السلام عليكم فتاة عمري 25 سنة قمت بتحليل الدم و HGB 10.6g/dl هل بامكانك تحديد نوع فقر الدم من فضلك اعاني نقص فيتامين د 10و احس بالام دائم في الساق 3.67 WBC 10......RBC

انيميا و لكن لتحديد النوع ارسلى صورة الدم كاملة

السلام عليكم و رحمة الله و بركاتة انا بسال عن مرض انيميا فانكونى اريد اعرف طرق العلاج ؟و نسبة نجاح العملية؟ اريد اعرف اتواصل مع مين ؟ ارجو الـــــــــــرد وشكرا

أنيميا فانكوني Fanconis anemia «فشل النخاع الوراثي» هي عبارة عن مرض وراثي يصيب نخاع العظم ويؤدي الى فشله في عمر مبكر بحيث أن المصاب يصبح معتمدا تماما على نقل الدم والصفائح الدموية بشكل دائم ومنتظم. أنيميا فانكوني تصيب الذكور والاناث، ورغم انها تصيب نخاع العظم بصورة اساسية الا ان كثيرا من اعضاء الجسم الاخرى قد تكون مصابة أيضا، فقد يعاني المصاب من تشوهات عظمية كغياب عظم الساعد او خلع الورك الوِلادي او تشوهات في الكلية كاندماج الكليتين في كلية واحدة او وجود الكلية في الحوض بعيدا عن مكانها الطبيعي او تشوهات في الجهاز الهضمي او الجهاز القلبي، الامر الذي يستدعي تشخيص المرض بصورة صحيحة. العديد من مرضى فانكوني قد يصابون بسرطان الدم النقوي الحاد مع تقدمهم بالعمر مما يجعل عملية زراعة نخاع العظم أولوية مهمة قبل حدوث السرطان. إن عملية زراعة نخاع العظم هي العلاج الوحيد المعروف الى الآن الذي يمكن ان يخلص المريض من فشل النخاع، اما التشوهات الاخرى التي قد يعاني منها المريض فمن الممكن احيانا اصلاحها بعمل جراحي. وتكون عملية زراعة النخاع من متبرع قريب (يكون عادة اخا او اختا) وينبغي ان يكون المتبرع مطابقا في زمرة انسجته للمريض ويتم التأكد من هذا الأمر بواسطة الفحوص المخبرية. وعن أهم ما استجد في العلاج حديثا، أنه في حال عدم وجود متبرع قريب مطابق فقد أصبح من الممكن الآن اجراء عملية الزراعة من دم الحبل السري، وهنا لا يشترط ان تكون المطابقة تامة، فحتى لو كان الحبل السري مطابقا 70% فلا بأس بذلك. وعند توفر الخلايا الجذعية (سواء من متبرع قريب او من الحبل السري) يتم ادخال المريض الى المستشفى واعطاؤه ادوية كيمياوية للتخلص من النخاع المصاب، وبعد ذلك يتم اعطاؤه خلايا النخاع او الحبل السري عن طريق وريدي مركزي الى المريض. ويحتاج النخاع الجديد الى فترة لكي يتكاثر وينضج في جسم المريض. قد تتراوح هذه الفترة من ثلاثة الى ستة اسابيع، يتم خلالها تجهيز واعداد المريض للخروج من المستشفى. ولا يخفى ان الفترة التي تمر بعد اعطاء الكيماوي الى حين نضوج النخاع الجديد هي فترة جد حرجة بالنسبة للمريض، فقد يحتاج فيها المريض الى الدعم المستمر بالدم والصفائح وتكون فيها المناعة مثبطة جدا (بسبب الكيماويات). وفي حال حدوث أي ارتفاع في درجة حرارة المريض، فإنه يُعطى العديد من المضادات الحيوية المناسبة لمنع اصابته بأي عدوى مرضية. ثم تتم متابعة المريض بعد خروجه من المستشفى عن طريق العيادات الخارجية. معلوماتي الشخصية أظن أن مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض يعد من الرواد في العالم في مجال الزراعة لحالات فشل النخاع الوراثي. فخلال فترة العشر سنوات الماضية، تمت زيارة 80 مريضا مصابا بأنيميا فانكوني، ويعتبر هذا العدد كبيرا جدا. وقد كانت النتائج مشرفة جدا، إذ انها تقارب الـ 90% حيث يشفى المريض تماما من فشل النخاع، وبهذا يتخلص المريض ايضا من خطر حدوث سرطان الدم. وقد قُدِمَت نتائج الزراعة التي تمت في المستشفى في المحافل العالمية ونشرت في المجلات الطبية المتخصصة. مفاهيم خاطئة عن زراعة نخاع العظم * هناك الكثير من المفاهيم الخاطئة والشائعة التي تدور بين الناس عن زراعة نخاع العظم، تثير الخوف بينهم وتجعل المريض مترددا في اتخاذ قرار اجراء عملية الزراعة. من بين تلك المفاهيم الخاطئة والشائعة عن زراعة النخاع: - أن عملية التبرع قد تسبب الشلل للمتبرع. – أن مرضى السرطان فقط يحتاجون لزراعة النخاع. – أن المتبرع قد يصاب بنفس المرض الذي يعاني منه المريض. – أن النخاع يُنقل للمريض بعملية جراحية. – أن المريض سوف يبقى في المستشفى لمدة 6 أشهر لإجراء عملية زراعة النخاع وسوف يكون ذلك تحت إجراءات عزل مشددة. – أن المتبرع يصاب بالعقم بعد التبرع بنخاع العظم. – أن المريض يبقى على أدوية الزراعة مدى الحياة مثل بقية زراعة الأعضاء. الأستاذة آمال محمد، منسقة زراعة نخاع العظم بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض تفند هذه المفاهيم وتصحح الخاطئ منها وتجيب عن البعض من الأسئلة التي تدور في أذهان الكثير من الناس عن زراعة نخاع العظم، من خلال طرح معلومات مهمة، مبنية على الحقائق العلمية. * زراعة نخاع العظم: هي عملية نقل خلايا النخاع السليمة من شخص مطابق في الأنسجة إلى شخص آخر، أو إلى الشخص نفسه في حالة الزراعة الذاتية. ونخاع العظم هو ذلك السائل الاسفنجي الذي يملأ الجزء الداخلي من العظام. وهو المكان الذي تنتج وتخزن فيه خلايا الدم، كريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية. والعظام التي تحتوي على اكبر قدر من النخاع هي عظام الحوض وعظمة القص والفخذ. يمكن أن تكون الزراعة أحد نوعين: زراعة من متبرع مطابق في الأنسجة، والذي قد يكون قريبا مطابقا (أحد الاخوة أو الوالدين) أو غير قريب (مثل زراعة الحبل السري) أو نخاع العظم من غير قريب. زراعة ذاتية، حيث يتم في هذا النوع من الزراعة تجميع خلايا النخاع السليمة من المريض نفسه وإعادة نقلها لاحقاً. يتم تجميع نخاع العظم عن طريق إدخال إبرة من خلال الجلد إلى الجزء الداخلي من عظم الحوض من الجهة اليمنى واليسرى على التوالي. ويكون المتبرع تحت تخدير كلي، لذلك لن يشعر بأي ألم خلال سحب النخاع. يستغرق هذا الإجراء ما بين 30 إلى 60 دقيقة. بعد جمع الخلايا، سيتم وضع ضماد ضاغط على منطقة السحب ويمكن إزالة الضماد بعد 3 أيام من السحب. * طريقة نقل نخاع العظم: تنقل خلايا النخاع إلى المريض عن طريق الوريد. وتكون عملية نقلها مشابهة لعملية نقل الدم. تستغرق هذه العملية ما بين 2 – 4 ساعات. * احتياطات العزل الوقائي: إن الهدف من العزل الوقائي هو حماية المريض من الالتهابات خلال فترة انخفاض المناعة بعد تلقي العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو كليهما في فترة التحضير لزراعة النخاع. لذلك على المريض ان يبقى داخل الغرفة المخصصة له حتى تنتهي فترة العزل التي تستغرق في الأحوال العادية أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يتضمن العزل الوقائي الاحتياطات التالية: الاحتفاظ بالغرفة نظيفة ومرتبة. غسل اليدين بشكل جيد للمريض والمرافق. الاستحمام اليومي للمريض والمرافق. ارتداء ملابس المستشفى للمريض والمرافق وتغييرها بشكل يومي. عدم الاحتفاظ بالطعام مكشوفاً في الغرفة. كما ان المريض سوف يتبع نظاما غذائيا قليل البكتيريا لمدة تتراوح بين 3-6 أشهر تقريباً. تستغرق عادة عملية زراعة النخاع من أربعة إلى ستة أسابيع داخل المستشفى. ويبقى المريض على أدوية مساعدة لتثبت النخاع لمدة تتراوح بين 3-6 أشهر بحسب حالة ووضع المريض.

السلام عليكم .. طوالي : 1.68 م وزني : 110 كغ مصابة بالسكري من النوع الثاني و ارتفاع ضغط الدم .. فبماذا تنصحونني لإنقاص وزني و التخفيف من أضرار السكري و ارتفاع صغط الدم ..

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته شفاك الله وعافاك شئ رائع جدا ان تعرفي المشكله ثم تحاولي حلها؛ بالطبع انقاص الوزن له فوائد عظيمه في مثل حالتك حيث ان BMI = 39 فانه سيضبط السكر والضغط ويقلل حاجتك الي الأدوية كما انه سيحسن من جودة الحياة ؛ لذلك في مثل حالتك لابد من انقاص الوزن وذلك عن طريق عمل حمية غذائية ومن افضل طرق الحميه هو الكيتو دايت طبعا تحت اشراف أخصائي تغذية ومن الافضل ان تحاولي في هذه الحميه لمدة ٦ أشهر واذا لم تكن هناك نتيجه مرضيه فيمكنك ان تلجأي الي العمليات الجراحية. ارجو ان اكون قد افدتك.

سؤال من أنثى سنة

أمراض الدم

كيف التخلص من ارتفاع السكر في الدم بالاع

Q: السلام عليكم اعاني من ارتفاع دائم في الكوليسترول و الدهون و ارجو المساعده

هنالك عدة طرق للتخفيف من الدهون تبدا بتعديل نمط الحياة (تخفيف الدهون في الاكل و القيام بالرياضة) و قد يتطلب الامر استعمال بعض الادوية التي تخفض الدهون. تحتاج هذه الادوية الى مراجعة الطبيب لاجراء فحوصات مخبرية.

Q: السلام عليكم كنت اشتكى من انخفاض فى ضغط الدم مستمر وعملت تحليل وجدت أن الانميا 8.7 أريد علاج لها وجزاكم الله خيرا

يجب اجراء تحاليل اضافية لتحديد السبب فقر الدم له اسباب عديدة

Q: السلام عليكم ً سؤالي عن تكسر الصفائح ف الدم ما علاجه علماً انها امراة ف 50 من العمر

نقص الصفائح المناعي من الأمراض الشائعة، وهو يكون بسبب وجود مضادات يشكلها الجسم ضد الصفائح. العلاج يكون بالكورتيزون، وهذا يؤدي إلى ارتفاع الصفائح في معظم الأحيان إلا أنه يؤثر أحيانا ولا يطغى، ويتم العلاج بإضافة أدوية أخرى، مثل immuran، أما عن تأثير (الكورتيزون) فهو من الأدوية التي تعتبر سلاحا ذا حدين، فالكورتيزون فعال جدا في علاج الكثير من الأمراض المناعية، إلا أن اعراضه الجانبية كثيرة، منها زيادة الوزن، وتجمع الدهون في مناطق معينة، وارتفاع الضغط والسكري، وهشاشة العظام. لذا ينصح المرضى أن يتناولوا الفيتايمن د، والكالسيوم دائما، ويتم إجراء صورة لكثافة العظم كل سنة استشارة الطبيب اجبارية

Q: السلام عليكم ورحمة الله وبركاته لدي تحليل دم اود ان اعرضه عليكم للاطمئنان وشكرا

التحليل لمكونات الدم و فحوصات الكيمياء للدم طبيعية ومقبولة زيادة بسيطة نسبة الدهون تحتاج ان تمارس الرياضة وزنكم جيد يجب المتابعة بعد 3-6 شهور لنسبة الدهون

Q: السلام عليكم دكتور، اغاني من فقر الدم ولكن وجدت ان الهيموغلوبين عندي 7.9 ووجدت ان تيماتوكريت عندي تساوي27 بالمئة فعل من خطورة وكيف يمكن تشخيص حالتي علماء انني ذكر وشكرا

نسبة الهيموكلوبين لا تتوافق مع عمرك وتشير الى فقر دم شديد يجب التحري عن الاسباب مثل مشاكل الجهاز الهضمي او تقرحات او نزف مع الغائط او تحلل الدم الوراثي يجب تدقيق صورة الدم و فلم الدم و نسبة خزين الحديد لاعطاء العلاج الملائم من حبوب حديد او محلول حديد