أسئلة واجابات طبية أمراض الجهاز الهضمي

احتمال التهاب بالمريء او المعدة او ارتجاع الميء من المعدة او ادوية والاسباب كثيرة استتشر طبيب لان الكشف الاكلينيكي سيفصح عن اشياء كثيرة ومن ثم علاجها

الطبيب الذي شخص لك هو الوحيد الذي يحدد هل يمكن عمل عملية لك من عدمه.. الاكل هو الاكل الصحي تجنب الحار والدسم والمشروبات الغازية والكحولية والسجائر والنعناع والشيكولاته والشاي والقهوة.. حجم الوجبة صغيرة واكل عدة مرات علي فترات متقاربة..

لابد من مراجعة الطبيب لإجراء الفحص الطبي

العدوى كذلك السبب الأكثر شيوعا للإسهال هو أنفلونزا المعدة (التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي)، وغالبًا ما تختفي هذه العدوى الفيروسية الخفيفة من تلقاء نفسها خلال بضعة أيام. إن تناول أو شرب الطعام أو الماء الذي يحتوي على أنواع معينة من البكتيريا مثل السالمونيلا، أو الطفيليات يمكن أن يكون أيضًا من اسباب الاسهال وقد تُسمى هذه المشكلة التسمم الغذائي. حساسية الفركتوز أحد اسباب الاسهال الفركتوز نسبة الاصابة به ليست قليلة ف الفواكه والعسل، ويُضاف كعامل تحلية إلى بعض المشروبات، .. حساسية اللاكتوز وهو السكر الموجود في الحليب ومنتجات الألبان، بعض امراض التهابات الجهاز الهضمي.  التهاب الأمعاء (داء كرون وقرحة القولون). القولون العصبي. الإصابة ببعض أنواع الطفيليات الأخرى التي لم تعالج او لم تعالج جيدا يؤدي إلى نوبات إسهال حادة، وإذا لم تعالج تتحول إلى حالة مزمنة، تناول بعض الأطعمة الملوثة ببعض الفطريات أو بالمبيدات والكيماويات يسبب نفس المشكلة، مشيرًا إلى أن زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية يؤدي إلى زيادة نشاط الجهاز الهضمي وحركية القولون والقولون العصبي المهم في علاج الاسهال هو تناول سوائل بكثرة ومراجعة الطبيب للفحص 

التهاب المعدة الحاد وتنتج لأسباب عديدة من أهمها: نتيجة عدوى سببها نوع معين من الميكروبات كالبكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات، وغالباً ما يصاحبه ألم في المعدة وارتفاع ملحوظ في درجة حرارة الجسم. التسسم نتيجة تناول بعض الأطعمة سواء الملوثة أو غير المطبوخة جيداً، وهنا يستمر الاستفراغ لمدة يومين على الأكثر. من الاسباب ممارسة العادات السيئة؛ كالتدخين وتناول الكحول. الإصابة ببعض المشاكل مثل قرحة المعدة أو الاسترجاع الذي يتم من المعدة إلى المريء. تناول بعض الأدوية أو العقاقير، وأبرزها المضادات الحيوية للالتهابات غير الستيرويدية؛ لأنّها تسبب تهيجات معوية. اقل شيوعا: مرض السكر نتيجة ارتفاع وانخفاض معدل السكر، الالتهابات التي تصيب الكبد. مشاكل المراراة، التهابات البنكرياس. تحتاج لكشف اكلينيكي وعمل فحوصات التي يقررها الطبيب بعد الكشف..

الإسهال هو إحدى المشاكل الصحية الشائعة بين الناس، فقد يوصف الشخص بأنه مصاب بالإسهال عند إخراج براز مائي ورخو لأكثر من ثلاث مرات في اليوم، بحيث تستمر هذه الحالة لفترة قصيرة تتراوح من 1-3 أيام، وفي معظم الأحيان لا تحتاج إلى علاج إلا في الحالات الخطيرة والتي تتطلب إجراء الفحوصات وتشخيص الطبيب. 

يحدث الإسهال لأسباب عديدة منها:

• التسمم نتيجة تناول غذاء ملوث.
• عدوى فيروسية، وتعتبر السبب الأكثر لحدوث التهاب أمعاء وما يرافقه من ألم في البطن، واسهال، واستفراغ. 
• عدوى بكتيرية، وهي السبب الثاني لالتهاب الأمعاء.
• أمراض أخرى في وظيفة وبنية الأمعاء مثل تحسس اللاكتوز، والتهاب الأمعاء التقرحي، وغيرها وهي تسبب اسهال مزمن.
• بعض الأدوية من ضمنها المضادات الحيوية.

في معظم الحالات يكون سبب التهاب الأمعاء هو فيروس، وذلك لا يحتاج إلى استخدام مضاد حيوي حيث أن المضاد الحيوي يؤثر على البكتيريا ولا يؤثر على الفيروس. لذلك في حال وجود إسهال بسبب فيروسي فغالباً ما ينتهي خلال 3-4 أيام. أما العدوى البكتيرية فتمتد لوقت أطول. ويجب الانتباه إلى ضرورة مراجعة الطبيب في الحالات التالية:

• الإسهال الشديد وعدم القدرة على تعويض السوائل، واحتمالية تطور الحالة إلى جفاف.
• الإسهال المصحوب بدم.
• وجود طفح جلدي مرافق الإسهال.
• انخفاض عدد مرات التبول.
• إصابة الأطفال بالاسهال.

يتم إجراء فحص براز، أي زراعة البراز لتحديد السبب ووصف العلاج المناسب. من الخيارات التي يوصى بها لمعالجة الإسهال :

1. تعويض السوائل المفقودة. 
2. أخذ المضادات الحيوية بعد التأكد من وجود العدوى البكتيرية.
3. تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل البطاطا المسلوقة والموز، والأطعمة الغنية بالصوديوم كالشوربات والبسكويت المملح، والأغذية التي تحتوي على الألياف القابلة للذوبان كالشوفان والأرز .
4. اتباع حمية غذائية، وذلك بتجنب الأغذية التي قد تجعل الإسهال أكثر سوءاً المشروبات الغنية بالكافيين، والأغذية التي تحتوي على سكر الفركتوز كالعسل والعنب والمكسرات، ومنتجات اللاكتوز، والدهون.
5. البروبيوتيك (بالإنجليزية:Probiotics) والتي تأتي على شكل أقراص أو أكياس.
6. استخدام الأدوية المضادة للإسهال بما في ذلك لوبيراميد (بالإنجليزية: Loperamide)، وساليسيلات البزموت (بالإنجليزية: Bismuth Subsalicylate)، ومكملات الزنك لتقليل مدة وشدة الإسهال عند الأطفال.

للمزيد:

• الإسهال والجفاف عند الأطفال

علاج إرتجاع المريء المرحلة الاولى من العلاج لا بدّ من إجراء تعديلات في نمط حياةالمريض ، من خلال الابتعاد عن التدخين، ومحاولة تخفيف الوزن ، والابتعاد عن الأطعمة المشبعة بالدهون ، والاطعمة المقليّة، والحمضيات كاطماطم والليمون والخل وغيره ، والنعناع وجميع أنواع الشوكولاتّه، والابتعاد عن الطعام الحار، وترك شرب القهوة والشاي المركز. ويجب الالتزام التّام بالإمتناع عن الشرب عدى الماء والامتناع عن الأكل قبل 4 ساعات من موعد النوم، ويفضل عند النوم أن يكون الجزء العلوّي من جسم المريض يكون بزاوية ثلاثون درجة تقريباً. المرحلة الثانية : وهي عملية ثني القاع (أي رتق فتحة المعدة) هناك بعض المصابون بالمرض لا يكفي تغيير نمط الحياة بل لابد من أخذ الأدوية. حيث تقوم هذه الادوية علفى وقف إنتاج الحمض في المعدة. يتم إعطاء الدواء بشكل تدريجي أي تكون الجرعة في البدايات كبيرة ثم تخفف بشكل تدريجي بعد 4 – 8 اسابيع.ومن الادوية المستخدمة لعلاج إرتجاع المريء هي البروتونات (Proton Pump Inhibitors - PPI) مثل : الاومبرازول (Omeprazole)، اللانسوبرازول (Lansoprazole)، بانتوبرازول (Pantoprazole). التي بدورها تقوم بوقف حمض