Uracil Mustard

ماستارد اليوراسيل

الاسم العلمي	ماستارد اليوراسيل
تصنيف الدواء:	مضاد أورام
الفئة:	الأورام الخبيثة والحميدة
العائلة الدوائية:	-- --

ما هو دواء ماستارد اليوراسيل
الاعراض الجانبية لماستارد اليوراسيل
ما هي استخدامات ماستارد اليوراسيل؟
ما هي موانع استخدام ماستارد اليوراسيل؟
ما هي الاعراض الجانبية لماستارد اليوراسيل؟
ما هي احتياطات استخدام ماستارد اليوراسيل؟
ما هي التداخلات الدوائية لماستارد اليوراسيل؟
ما هي جرعات ماستارد اليوراسيل وطرق الاستعمال؟
ما هي الأشكال الدوائية لماستارد اليوراسيل؟
ما هي ظروف تخزين ماستارد اليوراسيل؟
كيفية استخدام ماستارد اليوراسيل

ما هو دواء ماستارد اليوراسيل

ماستارد اليوراسيل أو يوراموستين هو مشتق مؤلكل من القاعدة النووية يوراسيل المرتبطة بماستارد النيتروجين، ويتميز بنشاط مضاد للأورام، ويعمل ماستارد اليوراسيل عن طريق تدمير الحمض النووي عن طريق الارتباط بشظايا الجوانين والسيتوزين، يؤدي هذا إلى الارتباط المتبادل للحمض النووي، مما يثبط تخليقه ويعزز الموت في الخلايا سريعة النمو، مثل الخلايا السرطانية.

يسبب ماستارد اليوراسيل بشكل رئيسي تلف الجهاز الهضمي ونخاع العظام.

الاعراض الجانبية لماستارد اليوراسيل

قد تؤدي تأثيرات ماستارد اليوراسيل المثبطة لنخاع العظم إلى زيادة الإصابة بالعدوى الميكروبية وتأخر الالتئام ونزيف اللثة.

نظراً لأنه قد يتم تثبيط آليات الدفاع الطبيعية عن طريق العلاج بماستارد اليوراسيل، فإن الاستخدام المتزامن مع لقاح فيروس حي قد يحفز تكاثر فيروس اللقاح، وقد يزيد من الآثار الجانبية له، وقد يقلل من استجابة المريض للأجسام المضادة اللقاح، لذا يجب التحصين بحذر شديد بعد مراجعة دقيقة للحالة الدموية للمريض وبمعرفة وموافقة الطبيب.

تعتمد الفترة الفاصلة بين التوقف عن تناول الأدوية التي يسبب تثبيط المناعة واستعادة قدرة المريض على الاستجابة للقاح، على شدة ونوع الأدوية المسببة لتثبيط المناعة والمرض الأساسي وعوامل أخرى؛ وقد تختلف التقديرات من 3 أشهر إلى سنة واحدة.

قد تحدث بعض الآثار الجانبية مثل وجود ردود فعل تحسسية، ويجب التواصل مع الطبيب فوراً، قد تشمل الأعراض الجانبية:
• تورم الوجه والشفاه.
• احمرار الجلد.
• الحكة.
• صعوبة في التنفس.

بطء التنفس
حكة
احمرار الجلد
دوار
غثيان
قيء
تثبيط مناعة الجسم

ما هي استخدامات ماستارد اليوراسيل؟

يمكن استخدام ماستارد اليوراسيل في علاج السرطان الليمفاوي المزمن، والليمفوما الخبيثة، ومرض هودجكين، ويعد فعالاً أيضاً في سرطان الدم النخاعي المزمن، وقد وجد تحسناً في الحالات العرضية لمرض كثرة الحمر الحقيقية، والفطار الفطراني (بالإنجليزية: Mycosis Fungoides) وسرطان المبيض.

استبدل ماستارد اليوراسيل بعلاجات أخرى أكثر فالعية وأقل سمية، ومع ذلك قد يظل له استخدام خاص في علاج كثرة الصفائح الدموية، والأورام اللمفاوية اللا هودجكينية.

ما هي موانع استخدام ماستارد اليوراسيل؟

يحذر استخدام ماستارد اليوراسيل في الحالات الآتية:

نقص الكريات البيضاء.
قلة الكريات الحمراء.
فقر الدم اللا تنسجي.

يجب عدم استخدامه خلال أول فترة من الحمل لتجنب الأضرار المحتملة.

يجب على كل من الزوج أو الزوجة الذين يستخدمون دواء يوراموستين استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل، إذ يمكن أن يؤذي الجنين أو يسبب تشوهات خلقية إن كان أحد الزوجين يستخدم هذا العلاج.

يجب عدم الإرضاع أثناء استخدام هذا الدواء، قد يؤدي إلى حدوث طفرات جينية.

لا يستخدم علاج ماستارد اليوراسيل إن كان هناك تحسس تجاه أي من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام ماستارد اليوراسيل؟

يجب قياس مستويات حمض اليوريك في الدم بشكل منتظم لتجنب ارتفاع مستوى حمض البول المحتمل، والفشل الكلوي الحاد، لذا يجب إجراء تعداد خلايا الدم الكاملة مرة واحدة أسبوعياً خلال أول شهر من العلاج.

يجب ألا تتم العودة إلى ماستارد اليوراسيل لعدة أسابيع بعد الانتهاء من دورة العلاج مع دواء كيميائي أو إشعاعي آخر، إذ من الضروري السماح بوظائف نخاع العظام بالعودة إلى مستويات مرضية.

لا تتوفر معلومات خاصة بكبار السن حول استخدام ماستارد اليوراسيل، لكن يجب الحذر إذ إنهم أكثر عرضة للإصابة بضعف وظائف الكلى المرتبط بالعمر.

ما هي التداخلات الدوائية لماستارد اليوراسيل؟

قد تحدث تفاعلات دوائية إن استخدم مع العلاجات الآتية:

داربيبوتين ألفا.
إرثروبويتين.
ميثوكسي بولي إيثيلين جلايكول-إيبوئيتين بيتا.
بيجينساتيد.

ما هي جرعات ماستارد اليوراسيل وطرق الاستعمال؟

يستخدم 1-2 ملغ يومياً عن طريق الفم، لمدة 14 يوماً.

ما هي الأشكال الدوائية لماستارد اليوراسيل؟

يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين ماستارد اليوراسيل؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة وأشعة الشمس.

يحفظ هذا العلاج بعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ماستارد اليوراسيل

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

يجب إكمال معالجة الأسنان، كلما أمكن ذلك قبل بدء العلاج أو تأجيله حتى عودة تعداد الدم إلى طبيعته، وذلك نتيجة زيادة الإصابة بالعدوى الميكروبية وتأخر الشفاء ونزيف اللثة.
يجب الاهتمام بشأن نظافة الفم المناسبة أثناء العلاج، بما في ذلك الحذر عند استخدام فرش الأسنان العادية وخيط تنظيف الأسنان وعيدان الأسنان.
يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.

[1] Pharmacompass, Uracil Mustard, Retrieved on 13th of March, 2022.

[2] Drug Bank, Uracil Mustard, Retrieved on 13th of March, 2022.

[3] PubChem, Uracil Mustard, Retrieved on 13th of March, 2022.