فحص الشرائط قليلة النسائل للسائل النخاعي Cerebrospinal Fluid Oligoclonal Bands Test

يساعد تحليل CSF Oligoclonal bands في تشخيص مرض التصلب المتعدد (بالإنجليزية: Multiple Sclerosis)، أو تشخيص الحالات الالتهابية والأمراض العصبية الأخرى، ويجدر الإشارة أنه قد توجد بروتينات الغلوبين المناعي في أمراض أخرى مثل الذئبة الحمامية الجهازية (بالإنجليزية: Systemic Lupus Erythematosus)، أو السكتة الدماغية، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

يطلب تحليل CSF Oligoclonal bands عند اشتباه الطبيب إصابة الفرد بالتصلب المتعدد.

يتم إجراء تحليل CSF Oligoclonal bands عن طريق أخذ عينة من السائل النخاعي والتي يمكن الحصول عليها من خلال عدة طرق، ويعد البزل القطني (بالإنجليزية: Lumbar Puncture)، أو البزل الشوكي (بالإنجليزية: SpinalTap)، من أشهرها والذي يمكن إجراؤه في عيادة الطبيب أو المستشفى.

يقوم بإجراء البزل القطني طبيب مدرب على ذلك، ويطلب من الفرد الذي يود القيام بالبزل القطني الجلوس والانحناء، وبعد ذلك يخدر الفرد تخديراً موضعياً للتخفيف من ألم الإبرة التي سوف يتم إدخالها أسفل العمود الفقري، كما يجدر التنبيه إلى ضرورة الثبات وعدم الحركة عند إدخال الإبرة.

يجدر الإشارة إلى وجود طرق أخرى يمكن اللجوء إليها من أجل الحصول على عينة السائل النخاعي وهي من الطرق النادرة ومنها:

• إزالة السائل النخاعي عن طريق الصرف البطني (بالإنجليزية: Ventricular Drain)، أو التحويلة (بالإنجليزية: Shunt).
• البزل البطيني (بالإنجليزية: Ventricular Puncture).
• البزل تحت القذالي (بالإنجليزية: Cisternal Puncture).

توجد العديد من المعلومات التي يجب إخبارها الطبيب قبل إجراء تحليل CSF Oligoclonal bands وهي كالتالي:

• الأدوية التي يتناولها المريض سواء كانت موصوفة أو غير موصوفة، والأدوية المضادة للتخثر أو مميعات الدم.
• التاريخ المرضي للفرد والأمراض العصبية التي يعاني منها.
• وجود عدوى، أو طفح جلدي على الظهر.
• وجود مشاكل في العمود الفقري، أو الظهر.

يجدر الإشارة أيضاً أن الأفراد الذين يمارسون أعمال شاقة تشمل الظهر، فقد يحتاجون إلى الراحة قبل إجراء الاختبار، كما يحتاج الفرد إلى الراحة لمدة ساعة على الأقل بعد الاختبار.

يعد البزل القطني بشكل عام آمناً، لذلك يستخدم في حالات عديدة، ولكن توجد له بعض المخاطر الطبية ومنها ما يلي:

• تلف الحبل الشوكي في حال حركة الفرد أثناء إدخال إبرة البزل القطني.
• رد فعل تحسسي للمخدر.
• فتق الدماغ عند إجراء البزل القطني للأفراد الذين لديهم كتلة دماغية.
• الشعور بعدم الراحة أثناء الاختبار أو بعده.
• نزيف في العمود الفقري.
• الصداع بعد البزل القطني والذي يجب أن يزول خلال 24 ساعة.

تعد نتيجة الفحص طبيعية إذا كانت نتيجة تحليل Oligoclonal bands سلبية والذي يمكن تفسيره بعدم وجود الأجسام المضادة أو الشرائط قليلة النسائل، أو وجود جسم مضاد واحد فقط، أما عند ظهور النتيجة إيجابية ويوجد العديد من الأجسام المضادة المتشابهة فيدل على إصابة الفرد بالأمراض التالية:

• التهاب الدماغ.
• التهاب السحايا.
• سفلس الجهاز العصبي أو الزهري العصبي (بالإنجليزية: Neurosyphilis).
• داء لايم (بالإنجليزية: Lyme Disease).

اقرأ أيضاً: ما يجب أن تعرفه عن الالتهاب السحائي