الدكتور اشرف مكرم شنودة

Q: لقد عانيت من ناصور عصعصي في سنه 2023 تم تصريف القيح لكن بقيت ندبه بعد مرور سنتين تورمت تلك الندبه وحمرت وانتفخت هذه المره الثانيه التي اعاني من التورم من تلك الندبه

سلامتك. من الوارد أن يعود الناسور العصعصي حتى بعد العلاج، خاصة إذا لم يتم استئصال الكيس الشعري بشكل كامل. التورم والاحمرار الذي تلاحظه قد يشير إلى: التهاب: قد يكون هناك التهاب في الأنسجة المتبقية من الناسور. تكون خراج: في بعض الحالات، قد يتجمع القيح مرة أخرى ويشكل خراجًا. انسداد: انسداد في الجيوب الأنفية المتبقية قد يؤدي إلى تراكم السوائل والالتهاب. إليك ما يمكنك فعله الآن: كمادات دافئة: وضع كمادات دافئة على المنطقة المصابة يمكن أن يساعد في تخفيف الألم وتقليل الالتهاب. الحفاظ على النظافة: حافظ على نظافة المنطقة المصابة وجفافها. تجنب الضغط: حاول تجنب الجلوس لفترات طويلة أو الضغط على المنطقة المصابة. مسكنات الألم: يمكنك تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف الألم. من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ساءت.

Q: أرغب في مكمل غذائي آمن يحسن من الحالة النفسية، سمعت عن بعض المكملات مثل الاشواجاندا وغيرها ولكن لا ادري عن اثرها

سلامتك. بالرغم من العديد من المقولات حول هذه المواد فإنه لا يوجد بحث او دراسه طبيه معتمده ورصينه ومن مراكز طبيه بحثيه عالميه محايده تؤكد هذه الفوائد المزعومه...إن تحسين نمط الحياه اليوميه الصحيه والغذاء التوازن الصحيح وعادات النوم الصحي والنشاط تلرياضي المنتظم هي طرق فعاله وآمنه لتحسن الحاله النفسيه بدون داع لمثل هذه المكملات.

Q: سلام عليكم انا كنت العب نادي وصار عندي طقطقه مع الم بمفصل الكتف وعملت علاج فيزيائي لشهرين وما ستفدت منو مع العلم هي الحالة صارلها 4 سنوات اذا ممكن تفيدونا شو ممكن اعمل

يفضل اجراء تصوير رنين مغناطيسي للكتف وتحليل للدم من ضمنه ESR CRP وللافضل تحت اشراف طبيب روماتيزم او جراح عظام

Q: اصبعى الكبير فى يدى الشمال لايستجيب لثنى المفصل واذا انثنى لايعود بسرعة الا بالمساعده مع وجود الم بالمفصل وكذلك الاصبع الصغير باليد اليمنى به الم بالمفصل

بالتأكيد التشخيص الافضل يتم بعد المعاينة السريرية والفحص من قبل طبيب مختص. ولكن حسب وصفك المذكور على من الممكن انك تعاني من الإصبع الزنادي (Trigger Finger) وهو حالة يصبح فيها أحد الأصابع عالقًا في وضع الثني، ثم “يُطلق” فجأة مثل زناد المسدس عند محاولة فرده مع امكانية الحاجة لاعادة فرده بواسطة اليد الاخرى. يحدث ذلك بسبب التهاب أو تضيق في غلاف الوتر الذي يمر داخله وتر الإصبع المسؤل عن الثني، مما يمنع حركة الوتر بسلاسة ويتم تصنيف المرض لمراحل وبناء على ذلك يتم البدء بالعلاج (الذي يبدأ بالعلاجات التحفظيه بما في ذلك الراحة والأدويه إلى الابر الموضعيه وصولا إلى الحل الجراحي بتحرير الوتر وذلك في الحالات المستعصية والمتكررة) من العوامل التي تزيد نسبة حصول هذا المرض الشائع: طبيعة العمل او الجهد المتكرر باستخدام الاصابع، ارتفاع مستوى السكر في الدم، امراض الغدد الصماء، الالتهابات الروماتيزمية)