أسئلة واجابات طبية الأمراض الجنسية

الإفراز الأصفر من مجرى البول مع الحرقان بعد علاقة جنسية يرجّح التهاب الإحليل، ومن أهم أسبابه السيلان والكلاميديا، وقد توجد أسباب أخرى؛ لذلك لا يُنصح بالانتظار أو أخذ مضاد حيوي عشوائي. راجع اليوم عيادة جلدية وتناسلية أو مسالك لإجراء فحص وتحليل NAAT للسيلان والكلاميديا من أول دفعة بول، ويفضل أخذ العينة قبل المضاد إن أمكن من دون تأخير العلاج. وجود إفراز واضح قد يستدعي أن يبدأ الطبيب علاجًا يغطي السيلان والكلاميديا في الزيارة نفسها، ثم يعدله حسب النتائج والحساسية الدوائية. اعمل كذلك فحوص HIV والزهري والتهاب الكبد B وC بحسب نوع التعرض والتطعيم. امتنع عن أي علاقة، حتى مع الواقي، إلى أن تكمل أنت والطرف الآخر العلاج وتمر 7 أيام وتختفي الأعراض، ويحتاج الشريك أو الشركاء خلال آخر 60 يومًا إلى التقييم والعلاج لمنع عودة العدوى. لا تعصر العضو ولا تستخدم مطهرات داخله. توجّه للطوارئ عند حمى، أو ألم أو تورم بالخصية، أو ألم شديد أسفل البطن أو الظهر، أو صعوبة في التبول. والحبوب التي ظهرت ثم اختفت تحتاج وصفًا أو فحصًا لأنها قد تكون مشكلة منفصلة.

بحسب وصفك، إذا بقي رأس القضيب وفتحة البول مغطّيين طوال العلاقة ولم يحدث تسرب من الجزء الذي يغطيهما، فإن احتمال انتقال HIV يبدو منخفضًا جدًا، لكن لا يمكن اعتباره صفرًا قبل معرفة موضع التمزق، ونوع العلاقة، وحالة الطرف الآخر، وهل حدث تعرض مباشر للسوائل. اختبار الماء بعد العلاقة لا يثبت وحده عدم وجود تعرض. إذا لم تمر 72 ساعة وكان الطرف الآخر مصابًا بـHIV دون حمل فيروسي غير قابل للكشف، أو كانت حالته مجهولة مع احتمال مرتفع، فتوجّه اليوم فورًا إلى الطوارئ أو عيادة الأمراض المعدية لتقييم العلاج الوقائي بعد التعرض PEP؛ فائدته أكبر كلما بدأ أبكر، ولا يُنتظر ظهور الأعراض أو نتيجة التحليل. يمكن عمل فحص HIV مركب من الجيل الرابع الآن كخط أساس، لكنه لا يستبعد هذه العلاقة الحديثة، ثم يُعاد عادةً بعد 6 أسابيع و12 أسبوعًا حسب بروتوكول العيادة. اطلب كذلك تقييم فحوص السيلان والكلاميديا والزهري والتهاب الكبد B وC بحسب نوع التعرض والتطعيم. أين كان التمزق، وهل كانت العلاقة مهبلية أم شرجية، ومتى حدثت، وما حالة الطرف الآخر؟

الأعراض التي ذكرتليست دليل على إصابتها بفيروس نقص المناعة البشرية. ولا تعني بالضرورة انتقال أي عدوى إليك.الحبوب غالباً ما تكون ناتجة عن حب الشباب الناجم عن الاحتكاك أو التعرق أو انسداد المسام. امر طبيعي.اما الجنس الفموي يعد انتقال العدوى منخفض أو معدوم الا في حال وجود جروح مفتوحة أو نزيف نشط في الفم أو اللثة. ومع ذلك، يمكن للجنس الفموي الغير المحمي أن ينقل أمراضاً بكتيرية أو فيروسية أخرى (مثل السيلان، الكلاميديا، أو الهربس).استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح ولم يتمزق خطر انتقال الفيروس أو غيره من الأمراض المنقولة جنسياً تعتبر معدومة .

النتيجتان السلبيتان بعد 18 و26 يومًا مطمئنتان، لكن فحص اليوم 26 لا يُعد نهائيًا إذا كان ما يزال ضمن فترة النافذة. إذا كان الفحص كومبو من الجيل الرابع أُجري في المختبر بعينة دم من الوريد، فأعده عند اكتمال 45 يومًا من آخر تعرّض؛ إذ تكون نافذته عادةً 18–45 يومًا. أما الفحص السريع بوخز الإصبع فقد تمتد نافذته إلى 90 يومًا. إذا كنت قد استخدمت أدوية الوقاية من HIV قبل التعرّض أو بعده، فأخبر العيادة لأن جدول المتابعة يختلف. قصر مدة العلاقة لا يجعل احتمال الانتقال معدومًا، ولا يمكن تحديده بدقة دون تفاصيل التعرّض. تجنّب تكرار الفحوص كل بضعة أيام، واستخدم الواقي، وناقش فحوص العدوى الجنسية الأخرى مع العيادة.

رد فعل تحسسي مباشر بسبب استخدامك لكريم التفتيح لعدة أيام في هذه المنطقة شديدة الحساسية. المواد الكيميائية والعطور في كريمات التفتيح تسبب تهيجًا موضعيًا للغشاء المخاطي.

نعم. التحليل سلبي مؤشر جيد، لكن غير قطعية ولا تعتبر مطمئنة بشكل نهائي حتى الآن لعدم انتهاء فترة النافذة للفيروس.التحليل النهائي بعد 3 اشهر.

مش بحاجة لإعادة الفحص النتيجة السلبية بعد مرور أكثر من 3 أشهر نتيجة قطعية ونهائية.