التكدم | Bruising

تعد الكدمات عرضاَ شائعاً ومعظمها يكون نتيجة الاصطدام بجسم ما، ولكن قد تظهر الكدمات لأسباب أخرى متنوعة نذكر تالياً بعضاً منها:

• التدريب المكثف: وخاصة بين الأبطال الرياضيين وحاملي الأثقال.
  يسبب التركيز على تدريب عضلة ما إصابة عميقة تحت الجلد في أنسجة تلك العضلة مما يؤدي إلى انفجار الشعيرات الدموية وتسرب الدم إلى المنطقة المحيطة مكوناً كدمة.
• الاصطدام بحافة الفراش، أو الأثاث، أو الحوائط لا يتذكرها الشخص المصاب بالكدمة.
• التقدم بالعمر: يصبح الجهاز الدوري أضعف وتفقد الأنسجة مرونتها، تزداد الكدمات على الساقين.
• عدم توازن الهرمونات: تظهر الكدمات عند نقص هرمون الإستروجين مما يضعف من الأوعية الدموية ويسهل تلف جدران الشعيرات الدموية الصغيرة، وذلك في حالات الحمل، أو تناول أدوية هرمونية، أو الوصول إلى سن انقطاع الطمث. للمزيد: سن انقطاع الدورة الشهرية.. الأعراض والعلامات الجسدية والنفسية
• العقاقير: تجعل بعض الأدوية والعقاقير الإنسان أكثر عرضة لظهور الكدمات كونها تزيد من تميع الدم وتؤخر تكون الجلطات مثل: مضادات التجلط والعقاقير المسكنة التي تستخدم بلا وصفة طبية كالأسبرين، والإيبوبروفين، والنابروكسين. تتسبب عدم قدرة الدم على التجلط في سريان الدم تحت الجلد فيظهر في هيئة كدمات.
  إذا كانت العقاقير هي سبب الكدمات فسوف يصاحبها اضطرابات بالجهاز الهضمي في صورة الأعراض التالية:

• • انتفاخ وغازات.
  • ألم وحرقة بالمعدة.
  • غثيان وقيء.
  • إسهال أو إمساك.

• نقص العناصر الغذائية: تلعب الفيتامينات دوراً هاماً في إنتاج كرات الدم الحمراء وتسهيل دورها الوظيفي، وتخفض من نسبة الكوليسترول بالدم. مثل فيتامين ج، وفيتامين ك، وعنصر الحديد.

• • فيتامين ج يدعم النظام المناعي ويساعد على شفاء الجروح، لذا فإن نقص فيتامين ج يسبب ظهور الكدمات بسهولة. يصاحب الكدمات في حالة نقص فيتامين ج الأعراض الآتية:

التعب العام، والتهيج والعصبية، ونزف وتورم اللثة. للمزيد: أسباب وعلاج نزيف اللثة المستمر

• الحديد ضروري للحفاظ على صحة خلايا كرات الدم، في حالة نقص الحديد يفشل الجسم في الحصول على الأكسجين الضروري للعمليات الوظيفية، فيصبح أكثر عرضة للكدمات.

يصاحب الكدمات في حالة نقص الحديد الأعراض الآتية:

صداع، ودوار، وانقطاع التنفس، وتورم اللسان، وألم عند لمس الأرجل، وبرودة في الأيدي والأقدام.

اقرأ أيضاً: الفيتامينات

• متلازمة فون ويليبراند: اضطراب جيني يؤثر على قدرة الدم على التخثر. يولد مرضى هذه المتلازمة بها، ولكن لا تظهر الأعراض إلا متأخراً، وهو مرض ملازم مدى الحياة.
  عندما يفقد الدم القدرة على التخثر، فإن النزف يستمر مدة أطول، أينما تم حبس هذا الدم تحت سطح الجلد، تظهر الكدمات.
• مرض السكري: هو حالة متعلقة بالأيض والتي تؤثر على قدرة الجسم على إنتاج واستهلاك الإنسولين.
  لا يسبب السكري بحد ذاته ظهور الكدمات، ولكنه يؤخر من عملية الشفاء وتبقى الكدمات لوقت أطول.
  قد تكون الأعراض الآتية مؤشراً على الإصابة بالسكري بالإضافة إلى الكدمات:

• • كثرة العطش.
  • زيادة مرات التبول عن الطبيعي.
  • زيادة معدل الجوع.
  • خسران غير مبرر للوزن.
  • رؤية ضبابية.
  • تنميل أو وخز بالأيدي والأقدام.

يكون علاج الكدمات أكثر تأثيراً عقب الإصابة مباشرة، بينما ما تزال الكدمة حمراء اللون، عن طريق الخطوات الآتية:

• وضع كيس ثلج أو مجمدات فوق الكدمة مدة تتراوح بين 20 و30 دقيقة من أجل شفاء سريع وتخفيف التورم. (لا يوضع الثلج مباشرة على الجلد ولكن من خلال منشفة).
• حدوث الصدمة في منطقة كبيرة مثل الأرجل يوجب رفعها إلى الأعلى وتثبيتها لأطول فترة ممكنة خلال أول 24 ساعة من الإصابة.
• تناول عقار الاسيتامينوفين للألم بدلاً من الأسبرين والإيبوبروفين كونهم يعيقوا من عملية التجلط ويرفعوا من معدل النزف.
• وضع كمادات دافئة مكان الإصابة بعد مضي 48 ساعة، لمدة 10 دقائق وتكرر العملية 3 مرات يومياً، مما يسمح للجلد بإعادة امتصاص الدم بسرعة.

ينصح باتباع التعليمات التالية للحد من الإصابة بالكدمات:

• ارتداء واقيات لحماية أجزاء من الجسم أثناء ممارسة الرياضة مثل واقي الذقن، أو واقي الأرجل، أو واقي اليدين.
• تنظيم الأثاث بعيداً عن مسارات المشي المعتادة في المنزل لتجنب الاصطدام بها.
• التأكد من جفاف الأرضيات لمنع الانزلاق.
• استعمال كشافات إضاءة صغيرة للتجول داخل المنزل ليلاً.
• المتابعة المستمرة مع الطبيب في حالة تناول أدوية تمييع الدم، وذلك لمتابعة الجرعة المناسبة.

لا خوف من التقاط عدوى نتيجة الكدمات لعدم وجود جروح بالجلد، أثناء الشفاء يتحول لون الكدمة تدريجياً من الأحمر إلى الأزرق أو الأسود، ثم إلى الأصفر أو الأخضر قبل تمام الشفاء.

• كافور، ليدوكايين، ميثيل ساليسيلات موضعي

Corinne O'Keefe Osborn and Erica Cirino. What Causes Random Bruising? Retrieved on the 24th of June, 2019, from:

https://www.healthline.com/health/random-bruising

Webmd. Bruises. Retrieved on the 24th of June, 2019, from:

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/bruises-article#1

Cigna. Bruises and Blood Spots Under the Skin. Retrieved on the 24th of June, 2019, from:

https://www.cigna.com/individuals-families/health-wellness/hw/medical-topics/bruises-and-blood-spots-under-the-skin-bruse

Brightside. If You Have Unexplainable Bruises on Your Body, Here Are 7 Health Problems That Can Be the Reason. Retrieved on the 24th of June, 2019, from:

https://brightside.me/inspiration-health/7-health-problems-indicated-by-unexplainable-bruises-on-the-body-452360/