لدي مريض عمره عنه تضق في المرىء تم عمل توسيع بالمريء بواسطه بالونه ولا

العلاج الأساسي لمثل الحالة التي عندك هو توسيع التضيق بالموسعات من خلال المنظار وأثناء التنظير، ويمكن تكرار التوسيع في حالة عودة الأعراض مرةً أخرى كما هو الحال عندك، وفي بعض الحالات قد يلزم التدخل الجراحي لعلاج الحالة المستعصية على التوسيع. اما تكاليف العملية فهذا يعتمد على المكان والبلد والمستشفى

عليكم بالعودة الى الطبيب و استخراج الدعامة و عمل وضع واحدة اخرى.. الامكانية الاخرى هي بتوسيع المريء المتكرر بواسطة البالون .. اذا لم ينفع شيئا فاما اجراء تدخل جراحي او وضع انبوب من عن طريق البطن الى المعدة من اجل التغذية ( gastrostomy ) بعد استشارة الطبيب المعالج

اذا كان هنالك جزر (عودة للوراء) لاحماض من المعدة، فبالامكان استعمال ادوية للحرقة مثل: مضادات الحموضة (Antacids)، وهي ادوية تقلل من انتاج الحمض في المعدة او ادوية التي تمنع انتاج الحمض كليا. ان لم تساعد هذه الادوية في تخفيف الاعراض التي يعاني منها المريض، وما زال الشخص يعاني من حرقات متكررة، فهنالك حاجة لاجراء عملية جراحية. يتم اثناء العملية سحب المعدة واعادتها لتجويف البطن وتصغير فتحة الحجاب الحاجز لمنع تكرار حدوث الفتق. عادة يكون العلاج الدوائي كافيا ولا حاجة لاجراء عملية جراحية. من ناحية موضوع سوريا من الافضل ان تسأل في مستشفيات سورية اذا كنت تعيش هناك

اولا يجب ازالة الوزن الزائد وهذا مهم جداً يجب الانتباه من المأكولات التي تزيد العوارض في المعدة يجب عمل تحليل الجرثومة الحلزونية مرة اخرى لانه من الاحتمال الكبير ان تكون قد اصبت بها مرة اخرى بعد العلاج الماضي

يوجد حاليا عمليات تضييق المعصرة المريئية المعدية بالمنظار ويمكن اجراؤها لمرضة القلب والسكري وكبار السن. واقصد هنا منظار المعدة المرن الصوئي وليس جراحة تنظيرية. او نلجأ للعلاج الدوائي

علاج الإرتداد المريئي عن طريق الجراحة آمن نوعا ما و نسبة نجاحه ما بين 90 % إلى 95 % و من مضاعفاته صعوبة في البلع و الشعور ببعض الغازات، و لكن لا ينصح به إلا في حالات معينة: 1. عدم تحسن الأعراض مع العلاج. 2. عدم رغبة المريض بأستخدام العلاج مدى الحياة. 3. وجود إلتهاب شدييد في المريء. 4. تغير نوع الخلايا المبطنة للمريء لنوع آخر حيث أنها تحمل نسبة خطورة عالية لتحولها لخلايا سرطانية (Barrett's metaplasia). نصيحتي لك كونك مرتاح على العلاج هي الإستمرار بإستخدامه و عدم اللجوء للحل الجراحي في الوقت الراهن.

‏راجع مقالي حول الموضوع في موقع الطبي مع أطيب الأمنيات بالشفاء العاجل

يرجى عمل اشعه مقطعيه علي البطن لتحديد طبيعه الكيس

اولا : يجب ان تعلم ان ان داء كرون وراثي لذا فإنه لا يشفى تماما وانما يشفى ثم يعود للظهور مرة اخرى ولذلك هناك إجراءات يجب عملها وهي : 1 – التشخيص التفريقي يعني استبعاد الامراض الاخرى التي تصيب الامعاء الدقيقة مثل القولون التقرحي والعصبي ، القرحة الهضمية ، ، التهاب المرارة والبنكرياس ، الاصابة بجرثومة السالامونيلا وإي كولاي وهذا يتطلب تحاليل مخبرية للدم ، اختبار كامل للبراز ، اشعة ملونة للجهاز الهضمي ، والمنظار عند استشاري ماهر ، ثم ملاحظة الشهية والوزن وأخذ عينة للانسجة . 2- هناك أطعمة خاصة يجب تناولها فقط :الجبن الابيض ، اللبن منزوع الدسم ، الارز ، الخبز الابيض ، البسكويت ، البطاطا بوريه المعكرونة بدون صلصة ، الاسماك والدجاج منزوع الجلد والشوربة بدون خضار وهناك اطعمة يجب تجنبها مثل الخضروات والبقوليات وجميع الالياف والمشروب الكحولي والاطعمة الدهنية والبهارات والاطعمة الجافة ويجب الاكثار من الماء لتلافي الجفاف وكذلك العناصر المعدنية وعدم الاكل الا عند الجوع وتخفيف كمية الوجبة وزيادة عدد الوجبات حتى يسهل هضمها .

اعمل المنظار وايضا استشيري جراح جهاز هضمي ذو خبرة