أسئلة واجابات طبية العقم

اعتقد بأن الحالة تم تشخيصها وهي وجود ما يسمى بطانة الرحم المهاجرة (ارتجاع الدورة ) وهو ما يسبب الألم قبل واثناء الدورة اما الألم الذي يحدث في اليوم 12 فهو غالبا بسبب حدوث اباضة وهذا النوع من الألم يحدث وقت خروج البويضة وقد يصاحبة احيانا نزول بعض الدم ويستمر من 2 - 3 ايام اما الشعر الزائد فقد يكون له فترة وفي هذه الحالة لا بد من ازالته بواسطة طبيب امراض جلدية ولكن يجب التذكير فان بعض انواع زيادة الشعر قد تكون لها علاقة بالوراثة فبع العائلات معروف عنهم انهم كما يقولون مشعرانية اي ان الشعر عندهم كثيف وزائد عن المعدل الطبيبعي Ahmed El-Rass, M.D. Consultant OB/Gyne

حضرة السيد احمد المحترم تحية طيبة وبعد نشكرك جزيل الشكر على استشارتك لنا وعليه وبعد قراءة الاميل المرسل من قبلك نود اعلامك بان يمكن للخمول الشديد للغدة الدرقية التأثير على الحمل والتكيس ولكن ليس السبب الدائم للاجهاض حيث ان خلل الكروموسومات للجنين هو احدى اهم الاسباب لتوقف نبض الجنين لذا ينصح بمعالجة الغدة الدرقية قبل اعادة محاولة الحمل او اعادة محاولة طفل الانابيب نتمنى لكم التوفيق

عنوان الدكتور سليمان الاردن -عمان- جبل عمان مابين الدوار الثالث والرابع شارع ابن خلدون في نفس مركز الخالدي الطبي د.سليمان ضبيط مدير وحدة الإخصاب والوراثة ملاحظة: في حالة وجود أي استفسار الرجاء الاتصال على هاتف رقم 5544688 -79- 962 +: خلوي 4647217 -6- 962 +: تليفاكس

التحاليل سليمة ولكنها تظهر بأن هناك تكيس في المبايض مما يعني ان هناك كسل فيهم هذا أمر والأمر الآخر هو ارتجاع الدورة واعتقد بأن المقصود هو بطانة الرحم المهاجرة ولا تذكرين اذا تم علاج هذا الأمر وقت عمل المنظار ام لا وايضا لا تذكرين شيء عن تحليل الزوج عموما انصح باستعمال منشاطات للتبويض سواءا حبوب او ابر على ان يتم ذلك تحت اشراف دقيق من طبيبك واذا لمن يحدث حمل خلال 6 أشهر فانصح بعمل طفل انابيب

لتحسين كثافة النطاف، وزيادة الحركية يفضل اعطاء المرضى "كورس" معالجة دوائية لمدة 73-74 يوماً، اي لمدة شهرين ونصف الى ثلاثة شهور، وهو الزمن اللازم لتشكل النطفة الناضجة في الانسان من بذرة النطفة. وأهم العلاجات الدوائية هي: تامو كسيفين: بجرعة 20ملغ في اليوم وهو الدواء المنتخب لنقص النطاف. سيترات الكلوميفين: (وهو مضاد استروجين)، التي تسبب انتاج متزايد لمواجهة القند، الذي بدوره يزيد مستويات التستوسترون الدورية داخل الخصية، لأن التراكيز بين الخصوبة العالية للتستوستيرون ضرورية من أجل تكون المني. ويفضل اعطاء الكلوميفين بجرعة 25ملغ في اليوم لمدة 25 يوماً ثم راحة لفترة خمسة ايام لمدة 3-6أشهر. البينتوكسين فيللين: من ميزاته أنه يزيد اللزوجة الدموية، ويحسن الدوران الشعري المتأذي. ويستخدم احياناً لعلاج قلة النطاف. ولدعم الخطط العلاجية السابقة يمكن وصف بعض مركبات متعددة الفيتامينات: فيتامين C، فيتامين E، عناصر الزنك، والمنغنيزيوم، لتحسين نوعية وحركة النطاف، يضاف لذلك توعية المريض بحمية غنية بالحموض الدسمة (الصنوبر، الجوز مع السكريات، سكر نبات، العسل) ولا شك انه بعد مرور ثلاثة اشهر على المعالجة الجراحية والدوائية، يفضل اعادة تقييم فحص السائل المنوي، واجراء دراسة الدوبلر لتقييم وضع الأوعية المنوية. ممارسة الرياضة يومياً، والتغذية المتوازنة.

يرجى ارسال معلومات عن عمرك مدة الزواج طبيعة الدورة وعمل الفحوصات التالية -karotyping (Husband& Wife) -Recurrent Abrotionprofile: -vaginal culture for asymptomatic bacteria -FBS -HbA1c -TSH,T3,T4 -PT,PTT FIBRINOGEN -THROMBIN TIME -ANTI THROMBIN III -PROTEIN C -PROTEIN S -FACTORII - C-REACTIVE PROTEIN - ACTIVATED PROTEIN -ACTIVATED PROTEIN C RESISTANCE (FACTOR V LEIDEN) -RF,ANA -ACA (G/M) -LUPUS ANTICOAGULANT APA(G/M) ANTI- STREPTOLYSIN - O وانت من الحالات المألوفة لدينا يرجى ارسال نتيجة الفحوصات لتزويدك بالنصيحة المناسبة واذا احببت اعادة المحاولة ارجو حضورك في اليوم الثاني من الدورة الشهرية عند حضرتك متمنيا لكم كل النجاح والتوفيق ……..

يمكن اجراء فحص لهرمون الغدة الدرقية لمعرفة اذا كانت الجرعة مناسبة -ويجب اجراء صورة ملونة للرحم (Hystrosalpingogram لمعرفة فيما لو كانت هنالك اي التاقات في الرحم وقناتي فالوب ويتم اجراء لصورة عادة في اليوم الخامس من الدورة الشهرية - اجراء فحوصات دم ثاني يوم من الدورة الشهرية لمعرفة وضع الهرمونات للاباضة E2,LH,FSH,PRL - اجراء فحص للسائل المنوي للزوج متمنيا لكم كل النجاح والتوفيق ……..