تطور العلاج لمرض الانيميا المنجلية

الانيميا المنجليه هو فقر دم وراثي تظهر اعراضه في مرحله الطفوله او سن مبكره وبالتالي طبعا سيؤثر على النمو بما فيه الوزن والطول

ولماذا تريد اخفاء الأمر؟ ان فحوصات ما قبل الزواج تهدف الى تقليص فرصة اصابة النسل بالأمراض الوراثية خصوصا في الأمراض ذات الصفة المتنحية (أي التي يلزم وراثة جين من كلا الوالدين معا كي يظهر المرض بكل شدته أما وراثة جين واحد فقط تؤدي الى مجرد أعراض خفيفة) لذلك يفضل عدم الارتباط بزوجة تحمل جين نفس المرض والمصارحة هي الأصوب

لا يوجد علاج جذري ويجب على المريض عمل الاتي 1) الحرص على عدم نقص الاكسجين بالدم (الابتعاد عن الأماكن المزدحمة والبلاد المرتفعة عن مستوى سطح البحر) 2) الحرص على عدم الجفاف (شرب كميات كبيرة من الماء) 3) الحرص على عدم الاصابة بنزلات البرد أو أي عدوى من أي نوع 4) تناول (حمض الفوليك) يوميا 5) متابعة نسبة الهيموجلوبين والخلايا الشبكية بصورة دورية وأيضا عند الشعور بأعراض ترجح تكسر الدم مثل الشحوب وسرعة التنفس وسرعة ضربات القلب واذا انخفضت نسبة الهيموجلوبين وارتفعت نسبة الخلايا الشبكية يتم نقل دم للمريض من نفس فصيلته 5) اجراء اختبار جيني للشخص المراد التزوج منه لاستبعاد حمله للمرض وبالتالي نقله للنسل

توجد درجتين من الأنيميا المنجلية 1) اذا كان المريض يحمل 2 جين من المرض يصبح لديه نوبات من تحول كرات الدم الحمراء لما يشبه المنجل عند التعرض لنقص الاكسجين أو الاصابة بعدوى مما يجعل كرات الدم تتعشق مع بعضها وتسد الأوعية الدموية مثل الجلطة وقد يحدث هذا في أوعية المخ أو العظام أو الرئة أو الطحال 2) اذا كان المريض يحمل 1 جين من المرض يصبح لديه مجرد أنيميا بسيطة غير مؤثرة أما اذا كان المريض هجين بين الأنيميا المنجلية والثلاسيميا (أنيميا البحر المتوسط) فهذا أفضل من (رقم 1) وأسوأ من (رقم 2) لأن هيموجلوبين (F) من الثلاسيميا يحتفظ بالأكسجين ويقلل بعض الشئ من تحول كرات الدم لشكل المنجل

المحافظة على الاكل الصحي واخذ المقويات اللازمة معظم الحالات وراثية ولا شفاء موجود حاليا والمعيشة معها ليست بالصعب المستحيل

أولا) أنيميا الفول (Favism) يصاب بها فقط الذكور لأن الجين المسئول عنها متنحي ومحمول على الكروموسوم الجنسي (X) وبما أن الذكر لديه (X) واحد فقط يكون هذا كافيا لظهور المرض أما الانثى لديها (XX) فلا يظهر عندها المرض بل تكون حاملة له فقط وتورثه لأبنائها الذكور ثانيا) الشخص الهجين بين الأنيميا المنجلية وأنيميا البحر المتوسط (ثلاسيميا) يكون لديه هيموجلوبين (S) من الأنيميا المنجلية وهيموجلوبين (F) من الثلاسيميا وهذا جيد اذا ما قورن بالأنيميا المنجلية بمفردها (هيموجلوبين S فقط) لأن هيموجلوبين (F) يحتفظ بالأكسجين ويمنع تحول كرات الدم لشكل المنجل الذي يؤدي بالتالي الى التحامها مع بعضها وسد الشرايين

توجد درجتين من المرض 1) اذا كان المريض يحمل 2 جين من المرض يصبح لديه نوبات من تحول كرات الدم الحمراء لما يشبه المنجل عند التعرض لنقص الاكسجين أو الاصابة بعدوى مما يجعل كرات الدم تتعشق مع بعضها وتسد الأوعية الدموية مثل الجلطة وقد يحدث هذا في أوعية المخ أو العظام أو الرئة أو الطحال 2) اذا كان المريض يحمل 1 جين من المرض يصبح لديه مجرد أنيميا بسيطة غير مؤثرة ولكنه يجب أن يحرص ألا يتزوج من شخص مثله خوفا من أن يرزق بنسل له 2 جين من المرض (1 منه و1 من الزوج)

ان كنت تقصد الحامل لهيموجلولين مصاب بالمرض (غير تام) وذلك طبعة بالجينات فلا يتحول وان كنت ان لديه المرض التام فذلك مصاب بها

توجد درجتين من المرض 1) اذا كان المريض يحمل 2 جين من المرض يصبح لديه نوبات من تحول كرات الدم الحمراء لما يشبه المنجل عند التعرض لنقص الاكسجين أو الاصابة بعدوى مما يجعل كرات الدم تتعشق مع بعضها وتسد الأوعية الدموية مثل الجلطة وقد يحدث هذا في أوعية المخ أو العظام أو الرئة أو الطحال 2) اذا كان المريض يحمل 1 جين من المرض يصبح لديه مجرد أنيميا بسيطة غير مؤثرة ولكنه يجب أن يحرص ألا يتزوج من شخص مثله خوفا من أن يرزق بنسل له 2 جين من المرض (1 منه و1 من الزوج)

ينتج فقر الدم المنجلي نتيجة لزيادة الخضاب (s) الشاذ الذي ينتقل للطفل من الأبوين, ونتيجة لهذا الخضاب فإن الكريات الحمر تقل قدرتها على حمل الأكسجين, وكذلك تزداد نسبة تخربها وتكسرها السريع, وتشكل خثرات صغيرة تلتصق بجدار الأوعية هو مرض وراثي ارتكاسي ليس له علاج شافي ، يتركز العلاج ، في دعم المريض وتشمل، ايضا، التسريب (اعطاء سائل او محلول، علاجيا، في الوريد ،المضادات الحيوية حسب الحاجة. في الحالات الصعبة, يشمل العلاج استبدال الكريات الحمراء: ، بشكل تدريجي، بكريات حمراء سليمة،