تغذية ما هو الفرق بين الحليب السائل Diasip.Nutricia و جلوسيرنا إس آر الخاص بمرضي السكر والضغط حيث والدتي تغذيتها على الأول مدة ٩ أشهر ولآن عند مراجعة مستودع المشفى صرفوا جلوسيرنا إس آر .. فما اخشاه أن يكون فيه نقص النسب أو المعان والفيتامينات..وشكرٱ

عادة تكون متكافئة والفرق في الأسماء التجارية ولكن مع ذلك أفضل استشارة اخصائي التغذية

1 - معلومات عامة : • العمر : 24 سنة • متزوجة • عانيت من مرض السكري بعد مولودي الاول بشهرين • ضغط الدم : طبيعي ( لااعاني من ارتفاع ضغط الدم ) • لم يعاني اهلي ( من جهة الاب والام ) من مرض السكري اطلاقاً • وزني عن ظهور مرض السكري 80 كغم • وزني بعد 14 شهر من ظهور السكري 66 كغم • الطول 160 سم 2 – السيرة المرضية : • قبل 14 شهرا (أي بعد مولودي الاول بشهرين) بدات بالشعور بما يلي : التعب العام والارهاق العطش والتبول المتكرر الدوخة ضعف الرؤيا • نُقلت للمستشفى كحالة طارئة وعند فحص سكر الدم (بدون صيام) كانت النتيجة ( 625 ) ملجم / ديسيليتر ، مما حدا بالطبيب المعالج بوصف حقن الانسولين بطيء المفعول ( العكر) كما يلي : حقنة (25) صباحاً حقنة (15) مساءاً ومع الالتزام باخذ الحقن لم ينخفض سكر الدم للقيمة الطبيعية او ما يقارب القيمة الطبيعية ، فعند اعادة فحص سكر الدم كانت النتيجة كما يلي: Test Name FBS (Fasting Blood Sugar) = 250.9 mg/dl Random Blood Sugar = 355.8 mg/dl Glycosylated Hb. (HbA1c) = 11.93 % Amylase (Serum) = 56.0 U/L • وبعد فترة تم اعادة فحص سكر الدم والغدة الدرقية وكانت النتيجة كما يلي : Haemoglobin = 11.6 g/dl PVC = 36 % Random Blood Sugar = 283 mg/dl Free Triiodiothyronine(FT3) = 3.45 Free Thyroxine-Serum(FT4) = 1.45ng/dl Thyroid Stimulating(TSH) = 4.69 mlu/l • عند مراجعة اختصاصي السكري والغدد الصماء نصح بالحمية وزاد جرعة الانسولين لتصبح كما يلي : حقنة ( 25 ) قبل الافطار حقنة ( 20 ) قبل الغداء حقنة ( 15 ) قبل العشاء • وقام بطلب الفحوصات التالية : ( C-peptide ) و ((Anti-GAD والنتيجة كما يلي : C-Peptide = 0.62 ng/ml Anti-GAD Antibodies(Glutamic Acid Decarboxylase) : Negative ملاحظة : صورة الاشعة السينية وتخطيط القلب وصورة الالتراساوند طبيعية تماما الاستفسار: * ما سبب عدم عودة السكر الى المستوي الطبيعي رغم العلاج بالانسولين * هل بقاء السكر 200 يعتبر مضر وما هو العمل لتخفيضه * هل احتاج لفحوصات اضافية * هل يمكن ان اشفى تماما من السكري كونه لا توجد سيرة مرضية لدي الاهل ... علما بانه ظهر بعد الولادة مباشرة * هل يمكن الاستعاضة عن الحقن بالحبوب * هل هذا هو النوع الاول ام الثاني من السكري * ارجو الرد بالتفصيل وجزاكم الله خيرا

أبدأ الرد من سؤالك الأخير، على الأرجح أنك تعانين من السكري من نوع "لادا" وهو أقرب من السكري من النمط الأول أي أن هناك توقف مطلق تقريبا عن انتاج الانسولين ، وهذا النوع سببه مناعي. يؤسفني إخبارك أن احتمال الشفاء من السكري في الوقت الحاضر غير ممكن، ولكن بمقدور مريض السكري أن يحيا حياة طبيعية منتجة إذا التزم بالعلاج والنظام الغذائي أما عن العلاج فهو باستخدام حقن الانسولين حصرا، والطريقة الأمثل في مثل حالتك هو استخدام انسولين بطيء، أو إحدى مماثلات الانسولين ذات المفعول المديد لتأمين الانسولين القاعدي، بالإضافة إلى الانسولين فائق السرعة قبل الوجبات، بالاضافة إلى النظام الغذائي الذي يجب أن يأخذ بعين الاعتبار وزنك، والاحتياجات الاضافية للارضاع، ومستوى النشاط الحركي الذي تقومين به، ويقوم بتحديد هذا النظام وحسابه أخصائي التغذية أما عن مستوى سكر الدم، فتهدف المعالجات الحديثة إلى الوصول إلى مستويات سكر دم أقرب إلى الطبيعي، لأهمية الضبط الجيد في الوقاية من المضاعفات البعيدة ، وبالتالي فإن قيمة 200 مغ غير مقبولة والاسباب المحتملة لمثل هذه القيم فهي، إما أن تكون جرعة الانسولين غير كافية، أو أن المدخول الغذائي أكبر من الحاجة، أو أن هناك حالة شدة ناتجة عن حالة التهابية على سبيل المثال. في المرحلة المبكرة أنصحك بتحليل سكر الدم عدة مرات في اليوم قبل الافطار وبعده بساعتين وقبل الغداء وقبل العشاء وقبل النوم، وتسجيل قيم القياسات وعرضها على الطبيب المعالج بالاضافة إلى تحليل الخضاب الغلوكوزي كل ثلاثة أشهر والعمل على الوصول به إلى 7% باستشارة طبيبك المعالج مع تحياتي

اخي عمره اربعين عاما وقد ظهر لديه مرض السكر بنسبة 386 عند فحص الدم وقد قام الطبيب باعطائه حبوب داونيل فماذا يعمل لانقاص نسبة السكر في الدم للحد الطبيعي وهل فعلا استخدام منقوع الباميا يعتبر انسولين طبيع وهل يستطيع فيما بعد اكل كل ما في نفسه علما انه من النوع الشره في الاكل والمشروبات

عند تشخيص السكري ينبغي أن تجرى مجموعة من التحاليل والاستقصاءات من أجل وضع أهداف العلاج والخطة العلاجية والتحاليل التي لا غنى عنها لوضع أهداف العلاج هي بالاضافة الى سكرالدم الشحوم الثاثية والكوليسترول، وكذلك الخضاب الغلوكوزي، وذلك لأنه يجب ضبط قيم جميع هذه التحاليل لكي يستمتع المصاب بالسكري بحياة طبيعية بالاضافة إلى حبوب داونيل ينبيغي تناول حبوب ميتفورمين ، " منظم السكر" ، أخيرا لا منقوع البامية ولا أي علاج شعبي آخر يحتوي على الانسولين، أو يغني عن العلاج الدوائي

ما هو الفرق بين سكر الدم وسكر البول وايهما اخطر 2 ماهى الفواكه التي لاتحتوي على نسبة عالية من السكر وما هى الفواكة التي لاينصح بها مرضى السكر لاني احب ان اتناول فواكة بدل العشاء في الليل علما ان السكر عندي مظبوط ولا يتعدى 107 في اكثر الحالات رغم ان وزني زائد وعمري 54 سنة والف شكر لكم على هذا الموقع الرائع وللاطباء المحترمين

يكمن الفرق بين سكر الدم وسكر البول ، أن سكر البول غالباً ما يمثل أحد علامات ارتفاع نسب السكر في الدم، أي أنه عرض للسكري غير المعالج، حيث ترتفع نسب السكر في البول كدليل على ارتفاعه في الدم، حيثأن ارتفاع السكر بالدم أكثر من 180 ينتج عنة تسرب السكر من الكلى إلى البول و هو ما يعنى ان السكر غير منتظم بالدم. يوصى عند اكتشاف ارتفاع السكر في البوب بضرورة إجراء فحص سكر الدم واستشارة طبيب لتحديد هل المريض مصاب بالسكري أم لا؟ ومدى ارتفاع نسبة سكر الدم. أما عن السؤال عن تناول الفاكهة لمريض السكري فيمكن تتصنيفها كالتالي: تناول الفاكهة مساءاً غير مستحب حيث أن معظم الفاكهة تحتوى على ألياف، أو أملاح، أو سكريات. يفضل تناول الفاكهة قبل الوجبات في فترة النهار. التين، والبلح، وقصب السكر وكل ما ينتج منهم أعلى نسبة جلوكوز، يجب الحد منهم ومن منتجاتهم بقدر الإمكان. الموز، والبرتقال، والكيوي، والكمثرى، ومعظم الفاكهة بها كمية متوسطة من السكريات. التفاح اقل نسبة سكريات. للمزيد: كيفية اختيار اكلات لمرضى السكري تناسب وضعهم الصحي السكري خرافات ومعتقدات خاطئة

منذ 3 اشهر ارتفع سكر الدم عندي الى 500 والكوليسترول 290 وبدات المعالجة للطرفين فاستقر السكر عندي من 84 الى110 والوليسترول ال دي ال 96 والمعدل التراكمي من 9.7 الى 5.4 هل يعني انني شفيت تماما ام يجب ان استمر بالحمية وتناول الدواء مع العلم انني اخذ دواء غلوكوفاج اكس ار 500 للسكر وكريستور 10مل للكلسترول مع حمية

هذه القيم يعني أنك استطعت تحقيق ضبط سكر الدم وكذلك الكولسترول عن طريق النظام الغذائي و بمساعدة الدواء، ويجب أن تستمر بالحمية و الدواء والبدء بممارسة رياضة المشي بشكل تدريجي، للمحافظة على هذا الضبط الجيد تحياتي

مريض بالسكر من النوع الثاني التراكمي 6.4 الضغط 155/ 90 والألبومين 1+ ونصحني الطبيب المعالج باستعمال كابوتين 25 ملجم قرص واحد بعد العشاء . سؤالي : هل نسبة الألبومين تمثل خطورة وما هي الأدوية التي يمكن استعمالها لضبط هذه النسبة:أفيدوني

أنصحك بالمتابعة مع اختصاصي باطني يعرف حالتك ويعالجك باستمرار.

بعد التحية ..زوجتي البالغة 55 عاما من العمر تعاني من مرض السكري منذ ثلاثة اعوام وتتناول الأقراص المنظمة و المخفضة للسكر . وكان آخر معدل تراكمى لثلاثة أشهر سابقة فى الدم هو 7 . واجريت لها عملية جراحية في الكلية اليمنى لأستأصال ورم موضعي قبل عشرة ايام . ومنذ يوم العملية الى اليوم منعت من تناول اقراص تنظيم السكري بامر من الطبيب الا في حالة تجاوز نسبة السكر صباحا قبل الفطور ل 200 و تجاوز النسبة ل 250 بعد الغداء . والآن اطلب النصيحة حول هذا الأمر . هل ندعها تعاني من هذه النسب العالية للسكر في دمها ؟ هل هناك ضرر في العودة الى ما اعتادت عليه قبل العملية الجراحية فيما يخص تناولها لأقراص تنضيم السكر ؟

لامانع مباشر من استخدام الحبوب المنظمة للسكر في الدم في الحالة المذكورة ولكن اذا استمرت معدلات السكر في الدم بالارتفاع وكان رٱي اخصائي امراض الكلى هو عدم استعمال الحبوب المنظمة فهناك بدائل علاجية اخرى يجب مناقشتها مع اخصائي الغدد الصم واخصائي امراض الكلى المعالجين

مرحبا دكتور تم تشخيص مرضي السكري وكان السبب ليس وراثيا وانما نقص فيتامين د حيت ظهر 16 والاعتيادي 30 وتحليل iaa المضادة ظهر 4.0 والاعتيادي 2.00 هل هناك امل ان اشفى من مرض السكر عند تعويض فيتامين د الدكتور قال هناك امل 5 بالميه تشفى كم تعطيني نسبه اشفى

لا علاقة لنقص فيتامين د بتشخيص مرض السكري ومرض السكري ﻻ يشفى نهائيا و لكن يمكن السيطرة عليه بشكل ممتاز

سؤال من غير معروف

مرض السكري

ما هو الفرق بين الحليب السائل Diasip.Nutricia و جلوسيرنا إس آر الخاص بمرضي السكر والضغط حيث والدتي تغذيتها على الأول مدة ٩ أشهر ولآن عن مراجعة مستودع المشفى صرفوا جلوسيرنا إس آر .. فما اخشاه أن يكون فيه نقص لبعض النسب أو المعان والفيتامينات..وشكرٱ

Q: ما هي الفحوصات اللازمة لمعرفة سبب ضعف نشاط البنكرياس وعدم إفراز الإنسولين؟ وما هي دلالات فحص السي ببتايد؟ أقصد بحالة ارتفعت النسبة بين الفحصين إلى ماذا يشير هذا الارتفاع؟

عندما يشتبه الطبيب بوجود نمط السكري "لادا" يقوم بطلب فحص الدم بحثاً عن أضداد مناعية للتأكد من حدوث تفاعلات مناعية أدت إلى تخريب الخلايا المنتجة للانسولين وبالتالي حدثت الاصابة بالسكري c peptide أما تحليل فهو يهدف إلى تقدير كمية انتاج الانسولين المتبقي بعد الاصابة بالسكري من النمط الأول ، أو إلى مراقبة كمية الانسولين لدى مرضى السكري من النمط الثاني، ويدل ارتفاعه إلى تحسن انتاج الانسولين، الأمر الذي يحدث لدى بعض مرضى السكري من النمط الأول في مرحلة مبكرة من الإصابة وتدعى هذه المرحلة سريرياً " شهر العسل" وتنخفض فيها الحاجة لحقن الانسولين ولكن للاسف تنتهي بعد فترة قصيرة تحياتي

Q: هل تحليل السكر التراكمي كافي لمعرفة عندي سكر ام لا؟ وما هي النسب الطبيعية والنسب في حالة انه عندي سكر وفي حالة اني نعرض للاصابة بالسكر؟

السكر التراكمي قد يكون مؤشرا لوجود او عدم وجود السكري ونسبة السكر التراكمي يجب ان تكون اقل من 6% ولكن للتاكد يفضل عمل تحليل GTT ايضا

3 نوفمبر 2014

11987

ما هو الفرق بين الحليب السائل Diasip.Nutricia و جلوسيرنا إس آر الخاص بمرضي السكر والضغط حيث والدتي تغذيتها على الأول مدة ٩ أشهر ولآن عن مراجعة مستودع المشفى صرفوا جلوسيرنا إس آر .. فما اخشاه أن يكون فيه نقص لبعض النسب أو المعان والفيتامينات..وشكرٱ