الحدبة الإسكية | Ischial Tuberosity

يمكن لفترات طويلة من التمارين والأنشطة الرياضية التي تعتمد على استخدام الساقين أن تسبب ضغط إضافي على هذه المنطقة من الجسم، مما يؤدي إلى آلام الحدبة الإسكية.

يمكن أن تحدث هذه الآلام أيضًا نتيجة إصابة مباشرة لعظام الجلوس. عند حدوث ذلك، ستشعر بالألم في الجزء السفلي من الأرداف أثناء المشي، أو الجري، أو حتى مجرد الجلوس.

إذا لم يتم علاج آلام الحدبة الإسكية، فقد يحدث تورم التهابي في هذه المنطقة، مما قد يزيد من الألم،

بالإضافة إلى أن هذا الالتهاب قد يكون له تأثير أيضًا على العصب الوركي، والذي بدوره قد يؤدي إلى تطور الأعراض التي تمتد إلى أسفل الساق.

قد تختلف الأعراض من مريض لآخر، ومع ذلك، فإن الألم هو أكثر الأعراض شيوعا، يمكن أن تشمل الأعراض الإضافية ما يلي:

• الشعور بالألم عند الجلوس لفترات طويلة.
• الشعور بألم أو تصلب في الحوض.
• صعوبة في النوم على الجانب المصاب.
• خدر في الأرداف والفخذ.
• الشعور بألم ينتقل إلى أسفل الكعب وإلى أخمص القدم.
• عدم القدرة على الجلوس في مكان واحد لأكثر من 15 دقيقة.
• ألم شديد في الحدبة الإسكية.

يبدأ الطبيب تشخيص التهاب الجراب الإسكي بفحص بدني ومراجعة للأعراض التي تشتكي منها. قد يطلب منك الطبيب الجلوس، والوقوف، وتحريك الساقين، مع ملاحظة الأعراض.

إذا لم يُظهر الفحص البدني أي سبب واضح لأعراضك، فقد يلجأ الطبيب إلى استخدام الأشعة السينية لمنحه رؤية أفضل للحوض.

قد يلجأ الطبيب أيضًا إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية للتحقق من الجراب الملتهب.

في بعض الحالات النادرة، قد يأخذ الطبيب عينة سائلة صغيرة من الجراب المصاب للفحص.

غالبًا ما تزول آلام الحدبة الإسكية من تلقاء نفسها بمجرد الراحة. ومع ذلك، يمكن أن يحتاج التهاب الجراب الإسكي وقتًا أطول للشفاء لأنه من الصعب تجنب الجلوس تمامًا.

طرق علاج آلام الحدبة الإسكية

يتضمن علاج آلام الحدبة الإسكية التحكم في الأعراض والوقاية منها. فيما يلي خيارات العلاج المختلفة التي تساهم في تقليل آلام الحدبة الإسكية:

• الراحة: يجب التوقف عن جميع الأنشطة العنيفة التي ربما تسببت في الألم في البداية، حيث سيساعد ذلك على سرعة الشفاء وتقليل وقت التعافي.
• الثلج: يمكن استخدام الثلج كعلاج لتخفيف الألم، والالتهاب، والتورم عن طريق تقييد الشعيرات الدموية.
• التمارين الخفيفة: يمكن أن تساهم في التغلب على الألم. ومع ذلك، يُنصح بتجنب أي تمارين عنيفة.
• الأدوية: يمكن أن تساهم الأدوية الشائعة التي تُصرف دون وصفة طبية مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في تقليل الألم والالتهاب مثل الإيبوبروفين والنابروكسين.
• حقن الستيرويد: إذا فشلت جميع الخيارات السابقة في تخفيف الألم، فقد يوصي الطبيب باستخدام حقن الستيرويد. تعد هذه الطريقة هي الأكثر فعالية لعلاج الألم والالتهابات، ومع ذلك، لا يوصى باستخدامها لفترة طويلة، نظرا لتسببها في العديد من الآثار الجانبية.
• Prolotherapy:هي إجراء حقن يهدف إلى علاج إصابات الأنسجة الضامة، وهي تعتمد على حقن مادة في موقع الإصابة، مما يتسبب في حدوث تفاعل التهابي وظهور أوعية دموية جديدة، مما يساعد على تعزيز شفاء الأنسجة التالفة وتقليل الألم. هذا العلاج مخصص للحالات الشديدة من آلام الحدبة الإسكية، والتي يتم اللجوء إليها في حالة فشل الخيارات السابقة.

تمارين لعلاج آلام الحدبة الإسكية

لأن الجسم البشري مترابط من خلال العضلات والأوتار، فإن التمارين المختلفة التي تستهدف منطقة الحدبة الإسكية يمكن أن تساعد على تقليل الضغط على عظام الجلوس.

فيما يلي تمارين مقترحة يمكن إجراؤها فقط إذا كنت قادرا على أدائها، أما إذا كنت تعاني من مستويات متزايدة من الألم، فيجب زيارة أخصائي العلاج الطبيعي لإرشادك بشكل أكبر:

1. تمدد في أوتار الركبة: اجلس بحيث تجعل ساقك اليمنى مستقيمة والساق اليسرى منثنية للداخل بحيث يكون باطن ساقك اليسرى مستوٍ على فخذك الداخلي الأيمن، ثم ضع كلتا يديك تحت ركبتك اليمنى مع الحفاظ على بقاء الساق اليمنى مستقيمة على الأرض، ثم اسحب صدرك ببطء ياتجاه ساقك اليمنى، مع الاحتفاظ بهذا الوضع لمدة 30 ثانية، ثم كرر هذا التمرين على الجانب الآخر.
2. ثني الساق: يمكن أداء هذا التمرين باستخدام دراجة تمارين أو بدراجة خارجية. يمكنك أيضًا استخدام جهاز لثني الساقين على وجه التحديد، حيث أن ذلك يساعد على تقوية أوتار الركبة.

متى يجب الذهاب للطبيب؟

يجب الذهاب للطبيب في الحالات التالية:

• وجود ألم مستمر في منطقة الأرداف لأكثر من بضعة أيام.
• عدم القدرة على الجلوس بشكل مريح.
• إذا كنت تعاني من صعوبة في الجلوس لأكثر من 15-20 دقيقة في المرة الواحدة أو كنت تشعر بالألم أثناء المشي، أو الجري، أو ممارسة الرياضة.

اقرأ أيضاً: ألم المفاصل بعد ممارسة الرياضة

1.James Roland. Everything You Need to Know About Your Ischial Tuberosity. Retrieved on the 24th of March, 2020, from:

https://www.healthline.com/health/ischial-tuberosity

2.Caringmedical.com. Ischial tuberosity pain syndrome treatment. Retrieved on the 24th of March, 2020, from:

https://www.caringmedical.com/prolotherapy-news/ischial-tuberosity-pain-ischiofemoral-impingement/

3.Mohan Garikiparithi. Ischial tuberosity pain (sit bone pain): Causes, symptoms, treatment, and exercises. Retrieved on the 24th of March, 2020, from:

https://www.belmarrahealth.com/ischial-tuberosity-pain-sit-bone-pain-causes-symptoms-treatment-exercises/