أسئلة واجابات طبية

يعرف تأخر القذف (بالإنجليزية: Delayed ejaculation) بأنه حالة طبية شائعة تصيب بعض الرجال في حالات معينة وهناك من يعاني منها مدى الحياة، حيث يتأخر الرجل بالقذف أو يستغرق مدة طويلة من التحفيز الجنسي حتى يصل للقذف، ومنهم من لا يصل لمرحلة القذف ابداً.

ولا تعتبر مشكلة تأخر القذف مشكلة خطيرة طبياً، ولكنها قد تؤثر على العلاقات الجنسية والعلاقات الزوجية، وقد تثير القلق والاكتئاب لدى الرجل.

من الممكن أن تؤدي الإصابة بمشكلة صحية معينة، مثل; داء السكري، أو أمراض القلب، للإصابة بتأخر القذف، ويصاب بعض الرجال بما يعرف باسم تأخر القذف الظرفي، حيث يحدث فقط مع شريك معين أو عند ظروف معينة فقط.

ومن الأسباب الرئيسية التي قد تؤدي لحدوث تأخر القذف، ما يلي:

• الاكتئاب والقلق، أو المرور بصدمة نفسية سابقة أثرت على الحياة الجنسية للرجل.
• التوتر في العلاقة بين الشريكين، أو عدم التواصل بينهما.
• خيبة الأمل حول الواقع في العلاقة الجنسية مع الشريك، مقارنةً بالتخيلات الجنسية المتكررة.
• تأثير تناول بعض الأدوية أو التعرض لبعض المواد الكيميائية، مثل:

1. أدوية الاكتئاب والقلق، مثل دواء سيروكسات (بالإنجليزية: SEROXAT).

يستخدم دواء سيروكسات في علاج الاكتئاب والقلق، ويحتوي على مادة باروكسيتين (بالإنجليزية: Paroxetine) كمادة فعالة، حيث يعتبر جزءاً من مجموعة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائي (بالإنجليزية: Selective serotonin reuptake inhibitor)، ويقوم بزيادة مستوى هرمون السيروتونين او هرمون السعادة (بالإنجليزية: Serotonin)، ومن الأعراض الجانبية التي قد يشعر بها المريض بعد استخدام دواء سيروكسات، ما يلي:

• القلق الشديد.
• عصبية.
• الارتباك.
• الشعور بعدم الراحة.
• الارتعاش.
• التعرق.
• تصلب العضلات.
• التأخر بالقذف أو الضعف الجنسي.

1. أدوية مضادات الذهان (بالإنجليزية: Psychosis)، مثل دواء ثيوريدازين (بالإنجليزية: Thioridazine).
2. أدوية ارتفاع ضغط الدم (بالإنجليزية: Hypertension)، مثل بروبرانولول (بالإنجليزية: Propranolol).

• العمليات الجراحية.
• العيوب الخلقية التي تضعف القذف.
• مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون (بالإنجليزية: Testosterone).

ويعتمد علاج تأخر القذف على حالة المريض، وسبب حدوث تأخر القذف لديه، لذلك يفضل استشارة ومراجعة الطبيب المختص، لمناقشة خيارات العلاج.

ومن بعض الادوية التي قد تستخدم لعلاج تأخر القذف عند الرجال، ما يلي:

• سيبروهيبتادين (بالإنجليزية: CYPROHEPTADINE).
• بوسبيرون (بالإنجليزية: Buspirone).
• زيادة مستوى هرمون التستوستيرون.

ويفضل استشارة الطبيب والاستفسار منه حول seroxat 20mg سرعة القذف، أو seroxat 20 mg وسرعة القذف، أو seroxat cr 25 mg لسرعة القذف، وتأثير دواء سيروكسات على سرعة القذف، وكيفية علاج المشكلة حيث لا يجوز التوقف عن استخدام العلاج بشكل مفاجئ ويجب أن يقوم الطبيب باختيار البديل المناسب والجرعة المناسبة.

للمزيد:

• طرق طبيعية لعلاج تأخر القذف عند الرجل

إن مشكلة ضعف الانتصاب وسرعة القذف مشكلة شائعة بين الرجال، ويمكن أن يعاني منها الرجل بشكل مؤقت خلال فترات معينة من حياته. معرفة السبب أو المشكلة المؤدية لحدوث ضعف الانتصاب يمكن أن يساعد كثيراً في حل المشكلة. ومن الاسباب التي يتم استثناؤها:

• وجود مشكلة عضوية في تدفق الدم أو التحفيز العصبي مثل وجود مرض السكري، أو ارتفاع ضغط الد، أو أمراض القلب، أو نقص هرمون التستوستيرون.
• وجود مشكلة نفسية، حيث أن العامل النفسي مهم جداً في نجاح عملية الانتصاب. فالاكتئاب والتوتر النفسي المزمن، إضافة إلى القلق والاجهاد تؤثر بشكل كبير على كفاءة عملية الانتصاب.

ويعتمد علاج ضعف الانتصاب وسرعة القذف على علاج السبب إضافة إلى العلاجات التالية بحسب حالة المريض. ومن هذه العلاجات المستخدمة:

• الاستمناء قبل ساعة أو أكثر من ممارسة الجنس لتأخير القذف أو الامتناع عن ممارسة الجنس لفترة زمنية محددة والتركيز على الممارسات الجنسية الاخرى، مع محاولة تجنب التركيز على الانتصاب لأن القلق والتوتر يزيدان الأمر سوء.
• العلاج الدوائي بمُضادات الاكتئاب او الكريمات الموضعية المخدرة، يمكن أن يؤخر سرعة القذف ويزيد من فترة الانتصاب.
• العلاج النفسي أو السلوكي، للتدرب على الاسرخاء.
• تمارين كيغل للرجال، تعمل على تقوية عضلات الحوض إضافة إلى قدرة الرجل على التحكم بعضلات العضو الذكري.
• العلاج الدوائي مثل الفياغرا وغيرها مع الانتباه لموانع استخدامه مثل امراض القلب والشرايين، ويوجد العلاج بهرمون التستوستيرون عند وجود نقص.
• الحقن داخل الإحليل بمادة ألبروستاديل.
• في حالات معينة يتم اللجوء لعمليات جراحية.

لذلك ينصح بمراجعة أخصائي تناسلية ومسالك بولية لأخذ الحالة بمزيد من التفصيل وتشخيص السبب وبناءاً عليه وصف العلاج المناسب.

للمزيد:

• علاج ضعف الانتصاب النفسي
• ملخص الضعف الجنسي عند الرجال

المرجع:

• Erectile Dysfunction