وصف لي الدكتور دواء سيرترالين للرهاب الاجتماعي وبعد شهرين قام بتغيير الدواء لي أميتربتالين بجرعة 25 إلى 75 وألان أشعر بتحسن في المزاج والنشاط ولكن بقية مشكلة وزيادة الرهاب سؤالي هو هل أستطيع إضافة سيرترالين مع أميتربتالين وكم الجرعة التي أستخدمها علما باني لا أستطيع زيارة الطبيب وشكرًا

سلامتك من المعروف ان الرهاب باشكاله المختلفه (البسيط، الساح ، والرهاب الاجتماعي) تقوم المعالجه به وبشكل أساسي ورئيسي على المعالجه النفسبه السلوكيه بما يُعرف ببرنامج التعرض التدريجي وتقليل الحساسيه وما يرافقها من تثقيف نفسي واسترخاء عضلي وتدريبات التنفس والدعم النفسي والاجتماعي وقد يُضاف العلاج الدوائي كداعم لتخفيف القلق او معالجة الاكتئاب إن تواجد.. لذا فإن العلاحات التي تفضلت بذكرها وهي Sertraline هي مضاده للقلق وتعمل على الناقل العصبي السيروتونين وهي مفيده كما قلنا لتخيف التوتر والقلق وتحسين المزاج... أما انها قد تم استبدالها( لسبب تم تقديره من قبل طبيبك المعالج) الي علاج مضاد للقلق ثلاثي الحلقات وهو الاميتربتالين وهو علاج اقدم من العلاج الاول وهو فعال أيضا الا ان له اعراضا جانبيه كالخمول وزيادة الوزن وخاصة عند استخدام جرعات عاليه وقد انحسر استخدامه أمام العلاجات الاحدث. وبما انك تفضلت وذكرت ان وضعك النفسي من ناحية تحسن المزاج قد استقر فلا بأس من الاستمرار على نفس الدواء.. أما كم الجرعه فالأفضل ان تراجع طبيبك بذلك واما ان الرهاب لم يتحسن فهذا يعود إلى بداية تعليقي بان العلاج السلوكي هو الحل الأنسب والانجع لمعالجة كافة انواع الرهاب لذا نصحك بإجراء العلاج النفسي السلوكي كعلاج للرهاب راجيا لك وافر الصحة والسعاده

الدكتور اعطاني دواء جديد ديباكين كرونو ، أنا كنت اخذ تيجريتول وحكى بالتدريج بدي اوقف التيجريتول خلال 3 اسابيع عندي سوال ، أنا بأخذ فوليك اسيد عادي اضل أخذه؟ السوال 2 ، عادي اخذ فيتامين دال وفيتامين بي 12 ؟السوال 3 ، هذا الدواء الجديد هل يتعارض مع بنادول نايت ؟ ام ما اخذه لانه الاثنين يسببوا النعاس

سلامتك. عزيزي المحترم: دوما وكأساس طبي فانه الأفضل والاسلم هو مناقشة هذه الأمور مع طبيبك المباشر والذي يشرف على حالتك فهو أعلم بتفاصيل الحاله الطبيه. ولكن وبشكل عام فإن الديباكين اذا تم استخدامه مع البنادول نايت (paracetamol مع Diphenhydramine) فإنه قد يزيد من الشعور بالدوار او الخمول والنعاس.. فما هو الداعي لاستخدام البنادول نايت من الاساس؟؟ ومن ناحية Folic acid فلا باس من استخدامه مع الديباكين وان كان علميا فإن الديباكين يقلل قليلا من مستوى الفوليك في الجسم.. الا ان أيضا الفوليك اسيد يقلل كذلك من مستوى الديباكين ولكن ليس بشكل كبير. وبشكل عام لا تعارض مهم او كبير بينهما ونرجع بالقول الاول بان طبيبك هو الذي لديه التفاصيل الطبيه والقول الفصل، فارجو اتباع إرشاداته ونصائحه راجيا لك وافر الصحه والسعاده.

شخصت باضطراب الرهاب الاجتماعي وصرف لي دواء زولفت (سيرترالين)وبعد ستة أشهر لم أشعر بتحسن وقام الدكتور بتغييره قبل شهر بدواء أميتربتالين والان أشعر بتحسن بالمزاج العام ونشاط ولاكن بقي التوتر والرهاب سؤالي هو هل أستطيع تناول الدوائين معا وكم الجرعة التي أحتاجها علما باني لا استطيع زيارة طبيب وشكرًا

بالنسبة لتناول الدواىين معا الافضل مراجعة الطبيب الذى وصف العلاج، بالتسبة للاعراض مثل التوتر والرخاب انتى بحاجة لجلسات علاج نفسى معرفى سلوكى وبرنامج محدد لخفض اعراض الرهاب الاجتماعى تفضلى بحجز جلسة معى واهلا بكى

اعاني من وسواس قهري شديد بدءت بتناول بروزاك وابيلفاي تحت اشراف طبي لكن اخد بعض ادوية الدم وسحب الماء الزاءد من الجسم وهي دوكسيوم هل يؤتر على مفعول البروزاك ام لا وهل البروزاك يعتبر من الادوية الفعالة ل للوسواس القهري الشديد ام لا

نعم دواء فعال ولا يتاثر بالادويه الاخرى وفي الوسواس الجرعه تكون عاليه

سؤال من ذكر 47 سنة

أمراض نفسية

ثنائي القطب ومافادت مضادات الاكتئاب

Q: انا استخدم دواء زولفت 50 مرة يوميا لعلاج القلق والرهاب الاجتماعي مع العلم عمري 20 هل هذا الدواء ممتاز ام البروزاك افضل?

نعم قد يساعد لكنه ليس من افضل الادوية لدالك

Q: اعاني من اضطرابات الهلع ماذا تنصحوني عن الدواء استالوبرام Escitalopram هل هو جيد وكم مدة العلاج والشفاء . للعلم حاليا استخدم دواء سولبريد هل يصح اخذ استالوبرام مع سولبريد

يتعين مراجعة الطبيب المعالجوربما تحتاج إلى علاج نفسي مصاحب

Q: استخدمه علاج السيروكسات سي آر ٢٥ملي لمده سنتين لعلاج الرهاب ووقفته والان رجعت لي أعراض الرهاب سوالي هل ارجع استخدمه وهل هو امن لاستخدام طوال العمر

تحتاج الى مراجعة طبيبك المتخصص ليتم الكشف على الحالة مجددا ومن ثم التشخيص الدقيق وبناء على ذلك يحدد العلاج المناسب السيروكسات سي آر من عائلة مثبطات استرداد السيريتونين الانتقائية، والتي تعمل على زيادة نسبة السيريتونين في الجهاز العصبي المعروف بتأثيره المحسن للمزاج والمزيل للإكتئاب من المفترض ان لايتم اخذ الدواء الا بوصفة طبية وبمتابعة من متخصص ولا يتم ايقافه الا بامر المتخصص

Q: استخدمه علاج السيروكسات سي آر ٢٥ملي لمده سنتين لعلاج الرهاب ووقفته والان رجعت لي أعراض الرهاب سوالي هل ارجع استخدمه وهل هو امن لاستخدام طوال العمر

الرهاب انواع كثيرة منها رهاب المرتفعات ورهاب الاماكن المغلقة ورهاب التجمعات ورهاب الضوضاء لكل منا نوع من الرهاب الذى يخشاه فيرجى توضيح نوع الرهاب الخاص بك هذا اولا، اما عن السيروكسات فهو دواء يعمل على تثبيط الأفكار اللا عقلانيه خاصة ان تبعها ايحاء من الطبيب الذى كتب هذا الدواء بأنه الدواء الشافى، اما العلاج الاساسى للرهاب فهو العلاج النفسى من خلال الوقوف على اسباب الاضطرابا ومتى كانت بدايته وما هى المواقف التى يحدث فيها ومن خلال التدريبات النفسية والعلاج لسلوكى يأتى ثمارها افضل بكثير من العلاج الدوائى لذا انصحك بالتوجه لمختص نفسى لعمل جلسات علاج نفسى