ألم بين الحيضين | Intermenstrual pain

يحدث بسبب شد محظفة المبيض وتمزقها لاحقاً خلال عملية إِخراج البيضة، وبسبب تهيج الصفاق الناجم عن النزف المرافق في موقع الإباضة. لا يعتبر الألم في أي مرحلة أخرى من الدورة الشهرية ألم ما بين الحيضين، فقد تكون تشنجات حيض طبيعية (عسر الطمث) كالتي تحدث أثناء الدورة، أو ربما تكون نتيجة لمشكلات أخرى في البطن أو الحوض.

هناك عدة حالات طبية يجب استبعادها لإنها من الممكن أن تسبب ألم في فترة الإباضة، مثل:-

• وجود تكيسات في المبيض.
• نمو بطانة الرحم خارج الرحم (Endometriosis)، مثلاً في قناة فالوب أو المبايض والأنسجة المبطنة للحوض، غالباً ما يكون مصحوباً بألم شديد.
• وجود التصاقات داخل الرحم (متلازمة أشرمان).
• الإلتهابات والأمراض المنقولة جنسياً، عادة ما تكون مصحوبة بحمى وإفرازات مهبلية كريهة الرائحة وحرقة أثناء التبول.
• الحمل خارج الرحم (Ectopic pregnancy) أيضاً يسبب ألم أحادي الجانب في الحوض. يحدث الحمل خارج الرحم عادة في قناة فالوب.
• يمكن تشخيص هذه الحالات عن طريق الأمواج الفوق الصوتية (السونار) أو بالتصوير المقطعي (CT scan).

اعراض ألم بين الحيضين

عادة يستمر ألم ما بين الحيضين من بضع دقائق إلى بضع ساعات، ولكن قد يستمر ليوم أو يومين. وقد يكون:-

• بجانب واحد من أسفل البطن.
• لاذعاً ومفاجئاً.
• مصحوبًا بنزيف أو إفرازات مهبلية خفيفة.
• نادراً ما يكون شديداً.
• قد ينتقل الألم بين الجانبين، أو يستمر في الحدوث في الجانب نفسه لعدة أشهر.

في معظم الحالات، لا يتطلب الأمر رعاية طبية، إذ يمكن إيقاف الألم أو التحكم به بصورة فعالة عن طريق إستعمال مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية (مثل أيبوبروفين أو نابروكسين)، أو عن طريق وضع كمادات ساخنة على منطقة الألم. في الحالات التي يكون فيها الألم شديداً ومزعجاً يجب مراجعة الطبيب المختص. قد يصف الطبيب في هذه الحالات وسيلة منع حمل تؤخذ عن طريق الفم لوقف الإباضة والوقاية من ألم منتصف الدورة.

https://www.healthline.com/health/pregnancy/ovulation-pain
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mittelschmerz/symptoms-causes/syc-20375122
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endometriosis/symptoms-causes/syc-20354656