Acetaminophen, Dextromethorphan, Doxylamine, Pseudoephedrine

تستخدم هذه التركيبة الدوائية لعلاج الصداع والحمى وآلام الجسم والسعال وسيلان الأنف والعطس والحكة والعيون الدامعة الناتجة عن الحساسية أو نزلات البرد أو الأنفلونزا. ولا تعالج هذه التركيبة السعال الناتج عن التدخين أو الربو أو انتفاخ الرئة.

يمنع استخدام هذه التركيبة الدوائية في حالة  تناول مثبطات مونوامين أوكسيديز خلال ال14 يوماً الماضية. وهي فئة قوية للغاية من مضادات الاكتئاب مثل: أيزوكاربوكسي زيد، لينيزوليد، حقنة الميثيلين الأزرق، فينيلزين. إذ قد يتسبب ذلك في حدوث تداخل دوائي شديد الخطورة.

ويمنع أيضاً استخدام هذه التركيبة الدوائية في حالة وجود حساسية من عقار اسيتامينوفين أو ديكستروميثورفان أو دوكسيلامين أو سودوافدرين.

يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي عما إذا كان من الآمن تناول هذا الدواء في حال وجود أي من الحالات الطبية التالية:

• أمراض الكبد، أو تليف الكبد.
• السعال مع مخاط.
• أمراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم.
• الزرق أو ارتفاع ضغط العين.
• مرض السكري.
• اضطراب في الغدة الدرقية.
• تضخم البروستات مع مشاكل في التبول.
• تناول دواء مميع للدم مثل الوارفارين. 

كما يجب استشارة الطبيب حول تناول هذه التركيبة الدوائية في حالة الحمل والرضاعة الطبيعية. إذ قد تؤدي مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان إلى إبطاء إنتاج حليب الثدي.

للمزيد: علاج احتقان البروستاتا بالاعشاب والتدليك 

يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت تستخدم أيضاً أي أدوية أخرى، بما في في حالة استخدام أدوية أخرى مثل الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية.

كما يجب استشارة الطبيب قبل تناول عقار اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، دوكسيلامين، وسودوافدرين مع حبة منوم مثل ترايزولام، أو دواء مخدر للألم مثل كيتامين، أو مرخي للعضلات مثل باكلومين، أو دواء للقلق مثل فلوكسيتين أودواء للاكتئاب مثل سيتالوبرام أو دواء للنوبات مثل ليفيتيراسيتام .

الجرعة الموصى بها لعلاج أعراض البرد من الكبسولات بالتراكيز( اسيتامينوفين 325 ملغ، ديكستروميتورفان 15 ملغ،  دوكسيلامين 6.25 ملغ، سودوافدرين 30 ملغ):

• للبالغين 1 - 2 كبسولة فموياً كل 6 ساعات على أن لا تزيد عن 8 كبسولات يومياً.
• للأطفال من عمر 12 سنة فما فوق  - 2 كبسولة فموياً كل 6 ساعات على أن لا تزيد عن 8 كبسولات يومياً.
• 30 مل كل 6-8 ساعات، مع عدم تجاوز 4 جرعات يومياً كحد أقصى من المحلول الفموي بتراكيز (اسيتامينوفين 325 ملغ، دكستروميثورفان 15 ملغ، دوكسيلامين 6.25 ملغ، سودوافدرين 30 ملغ / 15 مل). 

تتوفر هذه التركيبة الدوائية بالأشكال الصيدلانية التالية:

• كبسولات فموية بالتراكيز التالية: ( اسيتامينوفين 325 ملغ، ديكستروميتورفان 15 ملغ،  دوكسيلامين 6.25 ملغ، سودوافدرين 30 ملغ).
• محلول فموي بالتراكيز التالية: (اسيتامينوفين 1000 ملغ، ديكستروميتورفان 30 ملغ،  دوكسيلامين 12.5 ملغ، سودوافدرين 60 ملغ / 30 مل) أو (اسيتامينوفين 325 ملغ، ديكستروميتورفان 15 ملغ، دوكسيلامين 6.25 ملغ، سودوافدرين 30 ملغ / 15 مل). 

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والحرارة. مع مراعاة عدم تعرض المحلول الفموي للتجميد.

يجب استخدام التركيبة الدوائية وفقاً للتوجيهات على الملصق، أو حسب إرشادات الطبيب. ولا يجوز استخدام الدواء بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصى بها. وعادة ما يتم تناول هذا الدواء لفترة قصيرة فقط حتى تختفي الأعراض.

وفيما يلي بعض التعليمات حول الاستخدام الآمن لهذه التركيبة الدوائية:

• يجب عدم تناول المزيد من هذا الدواء عما هو موصى به. إذ يمكن لجرعة زائدة من عقار الاسيتامينوفين أن تتلف الكبد أو تسبب الوفاة.
• لا يعطى هذا الدواء لطفل يقل عمره عن 4 سنوات.
• يفضل قياس الدواء السائل بحقنة الجرعات المرفقة، أو بملعقة قياس الجرعة الخاصة أو كوب الدواء.
• يجب عدم تناول الدواء لأكثر من 7 أيام متتالية.
• يجب إخبار الطبيب عن تناول هذه التركيبة الدوائية، في حالة الحاجة لإجراء عملية جراحية أو فحوصات طبية.