أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيل افرين (Acetaminophen, Chlorpheniramine, Dextromethorphan, Guaifenesin, Phenylephrine)

يستخدم دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين لكل ما يلي:

• أعراض تحسس الجهاز التنفسي.
• أعراض نزلات البرد، بما فيها السعال، والعطاس، وحكة الأنف، والحلق، والعينين.
• الحمى والألم.
• السعال المصحوب بالبلغم.
• بعض التهابات الجهاز التنفسي.

اقرأ أيضاً: علاج الزكام بسرعة دون الذهاب للطبيب

من موانع استخدام دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين ما يلي:

1.  فرط التحسس أو تكون رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.
2. الأطفال الأقل من 12 سنة، لكنه يستخدم في بعض الحالات التي يحددها الطبيب.
3. تناول أحد مثبطات الأكسيديز أحادي الأمين خلال الأسبوعين الماضيين، حيث أن تفاعل هذه الأدوية معاً يسبب ارتفاع ضغط الدم.

قبل استخدام دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين، يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات، خاصة الأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم.
• إبلاغ الطبيب بأدوية البرد الأخرى التي يستخدمها المريض أو ينوي استخدامها، حيث تحتوي العديد من أدوية البرد على الأسيتامينوفين الذي يؤدي تراكمه في الجسم إلى الوصول لجرعة عالية مضرة بالكبد.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، الحادة منها والمزمنة، خاصة أمراض الرئة.
• إبلاغ الطبيب إذا كان السعال الذي يعاني منه المريض مزمناً نتيجة التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة، أي من أمراض الرئة الأخرى.
• إبلاغ الأطباء بتناولك لهذا الدواء، حيث أنه قد يؤثر على نتائج بعض الفحوصات.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لأي عملية جراحية.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء، حيث تشمل أعراض التحسس المفرط، والذي يكون نادراً، على كل مما يلي:

• تورم الوجه، واللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس، أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي مصحوب بالفقاعات أو مصحوب بتقشر سطح الجلد.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.

دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين والحمل

لا ينصح باستخدام دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين للحامل إلا بعد استشارة الطبيب، مع ضرورة إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط للحمل في الفترة القادمة.

دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين للرضاعة

تشير الدراسات إلى انتقال دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين عبر حليب الثدي إلى الطفل، الأمر الذي قد يضر بالرضيع. لذلك لا ينصح باستخدام دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين أثناء فترة الرضاعة الطبيعية إلا من بعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص.

يتفاعل دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين مع العديد من الأدوية، نذكر منها ما يلي:

• مضادات الاكتئاب، مثل الدولوكسيتين.
• أدوية الكحة الأخرى المحتوية على نفس المواد الفعالة.
• أدوية حاصرات بيتا، مثل التيمولول والكارفيديلول.
• أدوية الأعصاب مثل اللاموتريجين.
• البوتاسيوم.

كما يتفاعل دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين مع المشروبات الكحولية، لذلك يمنع تناول الكحوليات أثناء فترة استخدام الدواء.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض، أو ينوي تناولها لاحقاً، والتحقق منه من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

اقرأ أيضاً: وصفات طبيعية لمحاربة البرد والأنفلونزا في الشتاء

يؤخذ دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين عن طريق الفم قبل أو بعد الأكل، ولكن في حال تسبب الدواء بألم أو مغص في المعدة، يمكن تناوله مع الطعام.

جرعة دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين والكوديين للكبار

يستخدم الدواء بجرعة حبتين كل 4-6 ساعات يومياً، علماً بأن الجرعة القصوى هي 10 حبات في اليوم الواحد.

جرعة دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين والكوديين للأطفال

يستخدم دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين للأطفال فوق سن 12 سنة فقط، وبجرعة حبتين كل 4-6 ساعات يومياً، علماً بأن الجرعة القصوى هي 10 حبات في اليوم الواحد.

يجب استشارة الطبيب المختص قبل إعطاء الطفل دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين. 

اقرأ أيضاً: نوبات سعال الشتاء متعددة الأنماط والأسباب

يتوفر دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين على شكل أقراص بيضاوية الشكل، كل قرص يحتوي على 325 ملغ من الأسيتامينوفين، و2 ملغ من الكلورفينيرامين، و 10 ملغ من الديكستروميثورفان، و200 ملغ من الجوافينيسين، و5 ملغ من الفينيل افرين.

يحفظ دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين على درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة، وبعيداً عن متناول أيدي الأطفال.

عند استخدام دواء الأسيتامينوفين، والكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والفينيل افرين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبالجرعة الموصوفة بدقة، وعدم تناول أدوية أخرى تحتوي على نفس المواد الفعالة المذكورة.
• الالتزام بمدة العلاج وعدم تجاوزها، حيث أن تجاوزها يقلل من فعالية الدواء، الأمر الذي يتطلب وصف جرعات مختلفة.
• شرب كمية كافية من السوائل الدافئة، واستخدام قطرات أو رذاذ ملحي مخصص للأنف.
• تجنب القيام بالأنشطة البدنية والذهنية التي تحتاج إلى تركيز عالي، مثل قيادة السيارة، أو استخدام الآلات والأدوات الحادة.
• النهوض أو الجلوس بتروي وببطء، وذلك لتفادي الدوخة المفاجئة.
• تناول قطع الثلج أو مضغ العلكة لمنع الإصابة بجفاف الفم والحلق.
• تجنب شرب الكحوليات أثناء فترة استخدام الدواء.
• في حال عدم تحسن السعال خلال 5 أيام من استخدام الدواء، أو استمرار ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 3 أيام، أو عدم زوال الألم لأكثر من 7 أيام، يجب استشارة الطبيب على الفور.
• في حال تفويت جرعة، يمكن تناول الجرعة المنسية فور تذكرها، ولكن إذا كان موعد الجرعة اللاحقة قد اقترب، فلا داعي لتناول الجرعة المنسية. علماً بأنه لا ينصح بمضاعفة الجرعة كمحاولة لتعويض الجرعة الفائتة.
• في حال تناول جرعة عالية أو جرعة سمية، يجب الاتصال بمركز السموم المختص والتوجه لأقرب مركز طوارئ، وعند الوصول يجب إبلاغ الطبيب بعدد الحبات التي قام المريض بتناولها لاتخاذ الإجراءات اللازمة. تشمل أعراض سمية الأسيتامينوفين ما يلي:
  • فقدان الشهية.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • ألم في المعدة.
  • التعرق.
  • الدوخة.
  • اصفرار الجلد أو العينين، وظهور البول بلون داكن.

اقرأ أيضاً: طرق طبيعية لعلاج البلغم بالصدر