نسبة الكيبرا في الدم بعد حدوث نوبة صرع

أتمنى لطفلك كل العافية والشفاء. بناءً على المعلومات التي قدمتها، فإن نتيجة فحص مستوى دواء الكيبرا (ليفيتيراسيتام) لطفلك البالغ من العمر 14 عامًا تعد منخفضة. عادةً ما تكون المستويات العلاجية المطلوبة لليفيتيراسيتام في الدم تتراوح بين 12 إلى 46 ملغ/مل.

هناك عدة أسباب محتملة لانخفاض مستوى الدواء في الدم، منها:

• عدم انتظام في تناول الجرعة الموصوفة.
• زيادة في سرعة استقلاب الجسم للدواء.
• تفاعلات مع أدوية أخرى قد تؤثر على امتصاص أو استقلاب الكيبرا.
• تغيرات في وظائف الكلى أو الكبد (وإن كان ذلك أقل شيوعاً في هذه الفئة العمرية).

تعرض طفلك لنوبة صرع حديثة، مع مستوى دواء منخفض في الدم، يشير بقوة إلى أن الجرعة الحالية قد لا تكون كافية للسيطرة على النوبات بشكل فعال. وهذا يؤكد أهمية الوضع. من الضروري جداً التواصل مع الطبيب المعالج لطفلك في أقرب وقت ممكن لمناقشة هذه النتيجة. سيقوم الطبيب بتقييم الوضع بناءً على:

• تاريخ النوبات وشدتها.
• النتيجة المخبرية لمستوى الدواء في الدم.
• الحالة السريرية العامة للطفل.
• التزام طفلك بتناول الدواء.

قد يقوم الطبيب بتعديل جرعة دواء الكيبرا، أو تغيير توقيت الجرعات، أو قد يفكر في إضافة دواء آخر إذا لزم الأمر. من المهم جداً عدم تغيير الجرعة أو إيقاف الدواء دون استشارة طبية.

نبدأ العلاج مع جرعة يومية من 20 ملغ / كغ مقسمة في جرعتين أو (10 ملغم / كغم مرتين يوميا). نزيد الجرعة اليومية كل اسبوعين بمعدل 20 ملغم / كغم إلى الجرعة اليومية حتى نصل الى الجرعة الموصى بها وهي 60 مغ / كغ يوميا مقسمة اى جرعتين أو (30 ملغم / كغم مرتين يوميا). إذا كان المريض لا يمكن أن يتسامح مع جرعة يومية من 60 ملغ / كغ، يمكن تخفيض الجرعة اليومية. حسب المتابعة السريرية، حيث ان الجرعة المتوسطة هي 44 ملغ / كغ وتقسم الى جرعتين. الجرعة اليومية القصوى هي 3000 ملغ / في اليوم اي 1500ملغ مرتين يوميا. مستوى العلاج في الدم هو (The therapeutic range for levetiracetam is about 12.0 - 46.0 mcg/mL (mg/L