ارتفاع هرمون البرولاكتين بسبب ادوية الاكتئاب

سلامتك، نعم، من الممكن أن تتسبب بعض الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب والقلق في ارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين. هذا الهرمون، المعروف أيضاً بـ "هرمون الحليب"، ينتجه الجسم بشكل طبيعي، ولكن زيادته عن الحد الطبيعي قد تؤدي إلى بعض الأعراض. الأدوية المحتمل تسببها في ارتفاع البرولاكتين:

• الأدوية المضادة للذهان (Antipsychotics): بعض هذه الأدوية، مثل الأميسولبرايد (Amisulpride) الذي تتناولينه بجرعة 50 ملغ، معروفة بتأثيرها على زيادة إفراز البرولاكتين. تعمل هذه الأدوية عن طريق حجب مستقبلات معينة للدوبامين في الدماغ، والدوبامين عادة ما يعمل على تثبيط إفراز البرولاكتين. عندما يقل تأثير الدوبامين، قد يرتفع البرولاكتين.
• بعض مضادات الاكتئاب (Antidepressants): على الرغم من أن الكويتابين (Quetiapine) يستخدم في الأساس كمضاد للذهان، إلا أنه في بعض الحالات وبجرعات معينة قد يؤثر على مستويات البرولاكتين. كذلك، بعض أنواع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs) مثل الفينلافاكسين (Venlafaxine) قد يكون لها تأثير، ولكن عادة ما يكون هذا التأثير أقل مقارنة بالأدوية المضادة للذهان.

قرار إيقاف أو تعديل أي دواء يجب أن يتم بالتشاور المباشر مع طبيبك المعالج. طبيبتك النسائية أشار إلى أن الأدوية قد تكون السبب، وهذا صحيح. أما طبيبك النفسي فهو الأقدر على تقييم الوضع ككل، لأن:

• التوازن العلاجي: الأدوية التي تتناولينها تساعد في السيطرة على أعراض الاكتئاب، وإيقافها فجأة قد يؤدي إلى انتكاس أو تفاقم الحالة.
• البدائل المتاحة: قد يكون هناك بدائل دوائية أخرى متاحة يمكن أن تساعد في علاج الاكتئاب دون التأثير بشكل كبير على هرمون البرولاكتين، أو قد يتمكن الطبيب من تعديل الجرعات.
• تأثيرات أخرى: الطبيب سيأخذ في الاعتبار جميع الأدوية التي تتناولينها، تاريخك المرضي، وشدة أعراض الاكتئاب عند اتخاذ القرار.

غالباً، إذا كان الارتفاع في البرولاكتين ناتجاً عن الدواء، قد يقترح الطبيب خفض جرعة الدواء المسبب، أو استبداله بدواء آخر، أو قد يصف علاجاً لخفض البرولاكتين نفسه إذا كانت فوائد الدواء النفسي تفوق المخاطر.