القيلة المائية | Hydrocele

القيلة المائية

ما هو القيلة المائية

هي تجمع غير طبيعي لسائل مصلي في الصفن داخل الغلالة الغمدية أو الناتئ الغمدي، ويحتوي هذا السائل الأصفر على الألبومين والفيبرينوجين، ويسبب هذا التجمع ظهور الخصية المنتفخة.

تنتشر حالة القيلة المائية عند الرضع والأطفال حديثي الولادة، ولكن معظم القيلات تختفي دون علاج خلال السنة الأولى من العمر. ويمكن أن تظهر القيلة المائية عند الشباب، أو تصيب الفتيان والرجال البالغين الأكبر بسبب التهاب أو إصابة في الصفن. 

تكون القيلة عادة غير مؤلمة وغير ضارة، وقد لا تحتاج إلى أي علاج. لكن إذا كان المريض يعاني من تورم في الصفن، يجب مراجعة الطبيب لاستبعاد الأسباب الأخرى.

القيلة المائية والختان

يجب عدم إجراء عملية الختان للأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من وجود قيلة مائية في الخصية. 

القيلة المائية والجماع

قد تؤثر القيلة المائية على الرجل وقت الجماع خاصة إذا كان حجمها كبير، فتسبب ألماً وعدم رضا سواء عند الرجل أو المرأة. 

هل القيلة المائية تؤثر على الانتصاب؟ 

لا تؤثر هذه الحالة على الانتصاب بحد ذاته، لكنها تسبب ألماً شديداً وعدم رضا أثناء العلاقة سواء عند الرجال أو النساء. 

هل تؤثر القيلة المائية على الإنجاب؟

لا تؤثر هذه الحالة على القدرة الإنجابية للرجل، إلا في حالة لم تعالج وسببت مضاعفات أخرى، مثل عدوى الخصية،أو لَأورام الخصية، وهو ما يسبب نقص في إنتاج الحيوانات المنوية، وبالتالي يمكن أن يؤثر على الإنجاب. 

الفرق بين القيلة المائية والدوالي

تصيب كلتا الحالتين الخصية، لكن القيلة عبارة عن تجمعات من السوائل، لكن دوالي الخصية عبارة عن أوعية دموية منتفخة.

لم يعرف حتى الآن سبب ظهور القيلة المائية عند الأطفال حديثي الولادة، ولكنها تتطور عادة عند أغلب الأطفال الذكور وهم في رحم الأم، وتختفي خلال العام الأول من عمر الطفل. بينما يمكن أن تصيب الذكور الأكبر سناً نتيجة لالتهاب أو إصابة في الصفن.

تشمل أنواع القيلة ما يلي:

  1. قيلة أولية أو أساسية: تتكون ببطء وبدون أعراض سريرية، وتزداد في البلاد الحارة، وقد تصل لأحجام كبيرة نظراً لكونها غير مؤلمة.
  2.  قيلة ثانوية : تظهر بعد بعض الحالات المرضية، مثل التهاب الصفن، أو التهاب البربخ، أو انفتال الخصية، أو أورام الخصية، أو بعد الجراحة، وتختفي بعد شفاء المرض الأصلي. 
  3. قيلة متصلة: وتظهر عند الرضع والأطفال بسبب اتصال الناتئ الغمدي مع الصفاق، مما يسمح بمرور سائل الصفاق إلى الصفن، وتنغلق معظم هذه القيلات تلقائيا حتى سنة بعد الولادة.
  4.  قيلة الحبل المنوي: تحدث نتيجة عدم تليف منطقة الناتئ الغمدي، وتظهر في شكل تورم صغير قرب الحبل المنوي، وتشبه الفتق الإربي.

تشمل اعراض القيلة المائية بالخصية كلاً من:

  • كتلة كيسية طرية تغدو قاسية عند المساء. 
  • غير مؤلمة ما لم تترافق مع التهاب البربخ. 
  • مزعجة ومؤلمة عند الاتصال الجنسي إذا كانت كبيرة.
  • قوام الكتلة كيسي متموج ومتوتر. 

توجد عدة طرق للتشخيص، تشمل ما يلي:

  • الفحص السريري. 
  • فحص الشفوف عند الأطفال. 
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية الإيكو للصفن. 

ويجب تمييز هذه الحالة من الورم الخصوي، والفتق الإربي، ودوالي الحبل المنوي، والتهاب البربخ المزمن. 

لا تحتاج القيلة إلى علاج عادة، فهي تختفي تلقائياً خلال من 6 إلى 12 شهراً بعد الولادة، لكن إذا لم تختف تلقائياً  في حالة القيلة الكبيرة التي تعيق الدورة الدموية في الخصية، أو القيلة الكبيرة التي تشوه المنظر وتعيق الحركة فلا يمكن حينها علاج القيلة المائية بدون جراحة، لكن يجب إزالتها بإجراء عملية القيلة بالجراحة، أو يمكن إجراء عملية القيلة المائية بالمنظار.

كذلك تجري جراحة إزالة القيلة عند الكهول عندما تعيق الحركة لديهم، يحتاج المريض فترة النقاهة بعد عملية القيلة المائية، ويعود شكل الخصية بعد عملية القيلة المائية إلى الشكل الطبيعي. 

لا يوجد دليل علمي على إمكانية علاج القيلة المائية في الخصية بالاعشاب، وعادة لا يمكن عودة القيلة المائية بعد الجراحة. كذلك يجب اتباع بعض النصائح بعد عملية القيلة المائية، مثل اتباع تعليمات الطبيب، والحفاظ على الرضيع من العدوى بعد العملية. 

المائية عادة ليست خطيرة وعادة ولا تؤثر على الخصوبة، لكن قد تحدث بعض المضاعفات مثل:

  • ضمور الخصية نتيجة انضغاط الإمداد الدموي القادم للخصية. 
  • النزيف في القيلة في حال تعرضها للضرب، لذلك لا يجب ممارسة الرياضة العنيفة عند الكبار، فالقيلة المائية والرياضة العنيفة يمكن أن تسبب نزيف. 

 

:Cleveland clinic. Hydrocele. Retrieved on the 24th of June 2021. From

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16294-hydrocele 

:Globalhealthnow.org. Untold Story: How Hydrocele Shatters Lives. Retrieved on the 24th of June 2021. From 

https://www.globalhealthnow.org/2015-11/untold-story-how-hydrocele-shatters-lives 

Bontha V. Babu, Suchismita Mishra, and Abhaya N. Nayak. Marriage, Sex, and Hydrocele: An Ethnographic Study on the Effect of Filarial Hydrocele on Conjugal Life and Marriageability from Orissa, India. Retrieved on the 24th of June 2021. From 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2666802/ 

الكلمات مفتاحية

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر سنة 1

في أمراض الأطفال

عمره ٧ اشهر وعملت له عملية قيله مائية ومكان الجرح بين الفخذ والبطن صارله اليوم ثالث تركه يحبي يزحف او يقلب على بطنه او يتحرك

الافضل سؤال الحراح الذي عمل الجراحة و لكن بشكل عام ليس هناك سيب لتقييد الحركة اما بخصوص المشاية فلا ينصحب باستخدامعا للأطفال بشكل عام

سؤال من أنثى

في أمراض الأطفال

كيس صفن فارغ عند الولادة عمره الان ونصف خصيته اليسرى تنزل وتصعد واليمنى في مكانها مع انتفاخ فقط بعض الدكاترة يقول فتق و البعض قيلة

طفلك عنده خصيه هاجره ولا تحتاج إلى علاج. تنزل لوحدها عند البلوغ . يجب مراجعه طبيب الاطفال كل ٦ أشهر للتاكد من انها لم تبقى صاعده و لم تنزل

سؤال من ذكر

في أمراض الأطفال

اشهر له انتفاخ في الخصية اخذته للطبيب قال انه فتق اربي عمل له ايكو وعندما اخذته لطبيب اخر قال انه قيلة ماىية الانتفاخ له حوالي

أهلاً بحضرتك ..... أنصحك بعرض الحالة علي ( أخصائي جراحة أطفال ) .. فهو التخصص الأقدر علي التعامل مع هذه الحالة ،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

ابدأ الان ابدأ الان

5000 طبيب

يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الأطفال

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الأطفال