امراض الكبد التهاب الكبد المناعي

سلامتك، بالرغم من أن العلاج بالكورتيزون والأزاثيوبرين فعال في السيطرة على التهاب الكبد المناعي، إلا أن هناك عدة أسباب محتملة لعودة ارتفاع إنزيمات الكبد، منها:

• عدم الالتزام بالجرعات الموصوفة: قد يكون هناك عدم انتظام في تناول الأدوية الموصوفة، أو قد يكون هناك خطأ في جدول تقليل جرعة الكورتيزون.
• تطور المرض: في بعض الحالات، قد لا يستجيب المرض بشكل كامل للعلاج، أو قد يحدث انتكاس للمرض حتى مع العلاج.
• تأثير الأدوية الأخرى: هل تتناولين أي أدوية أخرى (حتى لو كانت أعشاب أو مكملات غذائية) قد تؤثر على وظائف الكبد؟
• أسباب أخرى غير مناعية: قد تكون هناك عوامل أخرى تساهم في ارتفاع إنزيمات الكبد، مثل عدوى فيروسية أو مشاكل أخرى في الكبد لم يتم اكتشافها سابقًا.
• ضعف الاستجابة للدواء: أحيانًا لا يستجيب الجسم للأدوية بنفس الدرجة، وقد يحتاج الطبيب لتعديل العلاج.

أهم خطوة الآن هي:

• مراجعة الطبيب المعالج فوراً: اشرحي له بالتفصيل ما حدث، وأن الإنزيمات ارتفعت مجددًا.
• إحضار نتائج التحاليل الأخيرة: اصطحبي معكِ نتائج التحاليل التي أظهرت الارتفاع، بالإضافة إلى نتائج التحاليل السابقة التي كانت طبيعية.
• مناقشة خيارات العلاج: سيقوم الطبيب بتقييم حالتك، وقد يحتاج لإجراء فحوصات إضافية لتحديد سبب الارتفاع. بناءً على النتائج، قد يقوم بتعديل جرعات الأدوية، أو إضافة دواء آخر، أو تغيير خطة العلاج بالكامل.