Question 1

هل تمنع حبوب كليمن البيضاء (المادة الفعالة: إيثينيل إستراديول + سيبروتيرون أسيتات) نزول الدورة؟ حيث إن الدكتورة صرفت لي حبة صباحًا وحبة مساءً.

Accepted Answer

سلامتك، عند تناول هذه الحبوب بشكل منتظم، فإنه من الشائع أن يحدث تغيير في نمط نزول الدورة الشهرية. في بعض الأحيان، قد تتوقف الدورة تمامًا أثناء تناول الحبوب، أو قد تنزل بشكل خفيف جدًا. هذا يحدث لأن الحبوب تعمل على استقرار مستويات الهرمونات في جسمك، مما يمنع التقلبات الطبيعية التي تؤدي إلى نزول الدورة الشهرية.

حبوب كليمن التي تحتوي على المادتين الفعالتين إيثينيل استراديول وسبروتيرون أسيتات هي في الأساس حبوب لمنع الحمل وتنظيم الهرمونات، وتستخدم أيضًا لعلاج بعض الحالات مثل حب الشباب الشديد أو الشعرانية. آلية عملها غالباً ما تتضمن تثبيط الإباضة والتحكم في دورة الحيض. إليك بعض الملاحظات الهامة حول تناول الحبوب:

الجرعة المحددة: وصف الطبيبة لكِ حبة صباحًا وحبة مساءً يشير إلى ضرورة الالتزام بالجرعة الموصوفة بدقة.
الاستجابة الفردية: تختلف استجابة الجسم لهذه الأدوية من سيدة لأخرى. قد لا تتوقف الدورة لدى بعضهن، بينما قد تتوقف لدى أخريات.
الاستمرار في العلاج: من المهم جدًا الاستمرار في تناول الحبوب حسب تعليمات الطبيبة، حتى لو لاحظتِ تغيراً في نزول الدورة.

إذا كانت لديكِ أي مخاوف بشأن نزول الدورة أو شعرتِ بأي أعراض غير طبيعية، فمن الأفضل التواصل مع طبيبتك.

Question 2

تناولت حبوب أندروكور 50 مغ المادة الفعالة (سيبروتيرون أسيتات) لمدة 5 أشهر، وقد أدى هذا الى توقف الدورة الشهرية وأنا أشعر بالقلق، بماذا تنصحني؟

Accepted Answer

أتمنى لكِ السلامة، من المهم جداً أن تعلمي أن توقف الدورة الشهرية هو أحد الآثار الجانبية المتوقعة والشائعة جداً لدواء أندروكور (سيبروتيرون أسيتات)، خاصة عند استخدامه بجرعة 50 ملغ يوميا.

هذا يحدث لأن الدواء له تأثير قوي مضاد للهرمون الذكوري (التستوستيرون) كما أن له تأثير مشابه لهرمون البروجسترون، مما يؤثر على وظيفة المبيضين ونزول الدورة.

إليكِ بعض النصائح الواجب مراعاتها في الوقت الحالي:

تحلي بالصبر: في كثير من الحالات، تعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها بعد فترة من التوقف عن تناول الدواء. قد يستغرق الأمر بضعة أشهر حتى يستعيد الجسم توازنه الهرموني.
توصلي مع الطبيب: يجب عليكِ استشارة الطبيب الذي وصف لكِ الدواء. يمكن للطبيب تقييم حالتك بشكل كامل وتقديم النصيحة المناسبة، وقد يطلب إجراء بعض الفحوصات الهرمونية للتأكد من استعادة التوازن الهرموني.
راجعي دواعي الاستعمال: تأكدي من أنكِ تتناولين الدواء للسبب الصحيح وبالجرعة الموصوفة. قد يكون هناك حاجة لتعديل الجرعة أو تغيير الدواء تحت إشراف الطبيب.
عدم القلق المفرط: توقف الدورة بسبب هذا الدواء لا يعني عادة وجود ضرر دائم للخصوبة، لكنه إشارة إلى أن جسمك يحتاج إلى تعديل في العلاج.
لا توقفي الدواء فجأة: لا تتوقفي عن الدواء ولا تغيري الجرعة بنفسك. يجب أن يتم إجراء أي تغيير تحت إشراف الطبيب الذي وصفه لكِ.

بالإضافة إلى توقف الدورة الشهرية، قد تشمل الأعراض الجانبية الأخرى لأندروكور:

تغيرات في المزاج
زيادة الوزن
الشعور بالتعب
جفاف المهبل

Question 3

الطبيبة وصفت لي لوتيرول (المادة الفعالة؛ ديدروجيستيرون) وأخذته لمدة 5 أيام لمدة 20 يوم، وبعد التوقف نزلت الدورة بعد 7 أيام. ثم وصفت لي ديان 35 (المادة الفعالة؛ إيثينيل إستراديول + سيبروتيرون أسيتات)، فمتى أبدأ بأخذه؟ علماً أن اليوم هو اليوم الثاني من الدورة.

Accepted Answer

أتمنى دوام العافية، يجب عليك تناول دواء ديان 35 بدءًا من اليوم الثاني أو الثالث للدورة الشهرية، أي اليوم، إليك طريقة الاستخدام:

خذي قرصًا واحدًا يوميًا في نفس الوقت لمدة 21 يومًا متتالية.
بعد انتهاء الشريط، توقفي 7 أيام (في هذه الفترة تنزل الدورة).
بعد 7 أيام تمامًا، ابدئي الشريط الجديد حتى لو لم تنتهِ الدورة تمامًا.

تنبيهات مهمة:

إذا بدأتِ الحبوب بعد اليوم الخامس من الدورة، يلزمك استخدام وسيلة إضافية (كالواقي الذكري) لمدة 7 أيام من بدء الشريط.
لا تستخدمي لوتيرول وديان 35 معًا إلا إذا أوصت الطبيبة بذلك لفترة محددة.
التزمي بتوقيت ثابت كل يوم (مثلاً 8 مساءً).
إذا فاتتك جرعة فعليك تناولها فور تذكرك، أما إذا كانت بموعد قريب من الجرعة التالية فعليك تخطي الجرعة الفائتة والاستمرار بجدول الجرعات المنتظم الخاص بك.

Question 4

أنا أتناول حبوب Diane 35 (المواد الفعالة: سيبروتيرون أسيتات + إيثينيل إستراديول) لعلاج تكيس المبايض، وكانت الدورة تأتي في يوم 25 من كل شهر بشكل منتظم.
لكن بعد أن أنهيت الشريط الثالث وتوقفت عن تناول حبوب Diane 35، تأخرت الدورة لمدة 7 أيام، ثم نزلت في غير موعدها المعتاد. ما سبب ذلك؟

Accepted Answer

سلامتك، حبوب Diane 35 تحتوي على هرمونين هما سيبروتيرون اسيتات وإيثينيل استراديول، وهي تستخدم لعلاج حالات مثل تكيس المبايض. عندما تتناولين هذه الحبوب، فإنها تمنع الإباضة وتنظم الدورة الشهرية. بعد التوقف عن تناولها، يحتاج الجسم إلى بعض الوقت لاستعادة نظامه الهرموني الطبيعي وعملية الإباضة. من الأسباب المحتملة لتأخر الدورة:

الاستجابة الهرمونية: قد يستغرق جسمكِ بعض الوقت (من أسابيع إلى بضعة أشهر) ليعود إلى دورته الطبيعية بعد إيقاف الهرمونات الاصطناعية.
تأثير على الإباضة: قد يتأخر حدوث الإباضة في الدورة الأولى بعد التوقف عن الحبوب، مما يؤدي إلى تأخر نزول الدورة.
تأثير تكيس المبايض: بما أنكِ تتناولين هذه الحبوب لعلاج تكيس المبايض، فقد تكون هذه الحالة هي السبب الكامن وراء عدم الانتظام، حتى مع تناول الحبوب.
عوامل أخرى: يمكن لعوامل أخرى مثل التوتر، التغيرات في الوزن، أو اضطرابات الغدة الدرقية أن تؤثر أيضاً على انتظام الدورة.

نزول الدورة بعد 7 أيام من التأخير، حتى لو كان في غير موعدها المعتاد، هو مؤشر على أن جسمكِ بدأ في العودة إلى نظامه الطبيعي. لكن عدم الانتظام قد يستمر لبعض الوقت.

Question 5

ما هي بدائل هذا الدواء
( فلودروكورتيزون أسيتات ) Fludrocortisone acetate 
لعدم تواجده في بلدي

Accepted Answer

في ماذا تستخدم هذا العلاج..يتم استبدال هذا العلاج حسب نوع الحاجه له ويكون تحت اشراف الطبيب المختص ويشابه هذا العلاج علاج اخر وهو الهيدروكورتيزون ولكن تحديد الجرعه والاستبدال يكون تحت الاشراف بسبب اختلافات بسيطه بين هذين العلاجين في قوة العمل وفي الجرعه المطلوبه...

Question 6

هل الاستعمال على المدى الطويل ل سيبروتيرون يؤذي للبنت قبل البلوغ

Accepted Answer

نعم يؤذي اذا كانت فترة طويلة

Question 7

لماذا نزل مني دم وأنا أستخدم حبوب Climen (المواد الفعالة: إستراديول + سيبروتيرون أسيتات) عند انتهاء اللون الأبيض، يعني بعد 10 أيام من الطهر من الدورة السابقة؟ أنا قلقة جدًا. هل أكمل الحبوب البنية مع نزول هذا الدم؟ وهل يعتبر هذا الدم حيضًا؟
مع العلم أنني خلال فترة الطهر كنت أمارس رياضة الدرج والدراجة، وأشرب عصير الأناناس باستمرار. سؤالي: ماذا أفعل؟ هل أشتري حبوبًا جديدة أم أكمل نفس الشريط؟

Accepted Answer

سلامتك، نزول الدم أثناء استخدام حبوب منع الحمل الهرمونية مثل Climen (التي تحتوي على استراديول وسيبروتيرون أسيتات) قد يكون أمرًا محيرًا ومقلقًا. هناك عدة أسباب محتملة لنزول الدم لديك، خاصة وأنك تستخدمين حبوبًا هرمونية:

نزيف الانسحاب (Withdrawal Bleeding): هذا هو النوع الأكثر شيوعًا عند استخدام حبوب منع الحمل المركبة. عادة ما يحدث هذا النزيف في فترة التوقف عن تناول الحبوب (عادةً أثناء أيام الحبوب البيضاء أو البنية في نهاية الشريط، حسب نوع الحبوب). ومع ذلك، في بعض الأحيان، قد يحدث نزيف غير متوقع أو بقع دم بين فترات النزيف المنتظمة، وهذا ما يُعرف بنزيف "الاختراق" (Breakthrough Bleeding).
التأقلم مع الهرمونات: في الأشهر الأولى من استخدام حبوب منع الحمل، قد تعاني بعض النساء من نزيف غير منتظم أثناء استخدام الحبوب، حيث يحتاج الجسم إلى وقت للتأقلم مع الجرعات الهرمونية.
التمارين الرياضية المكثفة: في حين أن الرياضة مفيدة بشكل عام، فإن التمارين المكثفة جدًا، مثل صعود الدرج وركوب الدراجة بكثرة، قد تؤثر أحيانًا على التوازن الهرموني لدى بعض النساء وتسبب تغيرات في الدورة أو نزيفًا خفيفًا.
عوامل أخرى: على الرغم من أن الأسباب الهرمونية هي الأكثر ترجيحًا في سياق استخدام حبوب منع الحمل، إلا أن هناك عوامل أخرى قد تساهم في نزول الدم، مثل بعض الحالات الطبية أو التغيرات في نمط الحياة.

هل يعتبر هذا الدم حيضًا؟

عادةً، النزيف الذي يحدث أثناء أو بعد فترة تناول حبوب منع الحمل الهرمونية لا يُعتبر حيضًا طبيعيًا بنفس الطريقة التي تحدث بها الدورة الشهرية بدون استخدام هذه الحبوب. غالبًا ما يكون هذا النزيف نتيجة لتأثير الهرمونات الموجودة في الحبوب على بطانة الرحم.

بما أنك تشعرين بالقلق، فمن المهم اتخاذ الخطوات الصحيحة:

أكملي الشريط الحالي: في معظم الحالات، إذا كان نزول الدم خفيفًا ولا يصاحبه ألم شديد، يُنصح بالاستمرار في تناول الحبوب البنية حتى نهاية الشريط كما هو موصوف. التوقف المفاجئ عن تناول الحبوب يمكن أن يزيد من عدم انتظام النزيف.
لا تشتري حبوبًا جديدة حتى تتحدثي مع طبيبك: بما أن نزول الدم حدث في وقت غير متوقع، فمن الأفضل استشارة طبيبك قبل شراء شريط جديد. سيقوم بتقييم حالتك وتحديد ما إذا كان هذا النزيف طبيعيًا في حالتك أو إذا كان هناك حاجة لتعديل العلاج.
مراقبة النزيف: حاولي ملاحظة كمية الدم، لونه، وما إذا كانت هناك أي أعراض أخرى مصاحبة (مثل الألم، الدوخة، أو رائحة غير طبيعية). هذه المعلومات ستكون مفيدة جدًا لطبيبك.

Question 8

عندي حالة مبيض متعدد الكيسات و كتبلي الدكتور سيبروتيرون ٥٠
ضروري أتناولو بنفس الموعد؟

Accepted Answer

نعم....ضروري

Question 9

اخذت ديان 35 ( سيبروتيرون و أيثنيل أستراديول ) بعد دورتي الشهرية بيوم واحد والاحظ من بعدها افرازات صفراء ما هو السبب ؟

Accepted Answer

هذا طبيعي ولا خوف منه

Question 10

أخذت دواء سيبروتيرون بدون ديان او مانع حمل هل في ذلك ضرر أو تلخبط في الهرمونات؟ مع العلم انا غير متزوجة

Accepted Answer

السيبروتيرون هو نفسه ديان وعلى كل حال لايوجد اي ضرر او مشكله

سيبروتيرون أسيتات (Cyproterone Acetat)