي تحدث بسبب التغيرات الهرمونية والتغيرات الجسدية الطبيعية أثناء فترة الحمل. [6]

يحدث خدر الأطراف نتيجة لتهيج الأعصاب وإرسالها للكثير من الإشارات العصبية الخاطئة في أماكن خاطئة، وتحدث هذه الحالة نتيجة لحدوث ضغط مستمر على العصب، مما يؤدي إلى منع تدفق السيالات العصبية في واحد أو أكثر من الأعصاب الممتدة من الدماغ إلى الأطراف، وتسمى هذه الأعصاب بالأعصاب الطرفية أو المحيطية.

يتسبب الضغط على الأعصاب أو تضررها في قطع التدفق الطبيعي للسيالات العصبية بين الدماغ والأعصاب الطرفية، ويؤدي أيضًا إلى قطع أو انخفاض تدفق الدم عن الشرايين التي تغذي العصب، مما يؤدي إلى توقف تغذية العصب بالأكسجين والمغذيات، مؤديًا إلى دخول العصب في حالة ركود أو نوم.

عند تحرر العصب والشرايين من الضغط تبدأ بالعمل المفرط والإفاقة وإرسال الإشارات العصبية دون تنظيم، بسبب انقطاع اتصالها بالدماغ، مما يؤدي إلى إرسال الكثير من الإشارات العصبية الكهربائية في أماكن خاطئة على طول العصب المتضرر أو المضغوط، مسببًا الشعور بالوخز أو الخدر، وعادة ما يكون الشعور بالخدر مؤقت، ويعني هذا الشعور بأن العصب يعود إلى الحياة تدريجيًا. [1,2,3,5]

للمزيد: هل تنميل اليدين خطير؟

يتسبب تنميل الأطراف بالشعور بمجموعة من الأحاسيس المختلطة في الذراع أو الساق، وتشمل أعراض تنميل الأطراف على ما يلي: [1,2,3,4,5]

• فقدان الإحساس في الطرف أو الجزء المتأثر.
• الشعور بالحرقة.
• الشعور بالوخز.
• الشعور بالألم نتيجة للتعرض للمس الخفيف.

أعراض تنميل الأطراف التي تتطلب زيارة الطبيب

تشمل الأعراض المرافقة لحدوث خدران الأطراف التي تتطلب رؤية الطبيب على ما يلي: [1]

• الخدر الذي يسوء تدريجيًا دون وجود سبب معروف.
• الخدر الذي يؤثر على جزء فقط من الأطراف مثل الأصابع.
• الخدر الذي يسوء عند القيام بحركات متكررة.
• الطفح الجلدي.
• تقلص العضلات.
• التبول أكثر من المعتاد.
• عدم القدرة على السيطرة على المثانة أو الأمعاء.
• مواجهة مشاكل في الرؤية.

اعراض تنميل الأطراف التي تتطلب الذهاب للطوارئ

تشمل الأعراض المرافقة لحدوث التنميل في الأطراف التي تتطلب الرعاية الطبية الطارئة والتي قد تدل على وجود حالة طبية خطيرة على ما يلي: [1,3,5]

• الصداع المفاجئ الشديد.
• الارتباك.
• الدوخة.
• مواجهة صعوبة في التحدث.
• الخدر الذي يحدث بعد التعرض لإصابة في الرأس.
• ألم الصدر.
• خدر الذراع أو الساق بالكامل.
• الضعف أو الشلل.
• صعوبة التنفس.

يمكن أن يكون تشخيص وتحديد سبب تنميل الأطراف صعبًا بسبب كثرة الحالات التي يمكن أن تسبب خدران الأطراف، وعادة ما يبدأ التشخيص بأخذ التاريخ الطبي للمريض لمعرفة الحالات المرضية التي يعاني منها، وإجراء الفحص البدني، لفحص وظائف الأعصاب. [1]

 وتشمل الفحوصات الأخرى التي قد يلجأ إليها الطبيب لتحديد أسباب تنميل الأطراف على ما يلي: [1,2]

• التصوير المقطعي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.
• فحص شوارد الجسم.
• فحص وظائف الكلى.
• فحص تعداد الدم الشامل.
• فحص نسبة السكر في الدم.
• فحص مستوى فيتامين ب 12 في الجسم.
• فحص مستوى هرمون الغدة الدرقية.

يعتمد علاج تنميل الأطراف على علاج السبب الكامن خلف حدوث الخدر، ويمكن أن تشمل طرق العلاج وفقاً للحالة المسببة لتنميل الأطراف على ما يلي:

علاج تنميل الأطراف بالأدوية

تشمل الأدوية التي يمكن أن يصفها الطبيب من أجل علاج تنميل الأطراف المستمر على ما يلي: [2,3]

• استخدام الكورتيكوستيرويدات (بالإنجليزية: Corticosteroids) للتخفيف من الألم، والتورم الناجم عن بعض الحالات مثل التصلب العصبي المتعدد.
• استخدام الأدوية التي تمنع الإشارات العصبية الكهربائية للتخفيف من تنميل الأطراف مثل الجابابنتين (بالإنجليزية: Gabapentin)، والبريجابالين (بالإنجليزية: Pregabalin) وتستخدم هذه الأدوية للمرضى الذين يعانون من الاعتلال العصبي السكري (بالإنجليزية: Diabetic Neuropathy)، والألم العضلي الليفي، والتصلب العصبي المتعدد.
• مضادات الاكتئاب مثل الدولوكسيتين (بالإنجليزية: Duloxetine)، والميلناسيبران (بالإنجليزية: Milnacipran) لعلاج الألم العضلي الليفي.

علاج تنميل الأطراف في المنزل

يمكن أن تساعد بعض استراتيجيات العلاج المنزلية على علاج خدران وتنميل الأطراف والتخفيف من الألم المصاحب له، وتشمل هذه الاستراتيجيات على ما يلي: [1,2,3]

• التدليك لزيادة تدفق الدم إلى الأعصاب.
• استخدام الكمادات الباردة، أو عبوات الثلج لتحسين تدفق الدم إلى مكان الخدر.
• الراحة لتخفيف الضغط عن العصب، إذا كان قرص أو ضغط العصب سبب تنميل الأطراف.
• استخدام الحرارة مثل الكمادات الدافئة للتخفيف من توتر العضلات، والتورم الذي يسبب الضغط على الأعصاب.
• استخدام الأجهزة المساعدة مثل الأحذية الطبية لتخفيف الضغط عن الأعصاب المقروصة.
• اتباع نمط حياة صحي من خلال ممارسة التمارين الرياضية لتحسين ضخ الدم حول أنحاء الجسم، والابتعاد عن التدخين، وشرب الكحول.
• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن غني بالفيتامينات، والمعادن التي تحسن من صحة الأعصاب.
• استخدام مغاطس الملح الإنجليزي الذي يحسن تدفق ودوران الدم في الجسم، بسبب احتوائه على المغنيسيوم.
• الحصول على عدد ساعات نوم كافية.

علاج تنميل الأطراف بالطب البديل

يمكن أن تساعد التقنيات العلاجية للطب البديل على تخفيف خدران الأطراف، وزيادة تدفق الدم إلى الأعضاء، ويمكن أن تشمل هذه التقنيات على ما يلي: [3]

• الوخز بالإبر.
• التدليك.
• العلاج بالماء.
• التأمل.
• اليوغا.
• استخدام المكملات الغذائية خاصة مكملات الفيتامين ب 12، والفيتامين ب 3، والفيتامين ب 6.
• علم المنعكسات (بالإنجليزية: Reflexology) الذي يرتكز على الضغط على نقاط معينة في اليدين والساقين لتخفيف التنميل.

للمزيد: كيف يمكن علاج التنميل بالأعشاب؟

تتضمن الوقاية من تنميل الأطراف من خلال علاج المسبب الرئيسي له، بما في ذلك: [2,3]

• تناول الغذاء الصحي الغني بالفيتامينات والمعادن.
• الالتزام بجميع الأدوية الموصوفة لمرضى السكري، أو اضطرابات الغدة الدرقية، أو الصرع.
• الابتعاد عن كل ما يسبب أو يزيد من أعراض الديسك.
• عدم الفرط بتناول الكحول.
• الابتعاد عن التدخين.
• ممارسة الرياضة بانتظام.

اقرأ أيضاً: تنميل اصابع اليدين

• غليسرول، البابونج الألماني، البروبيلين غليكول، منثول، ضرم ضيق الأوراق (اللافندر)، ليفومنثول

[1] Rachel Nall. Why Are My Limbs Numb? Retrieved on the 27th of February, 2023.

[2] Jamie Eske. What can cause numbness in hands while sleeping? Retrieved on the 27th of February, 2023.

[3] Jennifer Huizen. Why are my legs and feet numb? Retrieved on the 27th of February, 2023.

[4] University of Rochester Medical Center. Understanding the "Pins and Needles" Feeling. Retrieved on the 27th of February, 2023.

[5] Health Direct. Limb numbness. Retrieved on the 27th of February, 2023.

[6] Wendy Wisner. Coping With Numbness and Tingling in Pregnancy. Retrieved on the 27th of February, 2023.