كيفيه علاج سلس البول
إجابات الأطباء على السؤال
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من أنثى سنة
علاج سلس البول
سؤال من ذكر سنة
علاج السلس البول
سؤال من أنثى سنة
كيف تعالج سلس البول
سؤال من ذكر سنة
أسأل كيفية علاج سلس البول الحذقي؟
سؤال من أنثى سنة 25
كيفية علاج احتباس البول عند النساء؟
يعرف احتباس البول عند النساء بأنه عدم المقدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل عند وجود حاجة لذلك، يهدف العلاج بشكل أساسي إلى حل مشكلة احتباس البول، ومن ثم علاج المسبب الرئيسي لها.
ويعتمد علاج احتباس البول عند النساء فيما إذا كان هناك تفريغ جزئي للبول أم لا، كما يلي:
- النساء غير القادرات على إفراغ المثانة بشكل كامل، تحتاج هنا لتصريف فوري للمثانة، مثل: القسطرة المتقطعة، أو القسطرة المستقرة، أو قسطرة فوق العانة.
- النساء اللواتي يعانين من إفراغ غير كامل، يمكن إجراء تصريف منتظم للمثانة حيث يساعد ذلك في تقليل إلحاق الضرر بعضلة جدار المثانة العضلة النافصة (بالإنجليزية: Detrusor Muscle) بسبب الامتداد المفرط، ويمكن التدريب هنا على إجراء قسطرة ذاتية دون الحاجة لمقدم رعاية صحية.
يعتمد علاج احتباس البول عند النساء على المسبب المؤدي لذلك، كما يلي:
- قسطرة ذاتية متقطعة لتصريف المثانة بشكل دوري.
- التعديل العصبي العجزي (بالإنجليزية: Sacral Neuromodulation).
- تحفيز العصب الظنبوبي عن طريق الجلد (بالإنجليزية: Percutaneous Tibial Nerve Stimulation).
- مضخة الصمام داخل الإحليل (بالإنجليزية: Intraurethral Valve-Pump).
- تصحيح الانسداد، عن طريق:
- التصحيح الجراحي لتدلي أعضاء الحوض.
- إدخال أداة الفرزجة في المهبل لدعم منطقة الحوض وتقليل تأثير أعضاء الحوض المتدلية على مجرى البول.
- استئصال الرافعة عبر المهبل (بالإنجليزية: Transvaginal Sling Excision) وإعادة بناء مجرى البول.
- تمدد الإحليل.
- حقن العضلة العاصرة مع توكسين البوتولينوم.
- شق عنق المثانة.
- تدريب عضلات قاع الحوض.
- الأدوية: حاصرات ألفا الفموية، مثل: دوكسازوسين، وبرازوسين.
للمزيد:
سؤال من أنثى سنة
ماهو علاج سلس البول الاجهادي؟
سؤال من ذكر سنة 36
كيف يتم علاج احتباس البول؟
يعتمد علاج احتباس البول على الحالة الطبية للمريض فيما إذا كان احتباس البول حاداً أو مزمناً، وكذلك على السبب المؤدي لاحتباس البول. فيما يلي أهم الطرق، والإجراءات، والأدوية المعالجة لاحتباس البول:
- تصريف البول الموجود بالمثانة عن طريق القسطرة وخصوصاً في الحالات الحادة والشديدة.
- الأدوية المثبطة لإنزيم 5 ألفا ردكتيز والتي تعمل على تحسين تدفق البول عن طريق وقف نمو البروستاتا وتقليص حجمها، مثل: دوتاستيريد، وفييناسترايد.
- حاصرات ألفا والتي تعمل على تسهيل عملية التبول، عن طريق إرخاء عضلات عنق المثانة والبروستاتا، مثل: الفازوسين، دوكسازوسين، برازوسين.
- وصف أكثر من نوع واحد من الأدوية، وذلك لأن تناول دوائين لكل منهما آلية عمل تختلف عن الآخر أفضل من تناول دواء لوحده، وذلك حسب شدة حالة المريض.
- وصف المضادات الحيوية الفموية لعلاج التهاب المسالك البولية والتهاب البروستاتا بسبب احتباس البول، مثل: سولفاميثوكسازول ترايمتوبريم، أو سيبروفلوكساسين، أو غيرها من المضادات وذلك بناءاً على نتيجة زراعة البول.
- تقليل جرعة الدواء المسبب لاحتباس البول أو تبديله لدواء آخر حسب حالة المريض الطبية، مثل: مضادات الكولين ومضادات التشنج، مضادات الاكتئاب، مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان، الأدوية المضادة للباركنسون، مضادات الذهان، البنزوديازيبينات.
- تنظير المثانة لإيجاد وإزالة المسبب المؤدي لاحتباس البول، مثل: حصوات المسالك البولية.
- العلاج بالليزر لعلاج أنسجة البروستاتا المتضخمة وتقليل الانسداد.
- رفع الإحليل البروستاتي عن مجرى البول باستخدام غرسات صغيرة لتسهيل عملية تدفق البول.
- إجراء التبخير الكهربائي عبر الإحليل لإزلة أنسجة البروستاتا المتضخمة.
- العلاج ببخار الماء عبر الإحليل لتقليل تضخم البروستاتا.
- توسيع مجرى البول تدريجياً وذلك بشد النسيج الندبي لتقليل تضيق مجرى البول.
- وضع الفرزجة مهبلية لوقف تسرب البول في حالات القيلة المثانية أو قيلة المستقيم.
- اللجوء للجراحة في حال فشل الإجراءات السابقة، وذلك إما لاستئصال جزء من البروستاتا، أو إجراء عملية تحويل مجرى البول، أو إزالة ورم أو غيرها من الأسباب.
لذا يوصى بمراجعة الطبيب المختص لمعرفة السبب وعلاجه بناءاً على ذلك.
للمزيد:
سؤال من ذكر سنة
ماهو سلس البول
سؤال من ذكر سنة 67
كيفية علاج تضيق مجرى البول؟
يعتبر تضيق مجرى البول من أكثر الحالات شيوعاً عند الذكور أكثر من الإناث. ويتم تحديد طريقة علاج تضيق مجرى البول بناءاً على نتائج الفحوصات التشخيصية المتعلقة بحجم الانسداد ومقدار النسيج الندبي، فقد تكون واحدة مما يلي:
- تضيق قصير، وطفيف، مع القليل من الأنسجة الندبية في الإسفنج الإحليلي وتعالج هنا بما يلي:
- بضع الاحليل، حيث يستئصل النيسج الندبي الموجود في مجرى البول بواسطة منظار المثانة المزود بشفرة جراحية لفتح منطقة الانسداد.
- توسيع مجرى البول، حيث يتم توسيع مجرى البول بشكل تدريجي بواسطة أدوات جراحية ومنطار المثانة.
ولكن من سلبيات الطرق السابقة عودة التضيق، والذي يمكن إصلاحه في بعض الحالات، ووجود دم في البول بعد العملية الجراحية يزول بعدة عدة أيام. ويتم إجراء الجراحة بالتخدير الموضعي ولا يحتاج المريض بعدها للراحة بالمستشفى.
- تضيق متكرر، أو طويل، مع الكثير من الأنسجة الندبية في الإسفنج الإحليلي:
- في حال فشل الطرق السابقة وعودة التضيق من جديد، أو وجود تضيق طويل، يوصى هنا بإعادة بناء مجرى البول والذي يعتبر من أكثر الطرق الجراحية الفعالة، ويتم الحصول على تصحيح دائم له، وذلك عن طريق فتح مجرى جراحياً وإزالة النسيج الندبي بشكل كامل وتقطيب وتوصيل المجرى معاً مرة أخرى، أو اللجوء لأخذ نسيج من الخد الداخلي، أو جلد من القضيب أو كيس الصفن وهذا ما يسمى برأب الإحليل. ويتم تحت التخدير العام ويحتاج المريض حينها البقاء في المستشفى لمدة 1-2 يوم، وإجراء قسطرة بولية لمدة 2-3 أسابيع.
في النهاية كل حالة طبية لها تضيق يختلف في نوعه، وطوله ومظهره، ولكل مريض احتياجات وظروف تختلف عن الآخرين، لذا يوصى بمراجعة الطبيب المختص وإجراء الفحوصات اللازمة قبل علاج تضيق مجرى البول.
للمزيد:
سؤال من ذكر سنة
دوا سلس البول
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
تعليقات الزائرين
اعاني من كثرة التبول واستخدمت حبتين من علاج اينكونت ٤مج والان أعني من احتباس البول افيدوني جزاكم الله خير
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره