الاكزيما تصيب الرضع هل هي مزمنة ام يمكن ان تشفى بعد المعالجة؟

لقد سبق ان اجبت على مثل هذا السؤال من فتاة مغربية .وهي امراض جد معدية تصيب الاظافر المجاورة كما تصيب افراد العائلة المجاورين اذا استعملوا نفس الاحذية ولو من البيت الى المرحاض مثلا وعلى مر الايام يصاب الانسان بفطريات في ظفر واحد غير مؤلم في بدائته ثم تتشر العدوى تدرجيا للاظافر الاخرى.اما الماء لا يضرها وخل التفاح لا يعالجها

استعملي مرطبات ومطريات الجلد مثل الو فيرا (الصبار ) أو كلسيرين أو لاكتك أو حتى الفازالين. وعند ترك العلاج سيختفي هذا التأثير بإذن الله.

إن داء الليشمانيوز مرض طفيلي معدي خطير، غالبا ما يؤدي الى الموت في غياب العلاج الباكر والصارم (حوالي90% من الوفيات) إنه داء عدوي ومعدي تنقله بعوضة صغيرة جدا تدعى الفليبوتوم الى الإنسان بعد لسعة مؤلمة في الليل، عدد من الحيوانات يحملون الطفيلي (ليشمانيا) المسؤول عن الداء، مثل الكلب، الثعلب، فأر الحقل، الغرير·· الخ· الفليبوتوم هو بعوضة صغيرة لا تتعدى2 مليمتر جناحيها مكسوة بزغب، تعيش في المناطق المعتدلة والحارة، الانثى هي التي تلسع الإنسان أثناء الليل لأنها تتغذى من الدم، تسبب لسعة هذه البعوضة آلاما شديدة وحك في المنطقة المصابة والمتضررة· إضافة الى داء الليشمانيوز إنه بإمكان هذه البعوضة ان تنقل أيضا داء حمى الثلاثة أيام وداء فيروفا البيرو، كما يمكن أيضا أن ينتقل مرض الليشمانيوز الى الإنسان عن طريق الاحتكاك بالإنسان المصاب أو الحيوان، خاصة اذا كان هناك جرح أو ضرر جلدي يسمح بمرور الطفيلي داخل الجسم أو أيضا بنقل دم إنسان مصاب بالداء الى إنسان آخر· هناك نوعان من الليشمانيوز، أحدهما يمس الاعضاء الداخلية وأكثر خطورة من الثاني الذي يمس البشرة والمخاطي· الطفيلي المسؤول عن داء الليشمانيوز الباطنية المسمى أيضا ''كلا أزار'' هو ليشمانيا دنوفاني الذي ينتشر أكثر في بلدان ما حول البحر الابيض المتوسط والشرق الاقصى وامريكا الجنوبية، ونشاهد النوع الذي يمس الراشد والذي يظهر حوالي 4 أشهر بعد التعرض للطفيلي غالبا بصفة فجائية وبحمى متقطعة وعلامات هضمية وتضخّم الطحال وأحيانا الكبد، مع انتفاخ العقد الخارجية· تتطور هذه الحالة الحادة غالبا بصفة تلقائية الى الموت بسرعة كبيرة بعد ظهور مضاعفات عدة، كالإدماء وتضرر الكلى واصابات عدوية متكررة وغيرها، كما تنتهي الحالة تحت الحادة في غياب العلاج الى مضاعفات عضوية وضعف كبير ونحافة شديدة، ثم الوفاة بعد تطور الداء خلال سنين عديدة· أما النوع الذي يمس الطفل البالغ من العمر عام أو عامين والذي نشاهده أكثر في البلدان المحيطة بالبحر الابيض المتوسط وخاصة شمال افريقيا وجنوب اسبانيا وفرنسا وإيطاليا واليونان، فهو أكثر وجودا من النوع الاول، والذي يظهر أسبوعين أو ثلاثة أسابيع فقط بعد التعرض للطفيلي، كما نشاهد نفس العلامات المذكورة سابقا، اضافة الى الانيمية الشديدة والشحوب البالغ الذي غالبا ما ينتهي بالموت بسرعة· تتمثل معالجة هذا الداء الخطير أولا في الوقاية ضد إنتشار هذا الداء بالقضاء على بعوضة الفليبوتوم باستعمال المبيدات، ثم المعالجة السريعة بالادوية الملائمة التي تمكن المريض من مقاومة مرضه وبلوغ الشفاء في أغلب الحالات، حيث لا تتعدى نسبة الوفيات 5% بفضل العلاج· كما يحتاج أيضا المريض الى الراحة التامة والتغذية المتوازنة والغنية بالبروتينات والفيتامينات ومتابعة طبية مدة 6 أشهر على الاقل· النوع الثاني تسببه ''ليشمانيا تروبيكا'' المنتشرة في جميع البلدان المحيطة بالبحر الابيض المتوسط وبعض بلدان آسيا والهند ويدعى مسمار بسكرة الذي نشاهده في الجزائر على وجه الخصوص وباقي البلدان المذكورة عامة، ويتمثل في جرح جاف أحيانا وأحيانا اخرى مقرّح يصحبه التهاب الأوعية اللمفاوية، وانتفاخ العقد المجاورة دون حمى ودون أوجاع ويصيب المناطق الجلدية المكشوفة مثل الوجه، الذراعين، الساقين، وممكن أن يتطور هذا الجرح ويحدث أضرارا فظيعة، وبعد مرور مدة قد تصل سنة أو أكثر يشفى المرض· ينبغي القيام بالتحاليل اللازمة للبحث عن الطفيلي المذكور في كل حالة جرح لا يتماثل للشفاء بعد أسبوع أو أسبوعين على الاكثر، علاجه يقتضي مكافحة بعوض الفليبوتوم، باستعمال المبيدات وإجراء التحاليل المناسبة في أسرع وقت، والشروع في العلاج باكرا الذي يضمن الشفاء بسرعة· هناك انواع اخرى من الليشمانيوز الخاصة بالبشرة والمخاطي تظهر في امريكا الجنوبية تدعى الليشمانيوز الغابية البرازيلية تتمثل في اضرار جلدية واسعة ومقرّحة تنتشر وتصيب المخاطي وقد تترك آثارا وخيمة أو تسبّب الموت· العلاج : - يؤدّي اللاّيشمانيوز المعوي إذا لم تتمّ علاجها إلى الموت. - تأتي الموت بسرعة مختلفة بضعة اشهر إلى عدّة أعوام. يمكن أن يتوفّى المريض اثناء ذلك بإخمجاج ثانوي للمرض. - يكون العلاج في اغلب الاحيان نافعا. - نستعمل صنفين من الأدوية : - الكحل ( الأثمد). - الدياميدين. 1. الكحل أو الأثمد : - هناك صنفين من الدواء يمكن إستعمالها. - الكحل N ميتيل غلوكامين : الغلوكانتيم*: - حقن داخل الورد أو العظل بمعدل 60 مغ \ كل مدة 15 يوما . * الغلوكونات السّوديكي للكحل : بانتيستام* : - 600 مغ \ اليوم مدّة 10 أيام للكهل و 200 مغ يوميا عند الطفلأصغر من 5 سنوات و 300 مع عند الطفل من الخامسة إلى الثامنة سنوات. - يجب إستعمال هذه العقاقير بكل حذر إذ أنّها يمكن ان تعطي صنفين من الإضطرابات: - عدم التلائم مع الكحل : يظهر إبتداء من الحقن الاولى لزمات بصليّة مع سعال ديكيّ الشّكل , مصحوبة بإضطرابات حراريّة ، إرتفاع في دقّات القلب ، إسهال ، قيئ، طفوح جلدي ، أنزفة دمويّة متعدّدة. - التسمّم الكحلي المتأخر :يضيف على العلامات السّابقة تعقّدات عصبيّة, كلويّة, أو كبديّة . * التصدي للعلاج الكحلي : - يكون في أغلب الأحيان ظاهري ناتج عن إكتمان الطّفيل داخل الطّحال. 2. الدياميدين : لوميدين* (بانتاميدين) . - تعطى عن طريق حقن عظليّة عميقة. - مغ \ كلغ . 3 حقنات في الأسبوع إلى جملة 8 إلى 12 حقنة. - يبدأ بتدرّج 1 مغ \ كلغ ثمّ 2 مغ \ كلغ... - العلامات الثانوية الرّئيسية : حقنة مؤلمة تؤدي في بعض الحالات الى حدوث خرّاجة (Abscé) او الى وقوع علامات قلبية مختلفة في حالات خطيرة نادرة. - إغماء مميت في بعض الأحيان، علامات كزاز. * كيفية إقامة العلاج: - سلسلة غلوكانتيم متتابع باللوميدين. - إنقطاع مدّة 15 يوما ثمّ إعادة نفس النّظام العلاجي مرّة ثانية. عادة البقع التي يخلفها الليضمانيوز تبقى للأبد ولكن يمكن استخدام كريم انلايتيكس أو كريم Pretty Cream وإن شاء الله تحصل على نتيجة طيبة.

+أول إجراء لمقاومة الفطريات هو المحافظة على الجلد نظيف وناشف للأن الرطوبة والحم بيئة مناسبة لنمو الفطريات.ثم التغذية المتوازنة التي تزود الجسم بالمناعة هي التي تحتوي على جميع العناصر الغذائية وهي البروتينات والدهنيات والسكريات وبشكل خاص الأملاح المعدنية والفيتامينات وذلك بالإعتماد أساسا على الفاكه الطازجة بأنواعها وعلى الخضروات الخضراء مع اللحوم البيضاء وقليل من اللحوم الحمراء وقليل من الدهون ،وكذلك السكريات كمصدر للطاقة.

يوجد تيست لمعرفة نوع الحساسية لدى اخصائي الحساسية او طبيب الرئة

علاجها يكون في عيادة الطبيب عن طريق الكي اوالقشط او ممكن دهنها بماده الفينول

للوصول للتشخيص الصحيح يتحتم مراجعة الطبيب لأخذ سيره مرضيه متكامله و القيام بالفحص السريري ومن ثم إجراء الفحوصات اللازمه إذا استدعى الأمر . لا يمكن التشخيص و العلاج بدون القيام بهذه الخطوات. سلامتكم.

لإكزيما هي أحد الأمراض الجلدية المزمنة غير المعدية التي يمكن التعايش معها والتخفيف من مضاعفاتها، وهي تصيب الصغار والكبار على حد سواء. 
 ** المسببات: 
أسباب الاكزيما غير معروفة، ويحتمل أنها ناتجة عن تفاعل عدة عوامل ذاتية وخارجية، وقد تلعب الوراثة دوراً كبيراً في الاصابة بها، فاصابة أحد الوالدين أو كليهما تزيد من احتمال حدوثها عند الطفل مما يوحي بأن هناك استعداداً وراثياً للتحسس المفرط عندما تتوفر الظروف البيئية المؤثرة، وهي كثيرة ويختلف تأثيرها من حالة الى أخرى وغالباً ما يصعب تحديدها بشكل مؤكد وقد يتضح أحياناً بالممارسة اليومية أن الشخص يتحسس لبعض هذه المثيرات إما بتناولها عن طريق الفم أو التعرض لها بالملامسة المباشرة أو بالاستنشاق.
 ** الأعراض: 
أشهر أعراض مرض الأكزيما هي جفاف الجلد والحكة، والحكة قد تكون شديدة يتبعها احمرار وطفح جلدي (حبيبات أو تقرحات أو فقاعات). ** 
وسائل العلاج: 
لا يوجد علاج فعال للأكزيما، ولكن يمكن السيطرة على أعراضها بالعلاج المناسب، ويمكن التخفيف من تأثيرها على المصاب ومنع مضاعفاتها ريثما تتحسن تلقائياً وبالتدريج مع الوقت. ويتم ترطيب البشرة باستعمال ملطفات أو ملينات دهنية خاصة لا تحوي مواداً مثيرة للتحسس وأبسط هذه الملطفات هو البرافين أو اللانولين ، وهناك أصناف أخرى من الكريمات المرطبة. وينصح بالابتعاد عن المؤثرات الخارجية التي تثير الحكة وتهيج الحالة مثل الملابس الصوفية، ولذا ينصح باستعمال الملابس القطنية. كما أن المواد الطبية والمعطرة وكذلك المطهرات والمنظفات القوية التي تستعمل لغسيل الملابس قد تكون أيضاً سبباً للاثارة فيجب تجنبها، أما الصابون فينصح بعدم استعماله أثناء تهيج الحالة إذ يمكن الاستعاضة عنه بما يسمى بدائل الصابون مثل المويسثرل والفورملا وصابون أويلاتم ، ويمكن استخدام مضاد للهستامين لا يسبب النعاس لمنع الحكة.

الأكزما غير معدية وعلاجها يتطلب اولا أجراء فحص فيتامين د- وفيتامين ب12 وتناول حبة زنك 50 ملغ يوميا والإكتار من تناول البيض والحليب ومشتقاته واجراء ايضا فحص الكالسيوم والزنك، ثم نتكلم بعد ذلك عن الكريم الخاص والذي حصلت من خلاله على براءة اختراع الأكزما والصدفية