مروان انا متزوجه وهسافر لزوجي الشهر القادم و اخد كلوميد للمساعدة على ا
إجابات الأطباء على السؤال
يتم اللجوء إلى علاج الكلوميد الذي يحتوي على المادة الفعالة كلوميفين في بعض حالات العقم عند النساء، حيث يعمل الكلوميد على جعل الجسم يعتقد أن مستويات هرمون الاستروجين أقل مما هي عليه مما يسبب زيادة إفراز الهرمون المنشط للحوصلة FSH و الهرمون المنشط للجسم الاصفر (هرمون ملوتن) من الغدة النخامية، وبالتالي يحفز الهرمون المنشط للحوصلة المبيض على إنتاج العديد من الجريبات أو البصيلات ويعمل الهرمون الملوتن على تحفيز عملية التبويض.
وتجدر الإشارة إلى أنه يجب استخدام الكلوميد تحت إشراف الطبيب المختص من أحل تتبع عملية التبويض ونجاحها وتحديد توقيت الجماع المناسب حيث تشمل دورة العلاج بالكلوميد ما يلي:
- تحديد اليوم الأول من الدورة الشهرية وهو اليوم الذي يتم فيه بدء تدفق دم الدورة بشكل كامل باللون الأحمر قبل الساعة التاسعة مساء، وفي حال نزول تدفق دم الدورة بعد ذلك يتم اعتبار اليوم التالي هو اليوم الأول من الدورة الشهرية.
- اليوم 2-3 من الدورة الشهرية يتم إجراء صورة بالموجات فوق الصوتية للبحث عن أي تكيسات، حيث أن وجود أي تكيسات يستدعي تأجيل الكلوميد للدورة الشهرية التالية.
- اليوم 3-5 من الدورة الشهرية حيث يتم تحديد يوم البدء بالكلوميد ولمدة 5 أيام، حيث يتم تحديد التسلسل كما يلي:
- البدء باليوم 3 من الدورة الشهرية: اليوم 3/4/5/6/7.
- البدء باليوم 5 من الدورة الشهرية: اليوم 5/6/7/8/9.
- اليوم 3-9 من الدورة الشهرية يبدأ عمل الكلوميد حيث تحدث سلسلة تفاعلات تؤدي للتبويض.
- اليوم 10-21 من الدورة الشهرية يتم مراقبة نمو الجريبات وتحديد أيام التبويض المتوقعة لممارسة الجماع، مع ضرورة مراقبة الجريبات لتجنب الجماع في حال نمو بصيلتين أو أكثر أو في حال تطور البصيلات لحجم كبير لتجنب حصول الحمل في هذه الحالة.
- اليوم 15-25 من الدورة الشهرية قد يلجأ الطبيب إلى إعطاء حقنة من هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية مع الكلوميفين من أجل تحفيز التبويض خلال 24-36 ساعة وعادة يتم إعطاء هذه الحقنة بعد 7-9 أيام من آخر حبة كلوميد.
- اليوم 10-17 من الدورة الشهرية حيث تحدث عملية التبويض خلال 5-10 أيام بعد آخر حبة كلوميد. وقد يتم توجيه الجماع كل يومين أو كل يوم وذلك ثلاثة أيام بعد تناول آخر حبة كلوميد.
- اليوم 19-21 من الدورة الشهرية يتم مراقبة مستويات هرمون البروجيسترون في الدم حيث يرتفع بعد التبويض.
- اليوم 21-35 من الدورة الشهرية وهي فترة الانتظار لمدة أسبوعين وبعدها يتم إجراء اختبار الحمل.
ينصح بضرورة استخدام الكلوميد تحت إشراف الطبيب المختص حيث أن فشل المحاولة الأولى يمكن المرأة من المحاولة بنفس الجرعة (50 مغ مرة يومياً لمدة 5 أيام من اليوم 3-5 من الدورة الشهرية) مرة أخرى أو مرتين، وقد يتم بعد ذلك رفع الجرعة أو اللجوء لوسيلة أخرى إلا أن أقصى عدد مرات يمكن استخدام الكلوميد فيها هي 6 محاولات فقط وتحت إشراف الطبيب.
للمزيد:
0 2021-09-15 09:57:25يتم اللجوء إلى علاج الكلوميد الذي يحتوي على المادة الفعالة كلوميفين في بعض حالات العقم عند النساء، حيث يعمل الكلوميد على جعل الجسم يعتقد أن مستويات هرمون الاستروجين أقل مما هي عليه مما يسبب زيادة إفراز الهرمون المنشط للحوصلة FSH و الهرمون المنشط للجسم الاصفر (هرمون ملوتن) من الغدة النخامية، وبالتالي يحفز الهرمون المنشط للحوصلة المبيض على إنتاج العديد من الجريبات أو البصيلات ويعمل الهرمون الملوتن على تحفيز عملية التبويض.
وتجدر الإشارة إلى أنه يجب استخدام الكلوميد تحت إشراف الطبيب المختص من أحل تتبع عملية التبويض ونجاحها وتحديد توقيت الجماع المناسب حيث تشمل دورة العلاج بالكلوميد ما يلي:
- تحديد اليوم الأول من الدورة الشهرية وهو اليوم الذي يتم فيه بدء تدفق دم الدورة بشكل كامل باللون الأحمر قبل الساعة التاسعة مساء، وفي حال نزول تدفق دم الدورة بعد ذلك يتم اعتبار اليوم التالي هو اليوم الأول من الدورة الشهرية.
- اليوم 2-3 من الدورة الشهرية يتم إجراء صورة بالموجات فوق الصوتية للبحث عن أي تكيسات، حيث أن وجود أي تكيسات يستدعي تأجيل الكلوميد للدورة الشهرية التالية.
- اليوم 3-5 من الدورة الشهرية حيث يتم تحديد يوم البدء بالكلوميد ولمدة 5 أيام، حيث يتم تحديد التسلسل كما يلي:
- البدء باليوم 3 من الدورة الشهرية: اليوم 3/4/5/6/7.
- البدء باليوم 5 من الدورة الشهرية: اليوم 5/6/7/8/9.
- اليوم 3-9 من الدورة الشهرية يبدأ عمل الكلوميد حيث تحدث سلسلة تفاعلات تؤدي للتبويض.
- اليوم 10-21 من الدورة الشهرية يتم مراقبة نمو الجريبات وتحديد أيام التبويض المتوقعة لممارسة الجماع، مع ضرورة مراقبة الجريبات لتجنب الجماع في حال نمو بصيلتين أو أكثر أو في حال تطور البصيلات لحجم كبير لتجنب حصول الحمل في هذه الحالة.
- اليوم 15-25 من الدورة الشهرية قد يلجأ الطبيب إلى إعطاء حقنة من هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية مع الكلوميفين من أجل تحفيز التبويض خلال 24-36 ساعة وعادة يتم إعطاء هذه الحقنة بعد 7-9 أيام من آخر حبة كلوميد.
- اليوم 10-17 من الدورة الشهرية حيث تحدث عملية التبويض خلال 5-10 أيام بعد آخر حبة كلوميد. وقد يتم توجيه الجماع كل يومين أو كل يوم وذلك ثلاثة أيام بعد تناول آخر حبة كلوميد.
- اليوم 19-21 من الدورة الشهرية يتم مراقبة مستويات هرمون البروجيسترون في الدم حيث يرتفع بعد التبويض.
- اليوم 21-35 من الدورة الشهرية وهي فترة الانتظار لمدة أسبوعين وبعدها يتم إجراء اختبار الحمل.
ينصح بضرورة استخدام الكلوميد تحت إشراف الطبيب المختص حيث أن فشل المحاولة الأولى يمكن المرأة من المحاولة بنفس الجرعة (50 مغ مرة يومياً لمدة 5 أيام من اليوم 3-5 من الدورة الشهرية) مرة أخرى أو مرتين، وقد يتم بعد ذلك رفع الجرعة أو اللجوء لوسيلة أخرى إلا أن أقصى عدد مرات يمكن استخدام الكلوميد فيها هي 6 محاولات فقط وتحت إشراف الطبيب.
للمزيد:
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من أنثى سنة 27
في أمراض نسائية
مرحبا انا فتاة غير متزوجة وان شاء الله بعد شهرين زواجي باذن الله ولكن عندي سوال انا عندي صداع نفسي...
سؤال من أنثى سنة
في أمراض نسائية
انا عندي 23 متزوجة من 11 شهر وجوزي قعد معايا 3 شهور وسافر جاي الشهر الجاي لمدة شهر فقط ان...
سؤال من أنثى سنة
في أمراض نسائية
حبيت اسأل عن حبوب primolut N لتأخير موعد الدوره لان انا بحج بإذن الله وابي استخدمها ودورتي لهذا الشهر كانت...
سؤال من أنثى سنة
في أمراض نسائية
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته .. اريد اسال عن دواء Tranexamic acid 500 هذا اول يوم دوره ودورتي سبع ايام...
سؤال من أنثى سنة 23
في أمراض نسائية
السلام عليكم اتمني الرد عمري 15 اريد تأخير نزول الدورة الشهرية هل حبوب ترايوسيبت جيدة لهذا الامر ؟ وما الجرعة...
سؤال من أنثى سنة
في أمراض نسائية
سلام دكتور انا البارح دخلت في الشهر الرابع من الحمل اريد ان اعرف متى اخذ الادوية المطلوبة مني في رمضان...
سؤال من أنثى سنة
في أمراض نسائية
السلام عليكم اريد ااستعمال مانع الحمل لاول مرة ولا اعرف كيف اليوم الثاني عندي من الدورة هل يمكنني اخده اليوم...
سؤال من أنثى سنة
في أمراض نسائية
السلام عليكم انا طبيبي وصفلي حبوب الفيزان بعد ما تم استئصال الشكوكلت سيست ف نفس الوقت اعطاني تنشيط وحقن تفجيرية...
سؤال من أنثى سنة 38
في أمراض نسائية
السلام عليكم انا دورتي 25 يوم الجماع حدت في اليوم 13 عشر هل يمكن ان يحدت الحمل بعد فترة الاباضة...
سؤال من أنثى سنة
في أمراض نسائية
كيفك دكتور مروان اسفه انا اسىلك كثيرا لاني في كندا وهنا الموعد مع دكتورة الحمل الخاصه كل شهرين مرة ،...
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره