Gabapentin

يستخدم جابابنتين للحالات التالية: [2][3]

• بعض أنواع الصرع والنوبات الجزئية في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات، كعلاج مساعد إلى جانب مضادات الاختلاج الأخرى.
• الآلام العصبية، مثل الألم العصبي التالي للهربس لدى البالغين، وهو ألم يستمر بعد الإصابة بالهربس النطاقي (بالإنجليزية: Shingles).
• متلازمة تململ القدمين.

كما قد يصف الأطباء جابابنتين للحالات التالية: [3][4]

• الألم المصاحب للاعتلال العصبي السكري.
• الآلام العصبية في الرقبة أو الظهر، مثل تلك الناشئة عن عرق النسا.
• اضطرابات الحركة، مثل الرعشة المصاحبة للتصلب المتعدد.
• أعراض انسحاب الكحول والكوكايين.
• الأرق.
• الهبات الساخنة المرتبطة بانقطاع الطمث، أو السرطان.

يُستخدم جابابنتين للقلق واضطرابات المزاج أحيانًا، فقد تكون هناك علاقة بين الجابابنتين والمزاج في بعض الاضطرابات النفسية. [3]

يمنع استخدام جابابنتين في حال وجود حساسية اتجاهه أو لأي مكون آخر من مكوناته. [4]

يستخدم جابابنتين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية: [5]

• مشاكل التنفس.
• مرض السكري.
• الاكتئاب، أو اضطرابات المزاج، أو وجود أفكار أو سلوكيات انتحارية.
• أمراض الكلى أو الخضوع لجلسات غسيل الكلى.
• تعاطي الكحول.
• تاريخ سابق من الإدمان على الأدوية أو المخدرات.
• الإصابة بنوبات صرع.
• متلازمة تململ الساقين عند الأشخاص العاملين بنظام الورديات الليلية، أو الذين ينامون خلال النهار.

جابابنتين للحامل

يصنف جابابنتين ضمن الفئة C من تصنيفات سلامة الأدوية خلال الحمل، مما يعني أن تأثيره في الحمل وصحة الجنين غير معروف بشكل كامل، لذا يجب إخبار الطبيب إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل قبل استخدامه. [6]

يجب عدم البدء أو إيقاف أدوية الصرع أثناء الحمل دون استشارة الطبيب، حيث يمكن أن تشكّل النوبات خطرًا على الأم والجنين، لذا إذا كنتِ تتناولين جابابنتين لعلاج الصرع قبل الحمل، فمن الضروري استشارة الطبيب بشكل عاجل، فقد يقترح تغيير الدواء إلى بديل أكثر أمانًا. [6]

جابابنتين للمرضع

ينتقل جابابنتين إلى حليب الأم، لذا يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية. [5]

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والفيتامينات، والمكملات الغذائية، والأعشاب التي يتناولها المريض قبل البدء باستخدام جابابنتين.

يجب تجنب تناول أي من العلاجات المهدئة أو المسببة للنعاس بالتزامن مع جابابنتين دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني، إذ قد تزيد من التأثير المثبط للجهاز العصبي، ومنها: [5]

• المنومات وعلاجات الأرق، مثل زولبيديم (بالإنجليزية: Zolpidem).
• علاجات اضطراب القلق، مثل لورازيبام (بالإنجليزية: Lorazepam).
• العلاجات المخدرة للألم القوي، مثل المورفين.
• علاجات الصرع الأخرى.
• مرخيات العضلات.
• علاجات الرشح أو الحساسية.

كما قد يتداخل جابابنتين مع الأدوية التالية: [5]

• مضادات الحموضة، إذ تؤثر مضادات الحموضة على امتصاص جابابنتين، لذا ينصح بتجنب تناول مضادات الحموضة لساعتين على الأقل قبل تناول جابانتين.
• النابروكسين، وهو واحد من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

تعتمد جرعة الجابابنتين على الحالة المراد علاجها، ونذكرها تاليًا بالتفصيل:

جرعات جابابنتين للبالغين

يوضح الجدول التالي الجرعة الموصى بها من جابابنتين حسب الحالة المرضية: [4]

جرعات جابابنتين للأطفال

يوضح الجدول التالي الجرعة الموصى بها من جابابنتين للأطفال حسب العمر: [4]

يتوفر جابابنتين بالأشكال الصيدلانية التالية: [5]

• كبسولات: بتركيز 100 ملغ، 300 ملغ، 400 ملغ.
• أقراص: بتركيز 600 ملغ، 800 ملغ.
• أقراص ممتدة المفعول: بتركيز 300 ملغ، 450 ملغ، 600 ملغ، 750 ملغ، 900 ملغ.
• شراب فموي: بتركيز 250 ملغ / 5 مل.

تحفظ أقراص وكبسولات جابابنتين في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، بينما يُحفظ شراب جابابنتين مبردًا في الثلاجة. [5]

يوصى باتباع الإرشادات التالية أثناء استخدام دواء جابابنتين: [5]

• يجب أخذ الدواء حسب توصيات الطبيب أو الصيدلاني.
• يؤخذ جابابنتين مع أو بدون الطعام حسب نوع العلامة التجارية.
• يجب بلع الأقراص أو الكبسولات كاملة دون كسرها أو مضغها، ما لم ينصح الطبيب بغير ذلك حسب نوع الأقراص.
• لا يمكن التبديل بين العلامات التجارية المختلفة لجابابنتين المختلفة حتى لو كانت بنفس التركيز، لذا يجب استخدام فقط العلامة التجارية والشكل الذي وصفه الطبيب.
• ينصح بأخذ الجرعة الأولى في اليوم الأول في وقت النوم، لتجنب النعاس والدوخة.
• يجب إخبار الطبيب في حال زيادة أو نقصان وزن الطفل، حيث تعتمد جرعة جابابنتين للأطفال على الوزن.
• يجب عدم التوقف عن تناول جابابنتين فجأة حتى لو شعرت بتحسن، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة نوبات الصرع.
• في حال نسيان الجرعة، يمكن تناولها فور تذكرها، إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا، عندها تخطَّ الجرعة الفائتة، وتناول الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
• تجنب القيادة أو أداء أنشطة خطرة في بداية استخدام دواء جابابنتين؛ لأنه قد يسبب الدوار أو النعاس، مما يزيد من خطر الحوادث والإصابات.
• قد يسبب جابابنتين أفكارًا انتحارية لدى بعض المرضى، لذا يجب الانتباه لأي تغيرات في المزاج أو التصرفات وإبلاغ الطبيب فورًا.

بالنسبة للسؤال الشائع: هل جابابنتين مخدر؟ فإن الإجابة هو أنه ليس من المخدرات عادةً، لكنه قد يسبب التعوّد عليه، خاصة عند استخدامه بجرعات عالية أو لفترات طويلة، مما يؤدي إلى ظهور أعراض انسحابية عند التوقف المفاجئ عن استخدام جابابنتين، مثل:

•  الشعور بالقلق أو التوتر.
• التهيج والعصبية.
• خفقان القلب.
• صعوبة النوم.
• الرعشة والتعرّق.
• آلام في الجسم. 
• نوبات هلع.

لذا يجب أن يقلل الطبيب جرعة جابابنتين تدريجيًا حتى التوقف تمامًا، وذلك لتفادي الأعراض الانسحابية لجابابنتين.