ضغط الدم | Blood Pressure

ما هو ضغط الدم

ضغط الدم هو القوة التي يؤثر بها الدم في جدران الشرايين أثناء دورانه في الجسم. تُكتب القراءة على شكل رقمين، مثل 120/80 ملم زئبق: الرقم العلوي هو الضغط الانقباضي عند انقباض القلب، والسفلي هو الضغط الانبساطي بين النبضات.

لا تكفي قراءة واحدة لتشخيص ارتفاع الضغط. يفحص الطبيب متوسط القراءات وطريقة القياس والحالة الصحية، وقد يطلب قياسات منزلية أو مراقبة الضغط على مدار 24 ساعة.

ما هو ضغط الدم الطبيعي؟

وفق تصنيف جمعية القلب الأمريكية للبالغين غير الحوامل، يكون الضغط الطبيعي أقل من 120 انقباضيًا وأقل من 80 انبساطيًا. وإذا وقع الرقمان في فئتين مختلفتين، تؤخذ الفئة الأعلى.

تختلف حدود التشخيص بين الإرشادات ومكان القياس؛ فبعض الإرشادات تعتمد 140/90 في العيادة و135/85 في المنزل. هذا اختلاف في إطار التقييم، وليس سببًا لتجاهل قراءة مرتفعة أو بدء دواء بنفسك. يحدد الطبيب التشخيص والهدف العلاجي المناسبين لك.

هل يتغير الضغط الطبيعي حسب العمر؟

لا يوجد جدول ثابت يجعل ارتفاع الضغط طبيعيًا لمجرد التقدم في السن. قد تتغير الأهداف العلاجية بحسب العمر والضعف العام والأمراض المصاحبة وتحمل العلاج. أما الأطفال، فيحتاج تفسير قراءاتهم إلى معايير خاصة؛ ولا يُطبق عليهم جدول البالغين تلقائيًا.

كيف تقيس ضغط الدم في المنزل؟

1. استخدم جهازًا آليًا معتمد الدقة بكفة للذراع العلوي، واختر مقاسًا مناسبًا لمحيط الذراع. يجب أن يكون الجهاز مناسبًا للحمل أو للأطفال إذا كان سيُستخدم لهؤلاء.
2. تجنب التدخين والكافيين والرياضة لمدة 30 دقيقة قبل القياس، وأفرغ المثانة.
3. اجلس بهدوء خمس دقائق، مع إسناد الظهر ووضع القدمين على الأرض دون تشبيك الساقين.
4. ضع الكفة على جلد الذراع مباشرة، واسند الذراع بحيث تكون الكفة بمستوى القلب. لا تتحدث أثناء القياس.
5. خذ قراءتين بفاصل دقيقة، وسجلهما مع الوقت وأي أعراض. اتبع جدول المتابعة الذي حدده الطبيب.

للمزيد عن تنظيم القياسات، اقرأ أفضل وقت لقياس الضغط في المنزل.

هل جهاز الضغط الإلكتروني دقيق؟

الجهاز الإلكتروني المعتمد للذراع خيار مناسب للقياس المنزلي، ويمكن أن يساعد في تأكيد التشخيص ومتابعة العلاج. لا يصح اعتباره غير صالح للتشخيص لمجرد أنه إلكتروني، كما لا تتساوى دقة جميع الأجهزة. أحضر جهازك إلى موعد طبي للتحقق من طريقة استعماله ومقارنة قراءاته بجهاز العيادة.

قد يطلب الطبيب جهازًا متنقلًا يقيس الضغط دوريًا خلال النهار والنوم لمدة 24 ساعة، خصوصًا إذا اختلفت قراءات المنزل والعيادة. هذا فحص ضغط متنقل، وليس جهاز هولتر الذي يسجل كهرباء القلب.

ماذا يعني ارتفاع الضغط أو انخفاضه؟

قد يرتفع الضغط دون أعراض؛ لذلك لا يعتمد اكتشافه على الصداع أو الشعور بالتعب. تساعد الحركة المنتظمة والغذاء المتوازن وتقليل الملح والامتناع عن التدخين على حماية القلب، لكن بعض الناس يحتاجون إلى دواء أيضًا. لا توقف الدواء أو تغير الجرعة اعتمادًا على قراءة منزلية منفردة. تعرف أكثر إلى ارتفاع ضغط الدم.

يُوصف الضغط عادة بأنه منخفض عندما يكون أقل من 90/60. وقد يكون طبيعيًا لبعض الأشخاص دون أعراض؛ لكن الدوار المتكرر أو الإغماء أو تشوش الرؤية يحتاج إلى تقييم، خصوصًا بعد تغيير دواء أو عند الوقوف.

ضغط الدم أثناء الحمل

للحمل تقييم خاص، ولا يكفي تطبيق جدول البالغين السابق. تواصلي مع فريق متابعة الحمل إذا تكررت قراءة 140 انقباضيًا أو 90 انبساطيًا أو أكثر. أما بلوغ 160 انقباضيًا أو 110 انبساطيًا أو أكثر فيحتاج إلى تقييم عاجل.

اطلبي تقييمًا فوريًا عند صداع شديد مستمر، أو اضطراب الرؤية، أو ألم تحت الأضلاع، أو شعور شديد بالتوعك، حتى لو لم تتوفر قراءة للضغط. لا توقفي دواء الضغط أثناء الحمل أو تبدئي غيره دون توجيه طبي.

متى تحتاج إلى رعاية عاجلة؟

لغير الحوامل: إذا تجاوز الضغط الانقباضي 180 أو الانبساطي 120 ملم زئبق، وأنت دون أعراض، انتظر دقيقة ثم أعد القياس. إذا بقي مرتفعًا جدًا، تواصل فورًا مع مختص صحي.

اتصل بالإسعاف فورًا إذا صاحبت القراءة الشديدة آلام في الصدر، أو ضيق نفس، أو ضعف أو خدر مفاجئ، أو صعوبة كلام، أو تغير في الرؤية. لا تنتظر انخفاض الضغط وحده ولا تأخذ جرعة إضافية من نفسك. هذه الأعراض قد تكون طارئة حتى دون قياس للضغط.