ديجيتوكسين (Digitoxin)

 يستخدم دواء ديجيتوكسين في علاج قصور القلب الاحتقاني وعدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب. إذ يستخدم أحياناً بدلاً من الديجوكسين ليزيد من قوة انقباض القلب.

يمنع تناول دواء ديجيتوكسين في حال وجود أي من الحالات التالية:

• وجود فرط حساسية تجاه ديجيتوكسين.
• عدم انتظام دقات القلب البطيني.
• الرجفان البطيني.

يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي عما إذا كان من الآمن تناول هذا الدواء في حال وجود أي من الحالات الطبية التالية:

• نقص بوتاسيوم الدم، نقص مغنسيوم الدم، فرط كالسيوم الدم، قصور الغدة الدرقية.
• متلازمة العقدة الجيبية المريضة.
• مرض رئوي حاد.
•  أمراض الكبد.
•  الإحصار الأذيني البطيني.
•  احتشاء عضلي حاد.
•  متلازمة وولف باركنسون وايت.

كما يجب استشارة الطبيب حول تناول هذا الدواء في حالة الرضاعة الطبيعية أو الحمل.

ويجب الاتصال بالطبيب على الفور أو طلب المساعدة الطبية على الفور في حال ظهور أي من الأعراض الجانبية التالية والتي تعد نادرة الحدوث:

• انخفاض عدد الصفائح الدموية.
• هالات بصرية حول الأضواء.
•  الإحصار الأذيني البطيني.
• نوع من تباطؤ ضربات القلب يسمى الإحصار القلبي.
• إشارات كهربائية غير طبيعية للقلب.
• ضربات قلب بطينية سريعة.
• الرجفان البطيني.
• الضربات البطينية المبكرة.
• انخفاض تدفق الدم إلى الأمعاء مما يؤدي إلى موت أجزاء من الأمعاء.
• التهاب الجلد بسبب الحساسية.
• هذيان.
• طفح جلدي.
• إسهال.
• سرعة ضربات القلب بشكل غير طبيعي.

فيما يلي أهم التداخلات الدوائية التي يجب أخذها بعين الاعتبار:

• أباميتابير.
• أباتاسيبت.
• أبيماكليب.
• أبيراتيرون.
• أبروسيتينيب.
• أكالابروتينيب.
• اسيبوتولول.
• أسيتامينوفين.
• أسيتازولاميد.
• أسيتيلديجيتوكسين.

الجرعة المعتادة للبالغين كالتالي:

•  جرعة التحميل البدائية لاستجابة سريعة: (0.6 ملغ)، يليها بعد 4 ساعات (0.4 ملغ). ثم ( 0.2 ملغ) كل 4-6 ساعات.
• لاستجابة بطيئة: (0.2 ملغ) مرتين يومياً لمدة 4 أيام. وجرعة المداومة، (0.05-0.3 ملغ) يومياً.

الجرعة المعتادة  للأطفال، تعتمد جرعات الأطفال على وزن الطفل كالتالي:

• جرعة التحميل لعمر أقل من 1 سنة: (0.045 ملغ / كغ).
• جرعة التحميل لعمر 1-2 سنة: (0.04 ملغ / كغ).
• جرعة التحميل لعمر أكثر من 2 سنة: (0.03 ملغ / كغ)، مقسمة إلى 3 أو 4 جرعات أو أكثر مع الحفاظ على فترة أكثرمن 6 ساعات بين الجرعات.

 وجرعة المداومة، 1/10 من جرعة التحميل.

يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص فموية بتركيز( 1ملغ)، ومحلول سائل.

يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة.

يحدد الطبيب كمية ووقت تناول الدواء، ولكن فيما يلي بعض التعليمات:

• في حال تناول الشكل السائل للدواء، فيجب قياس الكمية التي يجب تناولها فقط بالقطارة المميزة التي يتم إعطاؤها مع زجاجة الدواء.
• في حال نسيان جرعة ما، يجب أخذها فور تذكرها. إذا كان ذلك في غضون 12 ساعة من الجرعة التالية، فيجب تجاوز الجرعة الفائتة والاستمرار في الجدول المعتاد. مع الحرص على عدم مضاعفة الجرعة القادمة.
• يجب عدم التوقف عن تناول الدواء إلا إذا طلب الطبيب القيام بذلك.