الطبي
Al-tibbi
https://www.facebook.com/altibbi facebook share icon https://www.linkedin.com/company/altibbi linkedin share icon https://www.twitter.com/altibbi twitter share icon https://www.youtube.com/altibbi youtube share icon

icon 1 إجابة

انا بسال عن مرض انيميا فانكونى اريد طرق العلاج و نسبة نجاح العملية اري

السلام عليكم و رحمة الله و بركاتة انا بسال عن مرض انيميا فانكونى اريد اعرف طرق العلاج ؟و نسبة نجاح العملية؟ اريد اعرف اتواصل مع مين ؟ ارجو الـــــــــــرد وشكرا

2012-05-13

إجابات الأطباء على السؤال

أنيميا فانكوني Fanconis anemia «فشل النخاع الوراثي» هي عبارة عن مرض وراثي يصيب نخاع العظم ويؤدي الى فشله في عمر مبكر بحيث أن المصاب يصبح معتمدا تماما على نقل الدم والصفائح الدموية بشكل دائم ومنتظم. أنيميا فانكوني تصيب الذكور والاناث، ورغم انها تصيب نخاع العظم بصورة اساسية الا ان كثيرا من اعضاء الجسم الاخرى قد تكون مصابة أيضا، فقد يعاني المصاب من تشوهات عظمية كغياب عظم الساعد او خلع الورك الوِلادي او تشوهات في الكلية كاندماج الكليتين في كلية واحدة او وجود الكلية في الحوض بعيدا عن مكانها الطبيعي او تشوهات في الجهاز الهضمي او الجهاز القلبي، الامر الذي يستدعي تشخيص المرض بصورة صحيحة. العديد من مرضى فانكوني قد يصابون بسرطان الدم النقوي الحاد مع تقدمهم بالعمر مما يجعل عملية زراعة نخاع العظم أولوية مهمة قبل حدوث السرطان. إن عملية زراعة نخاع العظم هي العلاج الوحيد المعروف الى الآن الذي يمكن ان يخلص المريض من فشل النخاع، اما التشوهات الاخرى التي قد يعاني منها المريض فمن الممكن احيانا اصلاحها بعمل جراحي. وتكون عملية زراعة النخاع من متبرع قريب (يكون عادة اخا او اختا) وينبغي ان يكون المتبرع مطابقا في زمرة انسجته للمريض ويتم التأكد من هذا الأمر بواسطة الفحوص المخبرية. وعن أهم ما استجد في العلاج حديثا، أنه في حال عدم وجود متبرع قريب مطابق فقد أصبح من الممكن الآن اجراء عملية الزراعة من دم الحبل السري، وهنا لا يشترط ان تكون المطابقة تامة، فحتى لو كان الحبل السري مطابقا 70% فلا بأس بذلك. وعند توفر الخلايا الجذعية (سواء من متبرع قريب او من الحبل السري) يتم ادخال المريض الى المستشفى واعطاؤه ادوية كيمياوية للتخلص من النخاع المصاب، وبعد ذلك يتم اعطاؤه خلايا النخاع او الحبل السري عن طريق وريدي مركزي الى المريض. ويحتاج النخاع الجديد الى فترة لكي يتكاثر وينضج في جسم المريض. قد تتراوح هذه الفترة من ثلاثة الى ستة اسابيع، يتم خلالها تجهيز واعداد المريض للخروج من المستشفى. ولا يخفى ان الفترة التي تمر بعد اعطاء الكيماوي الى حين نضوج النخاع الجديد هي فترة جد حرجة بالنسبة للمريض، فقد يحتاج فيها المريض الى الدعم المستمر بالدم والصفائح وتكون فيها المناعة مثبطة جدا (بسبب الكيماويات). وفي حال حدوث أي ارتفاع في درجة حرارة المريض، فإنه يُعطى العديد من المضادات الحيوية المناسبة لمنع اصابته بأي عدوى مرضية. ثم تتم متابعة المريض بعد خروجه من المستشفى عن طريق العيادات الخارجية. معلوماتي الشخصية أظن أن مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض يعد من الرواد في العالم في مجال الزراعة لحالات فشل النخاع الوراثي. فخلال فترة العشر سنوات الماضية، تمت زيارة 80 مريضا مصابا بأنيميا فانكوني، ويعتبر هذا العدد كبيرا جدا. وقد كانت النتائج مشرفة جدا، إذ انها تقارب الـ 90% حيث يشفى المريض تماما من فشل النخاع، وبهذا يتخلص المريض ايضا من خطر حدوث سرطان الدم. وقد قُدِمَت نتائج الزراعة التي تمت في المستشفى في المحافل العالمية ونشرت في المجلات الطبية المتخصصة. مفاهيم خاطئة عن زراعة نخاع العظم * هناك الكثير من المفاهيم الخاطئة والشائعة التي تدور بين الناس عن زراعة نخاع العظم، تثير الخوف بينهم وتجعل المريض مترددا في اتخاذ قرار اجراء عملية الزراعة. من بين تلك المفاهيم الخاطئة والشائعة عن زراعة النخاع: - أن عملية التبرع قد تسبب الشلل للمتبرع. – أن مرضى السرطان فقط يحتاجون لزراعة النخاع. – أن المتبرع قد يصاب بنفس المرض الذي يعاني منه المريض. – أن النخاع يُنقل للمريض بعملية جراحية. – أن المريض سوف يبقى في المستشفى لمدة 6 أشهر لإجراء عملية زراعة النخاع وسوف يكون ذلك تحت إجراءات عزل مشددة. – أن المتبرع يصاب بالعقم بعد التبرع بنخاع العظم. – أن المريض يبقى على أدوية الزراعة مدى الحياة مثل بقية زراعة الأعضاء. الأستاذة آمال محمد، منسقة زراعة نخاع العظم بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض تفند هذه المفاهيم وتصحح الخاطئ منها وتجيب عن البعض من الأسئلة التي تدور في أذهان الكثير من الناس عن زراعة نخاع العظم، من خلال طرح معلومات مهمة، مبنية على الحقائق العلمية. * زراعة نخاع العظم: هي عملية نقل خلايا النخاع السليمة من شخص مطابق في الأنسجة إلى شخص آخر، أو إلى الشخص نفسه في حالة الزراعة الذاتية. ونخاع العظم هو ذلك السائل الاسفنجي الذي يملأ الجزء الداخلي من العظام. وهو المكان الذي تنتج وتخزن فيه خلايا الدم، كريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية. والعظام التي تحتوي على اكبر قدر من النخاع هي عظام الحوض وعظمة القص والفخذ. يمكن أن تكون الزراعة أحد نوعين: زراعة من متبرع مطابق في الأنسجة، والذي قد يكون قريبا مطابقا (أحد الاخوة أو الوالدين) أو غير قريب (مثل زراعة الحبل السري) أو نخاع العظم من غير قريب. زراعة ذاتية، حيث يتم في هذا النوع من الزراعة تجميع خلايا النخاع السليمة من المريض نفسه وإعادة نقلها لاحقاً. يتم تجميع نخاع العظم عن طريق إدخال إبرة من خلال الجلد إلى الجزء الداخلي من عظم الحوض من الجهة اليمنى واليسرى على التوالي. ويكون المتبرع تحت تخدير كلي، لذلك لن يشعر بأي ألم خلال سحب النخاع. يستغرق هذا الإجراء ما بين 30 إلى 60 دقيقة. بعد جمع الخلايا، سيتم وضع ضماد ضاغط على منطقة السحب ويمكن إزالة الضماد بعد 3 أيام من السحب. * طريقة نقل نخاع العظم: تنقل خلايا النخاع إلى المريض عن طريق الوريد. وتكون عملية نقلها مشابهة لعملية نقل الدم. تستغرق هذه العملية ما بين 2 – 4 ساعات. * احتياطات العزل الوقائي: إن الهدف من العزل الوقائي هو حماية المريض من الالتهابات خلال فترة انخفاض المناعة بعد تلقي العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو كليهما في فترة التحضير لزراعة النخاع. لذلك على المريض ان يبقى داخل الغرفة المخصصة له حتى تنتهي فترة العزل التي تستغرق في الأحوال العادية أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يتضمن العزل الوقائي الاحتياطات التالية: الاحتفاظ بالغرفة نظيفة ومرتبة. غسل اليدين بشكل جيد للمريض والمرافق. الاستحمام اليومي للمريض والمرافق. ارتداء ملابس المستشفى للمريض والمرافق وتغييرها بشكل يومي. عدم الاحتفاظ بالطعام مكشوفاً في الغرفة. كما ان المريض سوف يتبع نظاما غذائيا قليل البكتيريا لمدة تتراوح بين 3-6 أشهر تقريباً. تستغرق عادة عملية زراعة النخاع من أربعة إلى ستة أسابيع داخل المستشفى. ويبقى المريض على أدوية مساعدة لتثبت النخاع لمدة تتراوح بين 3-6 أشهر بحسب حالة ووضع المريض. 0 2012-05-14 06:54:55
الدكتور فايز بيبي
الدكتور فايز بيبي
الجهاز الهضمي والكبد
تاريخ الإجابة: 14 مايو 2012
أنيميا فانكوني Fanconis anemia «فشل النخاع الوراثي» هي عبارة عن مرض وراثي يصيب نخاع العظم ويؤدي الى فشله في عمر مبكر بحيث أن المصاب يصبح معتمدا تماما على نقل الدم والصفائح الدموية بشكل دائم ومنتظم. أنيميا فانكوني تصيب الذكور والاناث، ورغم انها تصيب نخاع العظم بصورة اساسية الا ان كثيرا من اعضاء الجسم الاخرى قد تكون مصابة أيضا، فقد يعاني المصاب من تشوهات عظمية كغياب عظم الساعد او خلع الورك الوِلادي او تشوهات في الكلية كاندماج الكليتين في كلية واحدة او وجود الكلية في الحوض بعيدا عن مكانها الطبيعي او تشوهات في الجهاز الهضمي او الجهاز القلبي، الامر الذي يستدعي تشخيص المرض بصورة صحيحة. العديد من مرضى فانكوني قد يصابون بسرطان الدم النقوي الحاد مع تقدمهم بالعمر مما يجعل عملية زراعة نخاع العظم أولوية مهمة قبل حدوث السرطان. إن عملية زراعة نخاع العظم هي العلاج الوحيد المعروف الى الآن الذي يمكن ان يخلص المريض من فشل النخاع، اما التشوهات الاخرى التي قد يعاني منها المريض فمن الممكن احيانا اصلاحها بعمل جراحي. وتكون عملية زراعة النخاع من متبرع قريب (يكون عادة اخا او اختا) وينبغي ان يكون المتبرع مطابقا في زمرة انسجته للمريض ويتم التأكد من هذا الأمر بواسطة الفحوص المخبرية. وعن أهم ما استجد في العلاج حديثا، أنه في حال عدم وجود متبرع قريب مطابق فقد أصبح من الممكن الآن اجراء عملية الزراعة من دم الحبل السري، وهنا لا يشترط ان تكون المطابقة تامة، فحتى لو كان الحبل السري مطابقا 70% فلا بأس بذلك. وعند توفر الخلايا الجذعية (سواء من متبرع قريب او من الحبل السري) يتم ادخال المريض الى المستشفى واعطاؤه ادوية كيمياوية للتخلص من النخاع المصاب، وبعد ذلك يتم اعطاؤه خلايا النخاع او الحبل السري عن طريق وريدي مركزي الى المريض. ويحتاج النخاع الجديد الى فترة لكي يتكاثر وينضج في جسم المريض. قد تتراوح هذه الفترة من ثلاثة الى ستة اسابيع، يتم خلالها تجهيز واعداد المريض للخروج من المستشفى. ولا يخفى ان الفترة التي تمر بعد اعطاء الكيماوي الى حين نضوج النخاع الجديد هي فترة جد حرجة بالنسبة للمريض، فقد يحتاج فيها المريض الى الدعم المستمر بالدم والصفائح وتكون فيها المناعة مثبطة جدا (بسبب الكيماويات). وفي حال حدوث أي ارتفاع في درجة حرارة المريض، فإنه يُعطى العديد من المضادات الحيوية المناسبة لمنع اصابته بأي عدوى مرضية. ثم تتم متابعة المريض بعد خروجه من المستشفى عن طريق العيادات الخارجية. معلوماتي الشخصية أظن أن مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض يعد من الرواد في العالم في مجال الزراعة لحالات فشل النخاع الوراثي. فخلال فترة العشر سنوات الماضية، تمت زيارة 80 مريضا مصابا بأنيميا فانكوني، ويعتبر هذا العدد كبيرا جدا. وقد كانت النتائج مشرفة جدا، إذ انها تقارب الـ 90% حيث يشفى المريض تماما من فشل النخاع، وبهذا يتخلص المريض ايضا من خطر حدوث سرطان الدم. وقد قُدِمَت نتائج الزراعة التي تمت في المستشفى في المحافل العالمية ونشرت في المجلات الطبية المتخصصة. مفاهيم خاطئة عن زراعة نخاع العظم * هناك الكثير من المفاهيم الخاطئة والشائعة التي تدور بين الناس عن زراعة نخاع العظم، تثير الخوف بينهم وتجعل المريض مترددا في اتخاذ قرار اجراء عملية الزراعة. من بين تلك المفاهيم الخاطئة والشائعة عن زراعة النخاع: - أن عملية التبرع قد تسبب الشلل للمتبرع. – أن مرضى السرطان فقط يحتاجون لزراعة النخاع. – أن المتبرع قد يصاب بنفس المرض الذي يعاني منه المريض. – أن النخاع يُنقل للمريض بعملية جراحية. – أن المريض سوف يبقى في المستشفى لمدة 6 أشهر لإجراء عملية زراعة النخاع وسوف يكون ذلك تحت إجراءات عزل مشددة. – أن المتبرع يصاب بالعقم بعد التبرع بنخاع العظم. – أن المريض يبقى على أدوية الزراعة مدى الحياة مثل بقية زراعة الأعضاء. الأستاذة آمال محمد، منسقة زراعة نخاع العظم بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض تفند هذه المفاهيم وتصحح الخاطئ منها وتجيب عن البعض من الأسئلة التي تدور في أذهان الكثير من الناس عن زراعة نخاع العظم، من خلال طرح معلومات مهمة، مبنية على الحقائق العلمية. * زراعة نخاع العظم: هي عملية نقل خلايا النخاع السليمة من شخص مطابق في الأنسجة إلى شخص آخر، أو إلى الشخص نفسه في حالة الزراعة الذاتية. ونخاع العظم هو ذلك السائل الاسفنجي الذي يملأ الجزء الداخلي من العظام. وهو المكان الذي تنتج وتخزن فيه خلايا الدم، كريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية. والعظام التي تحتوي على اكبر قدر من النخاع هي عظام الحوض وعظمة القص والفخذ. يمكن أن تكون الزراعة أحد نوعين: زراعة من متبرع مطابق في الأنسجة، والذي قد يكون قريبا مطابقا (أحد الاخوة أو الوالدين) أو غير قريب (مثل زراعة الحبل السري) أو نخاع العظم من غير قريب. زراعة ذاتية، حيث يتم في هذا النوع من الزراعة تجميع خلايا النخاع السليمة من المريض نفسه وإعادة نقلها لاحقاً. يتم تجميع نخاع العظم عن طريق إدخال إبرة من خلال الجلد إلى الجزء الداخلي من عظم الحوض من الجهة اليمنى واليسرى على التوالي. ويكون المتبرع تحت تخدير كلي، لذلك لن يشعر بأي ألم خلال سحب النخاع. يستغرق هذا الإجراء ما بين 30 إلى 60 دقيقة. بعد جمع الخلايا، سيتم وضع ضماد ضاغط على منطقة السحب ويمكن إزالة الضماد بعد 3 أيام من السحب. * طريقة نقل نخاع العظم: تنقل خلايا النخاع إلى المريض عن طريق الوريد. وتكون عملية نقلها مشابهة لعملية نقل الدم. تستغرق هذه العملية ما بين 2 – 4 ساعات. * احتياطات العزل الوقائي: إن الهدف من العزل الوقائي هو حماية المريض من الالتهابات خلال فترة انخفاض المناعة بعد تلقي العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو كليهما في فترة التحضير لزراعة النخاع. لذلك على المريض ان يبقى داخل الغرفة المخصصة له حتى تنتهي فترة العزل التي تستغرق في الأحوال العادية أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يتضمن العزل الوقائي الاحتياطات التالية: الاحتفاظ بالغرفة نظيفة ومرتبة. غسل اليدين بشكل جيد للمريض والمرافق. الاستحمام اليومي للمريض والمرافق. ارتداء ملابس المستشفى للمريض والمرافق وتغييرها بشكل يومي. عدم الاحتفاظ بالطعام مكشوفاً في الغرفة. كما ان المريض سوف يتبع نظاما غذائيا قليل البكتيريا لمدة تتراوح بين 3-6 أشهر تقريباً. تستغرق عادة عملية زراعة النخاع من أربعة إلى ستة أسابيع داخل المستشفى. ويبقى المريض على أدوية مساعدة لتثبت النخاع لمدة تتراوح بين 3-6 أشهر بحسب حالة ووضع المريض.
تاريخ الإجابة: 14 مايو 2012

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

هل ترغب في التحدث مع طبيب؟

احصل الآن على استشارة مجانية لأول مرة عند الإشتراك في الخدمة

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

يعاني من الانيميا ونصحني طبيب باعطائه دواء اسمه Vita Globin عن الدواء و اتاكد هل فعلا مناسب له مع انه يتناول فوليك اسيد

أعراض فقر الدم تؤثر على جميع أعضاء الجسم دوخه وتوتر زيادة ضربات القلب ضيق في التنفس غثيان وتقي وأحيانا الم في المعدة كسل وخمول اضطرابات في النوم شحوب في البشره وأعراض كثيرة اخري ولكن لابد معرفة سبب فقر الدم عنده
see-answer-arrow

الطحينه والحلازوه والسمسم غلط عشان مرضي انيميا الفول عنده ونصف وعنده انيميا الفول وهل اللب السوري غلط عليه لما يكبر شويه و جدا ليكم

الممنوعات كل الأغذية التى ويطلق عليها ذوات الفلقتين 1) البقوليات بصفة عامة "الفول، العدس، الفاصوليا، اللوبيا، الحمص، الترمس، فول الصويا". 2) جميع أنواع المكسرات. 3) الأطعمة التى تعتمد على استخدام فول الصويا كاللحوم المصنعة مثل اللانشون وبعض أنواع البسكويت والكيك والشيكولاتة المضاف إليها المكسرات. 4) الحلويات التى تحتوى على المكسرات وزبدة الفول السودانى وكريمة البندق الموجودة مع الشيكولاتة السائحة. 5) الحلاوة الطحينية المضاف إليها الفول السودانى.
see-answer-arrow

انا ٢٦ اعاني من الانيميا المنجليه وانيميا البحر المتوسط بيتا وانيميا الفول الولاده هل يوجد علاج شافي من هذه الامراض

أولا) أنيميا الفول (Favism) يصاب بها فقط الذكور لأن الجين المسئول عنها متنحي ومحمول على الكروموسوم الجنسي (X) وبما أن الذكر لديه (X) واحد فقط يكون هذا كافيا لظهور المرض أما الانثى لديها (XX) فلا يظهر عندها المرض بل تكون حاملة له فقط وتورثه لأبنائها الذكور ثانيا) الشخص الهجين بين الأنيميا المنجلية وأنيميا البحر المتوسط (ثلاسيميا) يكون لديه هيموجلوبين (S) من الأنيميا المنجلية وهيموجلوبين (F) من الثلاسيميا وهذا جيد اذا ما قورن بالأنيميا المنجلية بمفردها (هيموجلوبين S فقط) لأن هيموجلوبين (F) يحتفظ بالأكسجين ويمنع تحول كرات الدم لشكل المنجل الذي يؤدي بالتالي الى التحامها مع بعضها وسد الشرايين
see-answer-arrow

ماهو علاج الانيميا الصحيح علما ان نسبة الهيموجلوبين ا الافادة مع خالص الشكر

العلاج يعتمد على نوع فقر الدم فلو كان هنالك فقر دم بعوز الحديد مثلاً يعالج بمركبات الحديد لمدة ٣-٤أشهر ولو كان بسبب عوز حمض الفوليك فيعالج بمركبات حمض الفوليك وهكذا إذاً لابد من مراجعة طبيب داخلية أو أمراض دم لمعرفة نوع فقر الدم والعلاج
see-answer-arrow

عندى بقع بنية على جانبى الوجة وانا اعانى من انيميا وكان عندى حصوات بالمرارة وعملت العملية ولا زالت البقع موجودة ما العلاج الاكيد و

من الواضح انكب تعانين من تكسر مزمن في الدم أدى لظهور الحصى في المرارة لذا أنصحكم بمراجعة طبيب اختصاص دم لمعرفة نوعية التكسر والتي على الأغلب ان يكون العامل الوراثي له دور كبير
see-answer-arrow

هل ترغب في التحدث إلى طبيب نصياً آو هاتفياً؟

يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك

أخبار ومقالات طبية

6,540خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أمراض نفسية
الغذاء ومرض التوحد
أمراض نفسية الغذاء ومرض التوحد 10 سبتمبر 2019
حمل الأنابيب
دليل نجاح طفل الأنابيب
حمل الأنابيب دليل نجاح طفل الأنابيب 27 سبتمبر 2018
أمراض القلب و الشرايين
زراعة القلب ومتطلبات نجاحها
أمراض القلب و الشرايين زراعة القلب ومتطلبات نجاحها 3 فبراير 2014
أمراض نسائية
التحديات التى تواجه نجاح عملية اطفال الانابيب
أمراض نسائية التحديات التى تواجه نجاح عملية اطفال الانابيب 12 يناير 2012
الأمراض العصبية
مرض الصرع, اسبابه, وطرق علاجه
الأمراض العصبية مرض الصرع, اسبابه, وطرق علاجه 18 أغسطس 2011
الصحة و الرياضة
أهمية التمر الغذائية بالنسبة للرياضيين
الصحة و الرياضة أهمية التمر الغذائية بالنسبة للرياضيين 22 يونيو 2011

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

مجاناً - احصل على إجابة لاستشاراتك الطبية

ask-dr

نخبة من الأطباء المتخصصين سيقومون بالإجابة على استفساراتك خلال 48 ساعة

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.