جرثوم صامد للحمض | Acid-fast bacterium
ما هو جرثوم صامد للحمض
جُرْثُوم صامِد للحِمْض هو عبارة عن البكتيريا تحتوي في جدرانها الخلوية على مادة شمعية تسمى حمض مايكوليك mycolic acid، والتي هي سلاسل طويلة من الأحماض الدهنية تعد حاجزاً قوياً للبكتيريا ضد التأثيرات الخارجية، حيث لها وزن جزيئي مرتفع وهي شمعية عند درجة حرارة الغرفة.
هذا بالطبع يجعلها غير منفذة للعديد من الصبغات، بما في ذلك صبغة غرام (Gram stain).
تسمى هذه البكتيريا صامد للحمض، لأنها مقاومة لإزالة اللون باستخدام الكحول الحمضي عند الصبغ.
أمثلة على البكتيريا صامد للحمض:
تمتلك جرثوم صامد للحمض بنية فريدة لجدار خلوي مختلفة عن كل من البكتيريا السلبية غرام البكتيريا الإيجابية غرام. يتكون جدار الخلية من طبقة سميكة غنية بالدهون الخارجية تتكون أساساً من الأحماض الدهنية أي حمض مايكوليك. هذه الطبقة الدهنية تقع على قمة طبقة الببتيدوجليكان (peptidoglycan) والسكر أرابينوغلاكتان (arabinogalactan).
- الجرثومة الفطرية أو المتفطرة (Mycobacteria): جرثومة هوائية ذات شكل عصي بطء النمو.هناك العديد من أنواع مختلفة لهذه الجرثومة، والأكثر شيوعاً منها تسبّب مرض السل، أمّا الأخرى فتسبب الجذام. لا يزال البعض الآخر يسبب الالتهابات التي تسمى الالتهابات الفطرية غير النمطية. فهي ليست غير نمطية لأنها لا تسبب مرض السل. ولكن تسبب أمراض أخرى وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في جهاز المناعي مثل الإيدز.
- بعض أنواع النوكارديا (Nocardia):هي جرثومة توجد في التربة وتنتقل الى الأشخاص عن طريق تنفس الغبار الذي يحتوي على البكتيريا أو من خلال اختراق الجرثومة الجرح المفتوح إذا لمس التربة. تصيب النوكارديا الرئتين ثم تنتقل الى الدماغ أو الجلد. وقد تصيب العدوى الأشخاص الأصحاء في مكان واحد، ولكن في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة قد ينتشر في جميع أنحاء الجسم.
يتم تشخيص الجرثومة صامد للحمض في المختبر باستخدام صبغة أو تلوين تسيل- نلسن(Ziehl–Neelsen stain ) أو تسمى تلوين صامد للحمض (Acid fast stain) في العينات:
- الدم.
- البلغم.
- البول.
- البراز.
- نخاع العظم.
- الأنسجة الجلد.
لا يلزم أي إعداد للمريض عند أخذ عينات من الدم أو البول أو البراز. بالنسبة لنخاع العظم أو خزعات الجلد، قد يطلب الطبيب عدم تناول السوائل أو شربها قبل إجراء العملية. يجب إخبار الطبيب عن أي حساسية أو أي رد فعل سابقة للأدوية أو مشاكل النزيف وعن أدوية أو فيتامينات أو مكملات غذائية التي يأخذ المريض.
بعد جمع العينة، يتم إرسالها إلى المختبر حيث يتم إجراء تلوين صامد للحمض وزراع العينة على أوساط الزراعية الخاصة. إذا كانت نتائج الاختبار طبيعية (سلبية) ولم يتم العثور على الجرثومة صامد للحمض، يعني ذلك أنّ الشخص غير مصاب بهذا النوع من الجرثوم. أما إذا كان الاختبار غير طبيعي (إيجابي)، فقد يعني ذلك أنّ الشخص مصاب بجرثوم الصامد للحمض.
طريقة صبغ العينة باستخدام تلوين صامد للحمض
- وضع العينة على شريحة نظيفة وتعريض العينة الى الهواء الجاف.
- تغطية العينة بالكاربول فوكسين (carbol fuchsin)، ثم تسخين العينة حتى يبدأ البخار في الارتفاع، والسماح للبقعة المسخنة بالبقاء على الشريحة لمدة 5 دقائق.
- غسل العينة بماء نظيف.
- تغطية العينة بكحول حامض 3٪ لمدة 5 دقائق. ثم غسلها جيداً بالماء النظيف.
- وضع صبغة الميثيلين الأزرق لمدة دقيقة إلى دقيقتين على العينة، ثم غسل العينة بشكل جيد.
- مسح الجزء الخلفي من الشريحة بشكل لطيف، ووضعها فى رف لتجف.
- فحص المسحة باستخدام المجهر.
النتائج
الجرثوم صامد للحمض تظهر بشكل عصي بلون أحمر لامع إلى أرجواني مستقيم، وتكون بشكل فردي أو في مجموعات صغيرة، أمّا الجراثيم غير صامدة للحمض فشكل المسحة يظهر باللون الأزرق.
يتم تشخيص الجرثومة صامد للحمض في المختبر باستخدام صبغة أو تلوين تسيل- نلسن(Ziehl–Neelsen stain ) أو تسمى تلوين صامد للحمض (Acid fast stain) في العينات:
- الدم.
- البلغم.
- البول.
- البراز.
- نخاع العظم.
- الأنسجة الجلد.
لا يلزم أي إعداد للمريض عند أخذ عينات من الدم أو البول أو البراز. بالنسبة لنخاع العظم أو خزعات الجلد، قد يطلب الطبيب عدم تناول السوائل أو شربها قبل إجراء العملية. يجب إخبار الطبيب عن أي حساسية أو أي رد فعل سابقة للأدوية أو مشاكل النزيف وعن أدوية أو فيتامينات أو مكملات غذائية التي يأخذ المريض.
بعد جمع العينة، يتم إرسالها إلى المختبر حيث يتم إجراء تلوين صامد للحمض وزراع العينة على أوساط الزراعية الخاصة. إذا كانت نتائج الاختبار طبيعية (سلبية) ولم يتم العثور على الجرثومة صامد للحمض، يعني ذلك أنّ الشخص غير مصاب بهذا النوع من الجرثوم. أما إذا كان الاختبار غير طبيعي (إيجابي)، فقد يعني ذلك أنّ الشخص مصاب بجرثوم الصامد للحمض.
طريقة صبغ العينة باستخدام تلوين صامد للحمض
- وضع العينة على شريحة نظيفة وتعريض العينة الى الهواء الجاف.
- تغطية العينة بالكاربول فوكسين (carbol fuchsin)، ثم تسخين العينة حتى يبدأ البخار في الارتفاع، والسماح للبقعة المسخنة بالبقاء على الشريحة لمدة 5 دقائق.
- غسل العينة بماء نظيف.
- تغطية العينة بكحول حامض 3٪ لمدة 5 دقائق. ثم غسلها جيداً بالماء النظيف.
- وضع صبغة الميثيلين الأزرق لمدة دقيقة إلى دقيقتين على العينة، ثم غسل العينة بشكل جيد.
- مسح الجزء الخلفي من الشريحة بشكل لطيف، ووضعها فى رف لتجف.
- فحص المسحة باستخدام المجهر.
النتائج
الجرثوم صامد للحمض تظهر بشكل عصي بلون أحمر لامع إلى أرجواني مستقيم، وتكون بشكل فردي أو في مجموعات صغيرة، أمّا الجراثيم غير صامدة للحمض فشكل المسحة يظهر باللون الأزرق.
https://medlineplus.gov/mycobacterialinfections.html
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/acid-fast
https://medlineplus.gov/ency/article/000679.htm
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5330234
https://www.healthline.com/health/acid-fast-stain
https://microbiologyinfo.com/acid-fast-stain-principle-procedure-interpretation-and-examples
سؤال من أنثى سنة
هل هناك علاج فعال للقضاء على جرثومة الملوية البوابية؟
سؤال من ذكر سنة
كيف اعرف اني مصاب بل الملوية البوابية
سؤال من ذكر سنة
هل الجرثومة البوابية تظهر في تحليل البراز؟
سؤال من أنثى سنة
اعاني من رطوبة في منزلي وقطط في الحديقة .. مما ادى الى ظهور البراغيث علما باني لا احب القطط ولا...
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
مصطلحات طبية مرتبطة بعلم الأحياء الدقيقة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بعلم الأحياء الدقيقة