الم في الخصية | Testicle pain

أهم أسباب الم الخصيتين:

• جرح او اصابة في منطقة الخصية او ما حولها
• اعتلال الأعصاب السكري مما يسبب تلف في أعصاب كيس الصفن
• التهاب البربخ
• التهاب الخصية،
• الغرغرينا وهو موت الأنسجة الناجم عن نقص التروية الدموية أو الاصابة بالعدوى البكتيرية)
•  أو موت الأنسجة بسبب التواء الخصية غير المعالج الذي يسبب انقطاع التروية الدموية إلى الخصية
• قيلة مائية، التي تتميز بتورم كيس الصفن و انتفاخ الخصية  و تجمع السوائل في الخصية
• فتق الخصية الإربي (وهي الحالة المرضية الناجمة عن خروج الأنسجة من خلال النقاط الضعيفة في العضلات الاربية في اسفل التجويف البطني)
• حصى الكلى
•  التهاب المسالك البولية
• خراج منوي
• الخصية المعلقة أو الخصية الهاجرة (هي خصية تتحرك صعودا وهبوطا بين كيس الصفن والمنطقة الاربية)
• دوالي الخصية، مجموعة من الأوردة المتوسعة في الخصية
• مرض النكاف (التهاب الغدة النكافية اسفل الاذنين)
• نادرا ما يكون الألم في الخصية بسبب سرطان الخصية

ألم الخصية و العادة السرية:

• ألم الخصية الذي يتبع الاستمناء يمكن أن يكون بسبب احتقان الحوض.
• وقد يحدث ألم الخصية بعد العادة السرية بسبب مرور فترة طويلة من التحفيز الجنسي بدون انهائها بالقذف.
• خلال التحفيزالجنسي تمتلئ الأوعية الدموية في الأعضاء التناسلية بالدم و مع حدوث القذف يخف احتقان الأوعية الدموية و تعود الأوعية بسرعة إلى حجمها الطبيعي.
• ألم الخصية أيضاً يرتبط بوضعية الجسم خلال العادة السرية .
• التهاب البربخ يمكن أيضا أن يكون سبب ألم الخصية بعد القذف، و أهم سبب وراء التهاب البربخ هو عدوى بكتيرية ويمكن علاج العدوى عن طريق تناول المضادات الحيوية المناسبة بعد استشارة الطبيب.

ألم الخصية عند الاطفال

الم الخصية عند الاطفال غالباً يكون بسبب التواء الخصية، أو التهاب البربخ.

تختلف الاعراض والعلامات المرافقة لألم الخصية اعتماداً على العامل المُسبب كالتالي :

• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• الم في منطقة اسفل البطن.
• الم وانتفاخ واحمرار الخصية.
• افرازات مجرى البول.
• الألم المرافق للتبول .
• تغير حجم او شكل الخصية.

يعتمد الطبيب في تشخيصه للعامل المُسبب لألم الخصية على الاجراءات الطبية التالية : 

• الفحص السريري للبطن، الفخذ و كيس الصفن
• تصوير الخصيتين بالموجات فوق الصوتية Ultrasound.
• الفحص المخبري الروتيني لعينة البول وزراعتها .
• الفحص المخبري لافرازات البروستات.

علاج الم الخصية طبيعياً

بعص حالات الم الخصية لا تحتاج إلى رعاية طبية خاصة و يمكن علاجها في المنزل باستخدام التدابير التالية:

• ارتداء داعم رياضي خاص لدعم كيس الصفن.
• استخدام كمادات الثلج لتحفيف انتفاخ الخصية و التورم في كيس الصفن.
• أخذ الحمامات الدافئة.
• دعم الخصيتين في حالة الاستلقاء عن طريق وضع قماش أو منشفة صغيرة تحت كيس الصفن .
• تناول الأدوية المسكنة مثل الباراسيتامول أو الايبوبروفين للحد من ألم الخصية.

إذا استمر الم الخصية أو ازدادت شدته، سيحتاج المريض لطلب المشورة الطبية لتشخيص الاسباب الدقيقة وراء الم الخصية ومن ثم علاجه.

علاج الم الخصية يشمل:

• المضادات الحيوية لعلاج العدوى البكتيرية إن وجدت
• العلاج الجراحي لفك التواء الخصية او عملية تصحيح الخصية المعلقة
• مسكنات الألم
• عملية الفتق
• العلاج الجراحي لإزالة تراكم السوائل في الخصيتين

• وضع كمادات الماء البارد على كيس الصفن.
• اخذ حمام دافئ في حال ظهور علامات التهاب.

لا يمكن منع جميع حالات ألم الخصية، ولكن هناك بعض الخطوات التي يمكن اتخاذها للحد من الأسباب وراء حدوث ألم الخصية.

تشمل خطوات الوقاية من الم الخصية:

• ارتداء ملابس واقية اثناء ممارسة التمارين الرياضية وخصوصا الالعاب القتالية لمنع إصابة الخصيتين .
• استخدام الواقي الذكري لتجنب انتقال الامراض التناسلية التي قد تؤدي الى حدوث التهاب او الم في الخصية.
• الفحص الذاتي للخصية بمعدل مرة شهرياً لملاحظة أي تغييرات أو كتل وخاصة  الذين تتوافر لديهم عوامل خطر الاصابة بسرطان الخصية.
• التأكد من اعطاء مطاعيم الحصبة والنكاف للأطفال.- افراغ المثانة بشكل كامل عند التبول للوقاية من الاصابة بالتهابات المسالك البولية.

أغلب حالات الم الخصية يتم علاجها بنجاح لدى الأطباء.

ولكن إذا لم يتم علاج العدوى البكتيرية مثل الكلاميديا أو في حالات التواء الخصية ، عدم علاج هذه الحالات بنجاح قد يؤدي إلى ضرر دائم للخصيتين و كيس الصفن و بالتالي يسبب الضرر الدائم على الخصوبة والإنجاب و الحمل.

التواء الخصية الذي يؤدي إلى الغرغرينا في الخصية يمكن أن يسبب عدوى مهددة للحياة التي يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم.

• ليدوكايين موضعي