لقد قمت باجراء عملية ناسور شرجى بتاريخ وحتى الان لم يلتئم الجرح بل يخر
إجابات الأطباء على السؤال
استمرار ناسور الشرج بافراز القيح والدم لفترة تزيد عن 6 اشهر بعد العملية وعدم شفاؤه أبدا وتوقف الافراز أي أن جرح الناسور لم يلتئم يسمى باستمرار الناسور الشرجي، أما وجود فترة من الالتئام والشفاء يليها عودة الاعراض يسمى بارتجاع الناسور الشرجي. ويجب معرفة أن الناسور الشرجي يحمل احتمالية عالية في امكانية ارتجاعه أو استمراره لذلك ينصح دائماً بدراسة جميع الاسباب الممكنه لذلك، ومحاولة تفاديها قدر الامكان. ومن أسباب أن جرح الناسور لم يلتئم:
- نوع الناسور الشرجي، إذ أن ارتجاع الناسور الشرجى ينتج غالبا بعد جراحه لما يسمى بالناسور المرتفع او الناسور المتشعب
- وجود مرض مزمن مسبب لظهور وارتجاع الناسور الشرجي مثل مرض كرون، حيث أن مريض بين كل 4 مرضى مصابين بكرون يعانون من الناسور الشرجي
- وجود مشكلة تعطل التئام الجرح بعد العملية مثل امراض نقص المناعة، أو تناول الكروتيزن بشكل مزمن، أو وجود مرض السكري بشكل متقدم
- عدم اختيار التقنية المناسبة خلال العميلة
- بعد العملية عدم الالتزام بالتعليمات من عناية بالجرح ومراجعة دورية للطبيب
ينصح بمراجهة الطبيب الجراح لتقييم اسباب عدم التئام الجرح وعلاجها.
للمزيد:
المرجع:
1 2011-12-24 16:44:06استمرار ناسور الشرج بافراز القيح والدم لفترة تزيد عن 6 اشهر بعد العملية وعدم شفاؤه أبدا وتوقف الافراز أي أن جرح الناسور لم يلتئم يسمى باستمرار الناسور الشرجي، أما وجود فترة من الالتئام والشفاء يليها عودة الاعراض يسمى بارتجاع الناسور الشرجي. ويجب معرفة أن الناسور الشرجي يحمل احتمالية عالية في امكانية ارتجاعه أو استمراره لذلك ينصح دائماً بدراسة جميع الاسباب الممكنه لذلك، ومحاولة تفاديها قدر الامكان. ومن أسباب أن جرح الناسور لم يلتئم:
- نوع الناسور الشرجي، إذ أن ارتجاع الناسور الشرجى ينتج غالبا بعد جراحه لما يسمى بالناسور المرتفع او الناسور المتشعب
- وجود مرض مزمن مسبب لظهور وارتجاع الناسور الشرجي مثل مرض كرون، حيث أن مريض بين كل 4 مرضى مصابين بكرون يعانون من الناسور الشرجي
- وجود مشكلة تعطل التئام الجرح بعد العملية مثل امراض نقص المناعة، أو تناول الكروتيزن بشكل مزمن، أو وجود مرض السكري بشكل متقدم
- عدم اختيار التقنية المناسبة خلال العميلة
- بعد العملية عدم الالتزام بالتعليمات من عناية بالجرح ومراجعة دورية للطبيب
ينصح بمراجهة الطبيب الجراح لتقييم اسباب عدم التئام الجرح وعلاجها.
للمزيد:
المرجع:
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
لقد قمت باجراء عملية ناسور شرجى منذ 3 شهور وحتى الان لم يتم التام الجرح بصورة كاملة بل ظهرت فتحة...
تعد فرصة عودة الناسور وتكراره عالية جداً حتى بعد إجراء الجراحة التصحيحية لجراحة ناسور سابقة، كما أن تعرض الشق الجراحي الذي يجريه الجراح أثناء عملية استئصال الناسور للعدوى قد يوحي للمريض بأن الناسور الشرجي قد تجدد.
قد يدور في ذهن المريض بعد التعرض لعملية استئصال الناسور الشرجي واستمرار خروج إفرازات بعد عملية الناسور العديد من الأسئلة مثل كم تستمر الإفرازات بعد عملية الناسور، تعتمد إجابة مثل هذه الأسئلة على تعرض جرح العملية للعدوى أم لا، وتجدد الناسور الشرجي.
يمكن أن تشمل العوامل وأسباب تكرار الناسور الشرجي بعد الجراحة على ما يلي:
- أن يكون الناسور الشرجي مرتفع أو ذو تركيب متشعب في عضلة الشرج أو خارج نطاقها.
- أن يكون الناسور الشرجي على شكل حدوة الحصان ويعد هذا النوع من الناسور صعب التشخيص والعلاج.
- يمكن للأمراض والحالات الأخرى المصاحبة للناسور أن تزيد من خطر عودة الناسور الشرجي بعد الجراحة مثل إصابة المريض بسرطان الشرج، أو داء كرون، أو مرض السكري، أو التدخين، أو إصابته ببعض الحالات التي تضعف المناعة مثل عدوى الفيروس العوز المناعي البشري.
- عدم تقييم الجراح للناسور الشرجي بشكل جيد، وعدم تعرفه على الفتحة الداخلية والهيكل العام للناسور الشرجي.
- عدم استكمال الجراح فحص المستقيم بالتنظير بشكل كافي لتحديد كافة اجزاء الناسور الشرجي.
- قلة خبرة الجراح أو اختياره لإجراء جراحي غير صحيح.
- عدم استئصال جميع أجزاء الناسور الشرجي.
- نقص الرعاية في فترة ما بعد الجراحة مما يعرض الجرح للعدوى، مسبباً ظهور إفرازات بعد عملية الناسور (خراج).
يجب مراجعة الطبيب لتحديد سبب خروج إفرازات من جرح الناسور، وللتأكد من عدم عودة الناسور الشرجي، وتحديد طريقة العلاج المناسبة في كل حالة، ويمكن التخفيف من التهاب وتهيج الناسور الشرجي قبل وبعد الجراحة، أو حتى زيارة الطبيب باتباع الخطوات التالية:
- تجنب الجلوس أو المشي لفترات طويلة أو القيام بحركات عنيفة.
- الجلوس في مغاطس المياه الدافئة للتخفيف من الألم والانزعاج.
- الحفاظ على نظافة منطقة العجان.
- تجفيف منطقة الشرج بلطف وعدم فركها.
- تجنب استخدام الصابون أو مواد العناية الشخصية التي تحتوي على العطور أو المواد الكيميائية لتجنب تهيج المنطقة.
للمزيد :
المراجع :
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
أعاني من ناسور شرجي وخروج الصديد وقد قمت بعمل جراحة قبل سنة وما زلت اعاني والجرح ما زال مفتوح ويخرج...
سؤال من ذكر سنة 22
في جراحة عامة
عملت عملية ناسور عصعصي قبل سنتين وإلى الآن لم يلتئم الجرح ويخرج منه دم وافرازات لكن لا يوجد الم مع...
من المرجح ان يكون هناك ناسور مرتجع ويجب مراجعة الجراح مرة أخرى
سؤال من ذكر سنة 29
في جراحة عامة
عملت عملية ناسور عصعصي طريقة karydakis بعد تصوير بالرنين المغناطيسي بعد فك القطب وجد منطقة لم تلتئم وبعدها حصل breakdown...
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
السلام عليكم لقد اجريت عملية جراحية من حولي 20 يوم من اجل نزع ناسور شرجي علوي و قد وضعت خيط...
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
عندي ناسور شرجي عملت عملية وضع لي الطبيب خيط السيتون وقال بعد 3اشهر اعمل 2 عملية ولا زال الصديد يخرج...
سؤال من ذكر سنة 43
في جراحة عامة
عملت عملية فك خيط السيتون ووضع خيط اخر في الناسور الشرجي وذلك قبل شهر علما أنه قبل 3 ايام سقط...
سؤال من ذكر سنة 34
في جراحة عامة
عملت عمليت ناسور شرحي قبل خمسة اشهر،وقد شفي الجرح تماما الآن ولا توجد أي افرازات، ولكن لاحظت انه يخرج غازات...
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
اجريت عملية وضع خيط في ناسور شرجي عالي منذ 12 يوم ولازال حتى الآن يخرج براز خفيف من فوهة الناسور...
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
سويت عملية خراج شرجي منذ 3 شهور و ما زال الجرح يخرج افرازات و الالم ما زال مستمرا بعد التبرز...
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره