Varenicline

يعد دواء فارينيكلين من الأدوية التي تستخدم في الإقلاع عن التدخين.

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الفصام.
• الاكتئاب.
• أفكار انتحارية.
• إدمان أو تسمم الكحول.
• الذبحات الصدرية والسكتات الدماغية.
• القصور الكلوي الحاد.
• الصرع.

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض الكلى.

فارنيكلين  والاضطرابات العقلية

يستخدم بحذر في حالة وجود الاضطرابات العقلية/ اضطرابات المزاج (كالفصام، والاضطرابات ثنائية القطب، والاكتئاب).

• أمراض القلب والأوعية الدموية.

فارنيكلين والحمل والرضاعة

يستخدم الدواء بحذر وتحت الإشراف المباشر من الطبيب.

أضرار استخدام فارنيكلين

• زيادة الأفكار والميول الانتحارية وتغير السلوك (وهو الأمر الذي دفع مؤسسة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة إلى وضع صندوق التحذيرات الأسود على العلبة والذي يستدعي التوقف عن استخدام الدواء في حال حدوث أي من هذه الأعراض).
• أصدرت مؤسسة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة إعلان سلامة يتضمن بأن تناول الفارنيكلين يمكن أن يرتبط بحدوث زيادة طفيفة في حدوث أمراض القلب والشرايين لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه الأمراض.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أباكافير/ دولوتيغرافير (أدوية مضادة للفيروسات)، يمكن أن تؤدي هذه الأدوية إلى ارتفاع تركيز الفارنيكيلين.
• الكحول، يؤدي تناول فارنيكيلين إلى حدوث استجابات غير معروفة للكحول.

هناك طريقتان لاستخدام فارينيكلين:

الطريقة الأولى:

• تحديد موعد للإقلاع عن التدخين قبل بدء العلاج بالدواء. يتم البدء بتناول الدواء قبل أسبوع واحد من تاريخ الإقلاع عن التدخين.
• يتم أخذ قرص واحد من عيار 0.5 ملليغرام مرة واحدة يوميا لمدة 3 أيام، ثم تتم زيادة الجرعة إلى قرص من عيار 0.5 ملليغرام مرتين في اليوم لمدة 4 أيام.
• تتم زيادة الجرعة ببطء لتقليل حدوث الآثار الجانبية (مثل الغثيان واضطرابات النوم).
• خلال الأسبوع الأول، يمكن مواصلة التدخين.
• يتم التوقف عن التدخين في التاريخ المحدد للإقلاع عن التدخين ثم أخذ الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب مرتين في اليوم طوال فترة العلاج المتبقية والتي تستمر إلى 12 أسبوعًا.

الطريقة الثانية:

• البدء بالعلاج بالدواء قبل اختيار موعد للإقلاع عن التدخين.
• يتم البدء بأخذ قرص من عيار 0.5 ملليغرام وزيادة الجرعة وفقاً لتوجيهات الطبيب.
• يتم تحديد موعد للتوقف عن التدخين في موعد يتراوح بين 8 و35 يوماً من العلاج. يتم التوقف عن التدخين في التاريخ المختار.
• الجرعة الموصى بها من فارينيكلين هي 1 ملليغرام مرتين يوميا بعد أسبوع واحد من بدء الزيادة التدريجية للجرعة على النحو التالي:

• ينبغي أن تستمر فترة العلاج لمدة 12 أسبوعاً. يوصى بتجديد العلاج لمدة 12 أسبوع آخر للمرضى الذين نجحوا في التوقف عن التدخين مع انتهاء فترة العلاج الأولى وذلك بهدف زيادة فرصة الإقلاع عن التدخين على المدى الطويل.
• يؤخذ الدواء بعد الوجبات مع كوب كامل من الماء.

أقراص فموية مغلفة بعيار:

• - 0.5 ملغ.
• - 1 ملغ.

لا يتطلب هذا المستحضر الطبي أي ظروف تخزين خاصة.

• يعد الفارنيكيلين أحد الأدوية التي تستخدم للإقلاع عن التدخين.
• يفضل استخدام الفارنيكيلين ضمن برامج تتضمن توفير الدعم والمشورة للإقلاع عن التدخين.
• تؤخذ الجرعة الموصى بها بعد الوجبات مع كوب كامل من الماء ووفقاً لبرنامج الزيادة التدريجية الذي يوصي به الطبيب.
• في حال الإصابة بأمراض تتعلق بالقلب والشرايين أو أي اضطرابات نفسية أو سلوكية، قم بإخبار الطبيب أو الصيدلي.